20xx年醫(yī)學專題—老年大腸癌致急性腸梗阻-資料下載頁
2025-11-05 12:03本頁面
【正文】 4。o)學與介入技術的發(fā)展，金屬支架植入為外科醫(yī)生提供了新的方向。透視或內(nèi)鏡下金屬支架植入可將急診變?yōu)橄奁谑中g，提高一期腫瘤切除率、降低永久性造口率[11]，也可運用于姑息性治療。,[11]Alcantara M,Serra Aracil X,Falco J,et al.Prospective,trolled,randomized study of intraoperative colonic lavage versus stenr placement in obstructive leftsided colonic cancer[J].World J Surg,2011,35(8):19041910,第二十八頁，共三十四頁。,減壓導管能緩解部分患者梗阻癥狀，運用廣泛，簡易安全，解除梗阻后可行一期手術(shǒush249。)，也得到多數(shù)同行認可[12]。,[12]Pavlidid TE,Marakis G,Ballas K,et al.Does emergency surgery affect resectability of colorectal cancer?[J].Acta Chir Belg,2012,108(2):219225,第二十九頁，共三十四頁。,另外結(jié)腸次全切除對同時存在的多源癌有較大優(yōu)勢，楊建國等[13]對OLCC患者采用漿肌瓣隧道(su236。d224。o)式腸吻合術行Ⅰ期切除吻合，也取得較好效果。,[13]楊建國(ji224。n gu243。)，王志剛，李正平，等．漿肌瓣隧道式腸吻合術在急性梗阻性左半結(jié)直腸癌一期切除術中的應用［Ｊ］．中國現(xiàn)代普通外科進展，2013,16（4）：325329,第三十頁，共三十四頁。,我科以“急診”為特色，在對于老年大腸癌致急性腸梗阻診治中做到： 急：能迅速組織相關科室高年資醫(yī)師行MDT討論，做到MDT急診化、常態(tài)化。 短：合理選擇手術方式，縮短手術時間，減少術后相關并發(fā)癥，縮短病人住院時間。 快：提倡加速康復外科理念(lǐ ni224。n)，促進患者術后恢復。,第三十一頁，共三十四頁。,我科以“解除梗阻為前提、急短快為特色，提高生活質(zhì)量為目的”,解決患者病痛，縮短病人住院周期(zhōuqī)，減輕病人費用，力爭以最小的“代價”給病人創(chuàng)造最大的生存質(zhì)量和社會價值。,第三十二頁，共三十四頁。,歡 迎 指 正,第三十三頁，共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),老年大腸癌致急性腸梗阻診治體會。選取本院2003年8月2013年3月中116例因大腸癌導致急性腸梗阻病人?！锶朐盒懈共縓片及腹部CT均提示低位腸梗阻表現(xiàn)。其中2例因升結(jié)腸腫瘤侵及十二指腸降段，術中行右半結(jié)腸切除+I期吻合+十二指腸造瘺。結(jié)腸灌洗+一期切除吻合+預防性回腸末端(m242。 duān)造瘺2例。快：提倡加速康復外科理念，促進患者術后恢復,第三十四頁，共三十四頁。
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