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20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年抑郁癥患者的評(píng)估與干預(yù)-資料下載頁(yè)

2024-11-14 12:03本頁(yè)面
  

【正文】 于自我、過(guò)去(gu242。q249。)的成就和對(duì)未來(lái)的展望持正向觀點(diǎn) 未發(fā)生自殺、自傷行為,第三十七頁(yè),共四十八頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,日常生活護(hù)理 改善睡眠狀態(tài):早醒→減少睡前活動(dòng),睡前準(zhǔn)備 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):食欲減退→選擇老人喜愛的食物、變換飲食(yǐnsh237。)種類耐心、規(guī)勸老人飲食(yǐnsh237。) 督促自理:鼓勵(lì)、引導(dǎo)老人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,第三十八頁(yè),共四十八頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,密切觀察藥物療效(li225。oxi224。o)和不良反應(yīng) 三環(huán)類和四環(huán)類抗抑郁藥:多慮平、阿米替林、氯丙嗪等,可出現(xiàn)口干、便秘、視線模糊、直立性低血壓、嗜睡、心動(dòng)過(guò)速、無(wú)力、頭暈、皮疹、癲癇等 選擇性5羥色胺再攝取抑制劑(SSRI):帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等可出現(xiàn)頭痛、影響睡眠、食欲不振、惡心等,癥狀輕微 堅(jiān)持服藥,第三十九頁(yè),共四十八頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,心理護(hù)理 阻斷老人的負(fù)向思考(sīkǎo) 護(hù)理人員應(yīng)該鼓勵(lì)老人傾訴,協(xié)助老人確認(rèn)負(fù)向的想法并加以取代和減少。幫助老人回顧自己的優(yōu)點(diǎn)、長(zhǎng)處、成就的機(jī)會(huì)來(lái)增加正向的看法 鼓勵(lì)病人抒發(fā)自己的想法 鼓勵(lì)其內(nèi)心表達(dá),認(rèn)真傾聽,言語(yǔ)恰當(dāng),選擇其感興趣的話題交流 學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧 創(chuàng)造與人接觸的機(jī)會(huì),增強(qiáng)社交的技巧,第四十頁(yè),共四十八頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,安全護(hù)理 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理巡視制度:全天專人看護(hù),(尤其是深夜、開飯、交接班時(shí));凌晨是抑郁癥者自殺的最危險(xiǎn)期,早醒者勸其繼續(xù)入睡,否則需嚴(yán)加看護(hù) 評(píng)估自殺原因和可能的自殺方式:護(hù)士要觀察自殺先兆癥狀 提供安全的環(huán)境:病房設(shè)施要加強(qiáng)(jiāqi225。ng)安全檢查,做好藥品及危險(xiǎn)物品的保管勵(lì)、引導(dǎo)老人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,第四十一頁(yè),共四十八頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,健康(ji224。nkāng)指導(dǎo) 不脫離社會(huì),培養(yǎng)興趣 鼓勵(lì)子女與老年人同住 社會(huì)重視,第四十二頁(yè),共四十八頁(yè)。,抑郁護(hù)理(h249。lǐ)措施,鍛煉和人際交往是避免抑郁(y236。y249。)的最好方法,第四十三頁(yè),共四十八頁(yè)。,第四十四頁(yè),共四十八頁(yè)。,小結(jié)(xiǎoji233。),老年抑郁癥是常見疾病,是可以治療(zh236。li225。o)并且康復(fù)的 預(yù)防自殺是重中之重 老年抑郁癥的治療是一個(gè)綜合性治療,系統(tǒng)性工程 積極配合醫(yī)生是治療的關(guān)鍵,第四十五頁(yè),共四十八頁(yè)。,第四十六頁(yè),共四十八頁(yè)。,thank you for your attention!,第四十七頁(yè),共四十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),老年抑郁癥患者的評(píng)估與干預(yù)。經(jīng)濟(jì)環(huán)境家庭經(jīng)濟(jì)環(huán)境。失眠或嗜睡(僅有失眠)。無(wú)價(jià)值感或極度/不適當(dāng)?shù)淖宰锔校ú唤?jīng)常)。反復(fù)思考死亡,反復(fù)出現(xiàn)(chūxi224。n)自殺意念、自殺企圖。(白人男性中自殺高發(fā),自殺意念較少)。興趣缺乏:患者對(duì)各種以前喜愛的活動(dòng)缺乏興趣。樂趣喪失:患者無(wú)法從生活中體驗(yàn)到樂趣,又稱快感缺失。抑郁癥常與卒中密切相關(guān),尤其是左半球卒中。維持期治療可選用急性期和鞏固期有效的藥物。探索心理社會(huì)因素,改善心理狀態(tài),第四十八頁(yè),共四十
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