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20xx年醫(yī)學專題—溶血尿毒綜合癥-資料下載頁

2024-11-11 21:59本頁面
  

【正文】 加重病情,輸注新鮮冰凍(bīngd242。ng)血漿,第二十七頁,共三十一頁。,28,用于嚴重病例,特別有神經系統(tǒng)癥狀的病人 與新鮮冰凍血漿聯(lián)合使用,療效較好 對補體調節(jié)(ti225。oji233。)異常所致的非典型HUS病人,更建議早期應用,以改善預后,血漿(xu232。jiāng)置換,第二十八頁,共三十一頁。,29,抗凝、抗血小板和抗纖溶治療 因有增加嚴重出血的危險,應避免使用 抗菌藥物 抗菌藥物雖可清除產生志賀樣毒素的細菌,但會增加毒素的釋放,不建議(ji224。ny236。)使用。但肺炎鏈球菌感染存在時,應積極抗感染治療 腎移植 部分進展至慢性腎衰竭,可腎臟移植,但腎移植后可再發(fā)本病,其它(q237。tā)治療,第二十九頁,共三十一頁。,30,預后(y249。h242。u),D+HUS,經積極對癥、支持治療,其病死率降至5%以下,但20%~30%可伴有不同程度(ch233。ngd249。)的腎功能不全 DHUS的預后較差,死亡或發(fā)生終末期腎病的比例20%~80% 早期診斷,盡早進行血漿置換和透析是降低急性期HUS病死率、改善預后的關鍵,第三十頁,共三十一頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,兒科學。好發(fā)于嬰幼兒和學齡兒童,是小兒急性腎衰竭的常見的原因之一。該病菌寄生于家畜的腸道,常通過污染的食物或飲水播散。腎小管腔內常見透明管型和紅細胞管型,可出現(xiàn)小管上皮壞死、萎縮。血小板減少 見于90%的病人,可低至10109/L,持續(xù)l~2周后逐漸升高(shēnɡ ɡāo)。典型HUS雖有致病性大腸桿菌引起腹瀉的前驅病史,但因病原在體內可能很快被清除,大便培養(yǎng)常陰性。急性期有血小板減少和出血傾向,宜在急性期過后病情緩解時進行,第三十一頁,共三十一
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