20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第四部分-呼吸與運(yùn)動(dòng)-資料下載頁(yè)
2025-11-04 23:16本頁(yè)面
【正文】 ：使吸氣不至于過(guò)長(zhǎng)過(guò)深，防止(f225。ngzhǐ)肺通氣過(guò)度。,第三十七頁(yè)，共五十頁(yè)。,呼吸肌本體感受性反射 概念：呼吸肌本體感受器傳入沖動(dòng)所引起的反射性呼吸變化。 當(dāng)呼吸肌被動(dòng)拉長(zhǎng)或呼吸道阻力加大時(shí)，肌梭受牽拉發(fā)動(dòng)反射使呼吸肌收縮力量增強(qiáng)，克服氣道阻力實(shí)現(xiàn)(sh237。xi224。n)呼吸運(yùn)動(dòng)。同樣，其他骨骼肌受牽拉后，其本體感受器的傳入沖動(dòng)也能引起呼吸加快加強(qiáng)。 防御性呼吸反射 如咳嗽反射、噴嚏反射等。,第三十八頁(yè)，共五十頁(yè)。,三、化學(xué)(hu224。xu233。)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié),化學(xué)(hu224。xu233。)因素：指血液或腦脊液中的COOH+。,(一)化學(xué)感受器 化學(xué)感受器是指其能接受化學(xué)物質(zhì)刺激的感受器。 1.外周化學(xué)感受器 位于頸內(nèi)外動(dòng)脈分叉處的頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓血管壁外的主動(dòng)脈體。 適宜刺激：對(duì)PO2↓、PCO2↑、[H+]↑高度敏感(mǐngǎn)(對(duì)PO2↓敏感，對(duì)O2含量↓不敏感)，且三者對(duì)化學(xué)感受器的刺激有相互增強(qiáng)的現(xiàn)象。,2.中樞化學(xué)感受器 位置：延髓腹外側(cè)的淺表部位 適宜刺激：對(duì)H+高度敏感，不感受缺O(jiān)2的刺激。因H+不易透過(guò)血腦屏障，但CO2易透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液: CO2＋H2O→H2CO3→H+＋HCO3 發(fā)揮刺激作用。,第三十九頁(yè)，共五十頁(yè)。,化學(xué)感受性呼吸(hūxī)反射,呼吸(hūxī)的化學(xué)感受性調(diào)節(jié),（Reflexive Regulation of Respiration by Chemical Factors）,第四十頁(yè)，共五十頁(yè)。,第四十一頁(yè)，共五十頁(yè)。,第四十二頁(yè)，共五十頁(yè)。,第四十三頁(yè)，共五十頁(yè)。,（二）COO2和H+對(duì)呼吸(hūxī)的調(diào)節(jié),CO2對(duì)呼吸(hūxī)的調(diào)節(jié),CO2對(duì)呼吸有很強(qiáng)的刺激作用，主要刺激中樞化學(xué)感受器，它是維持正常呼吸的最重要(zh242。ngy224。o)生理性刺激。 ＰCO2 上升時(shí)： ↑1％時(shí)→呼吸開(kāi)始加深； ↑4％時(shí)→呼吸加深加快,肺通氣量↑1倍以上。 ↑6％時(shí)→肺通氣量可增大67倍。 ↑7％以上→呼吸減弱= CO2麻醉。 ＰCO2 ↓→呼吸減慢（過(guò)度通氣后可發(fā)生呼吸暫停）。,2.H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié) [H+]↑→呼吸加強(qiáng) [H+]↓→呼吸抑制 機(jī)制:類(lèi)似CO2 特點(diǎn)： 血液[H+]增加時(shí)，是以刺激外周化學(xué)感受器為主。,第四十四頁(yè)，共五十頁(yè)。,CO2對(duì)呼吸(hūxī)的調(diào)節(jié),第四十五頁(yè)，共五十頁(yè)。,,第四十六頁(yè)，共五十頁(yè)。,第四十七頁(yè)，共五十頁(yè)。,3.低氧對(duì)呼吸(hūxī)的調(diào)節(jié),缺氧對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制,并與缺氧程度呈正相關(guān): 輕度缺氧時(shí):通過(guò)外周化學(xué)感受器的傳入沖動(dòng)(chōngd242。ng)興奮呼吸中樞的作用,能對(duì)抗缺氧對(duì)中樞的直接抑制作用，表現(xiàn)為呼吸增強(qiáng)。 嚴(yán)重缺氧時(shí):來(lái)自外周化學(xué)感受器的傳入沖動(dòng)，對(duì)抗不了缺氧對(duì)呼吸中樞的抑制作用，因而可使呼吸減弱，甚至停止。,第四十八頁(yè)，共五十頁(yè)。,當(dāng)只改變一個(gè)因素時(shí)，三者引起的肺通氣(tōng q236。)反應(yīng)的程度基本接近,PCO2升高時(shí)，[H+]也隨之升高，兩者的作用總和起來(lái)，使肺通氣(tōng q236。)較單獨(dú)PCO2升高時(shí)大. [H+]增加時(shí)，因肺通氣增大排出更多CO2,PCO2下降，抵消了一部分H+的刺激作用。 另外CO2含量的下降，也使[H+]有所降低。這兩者均使肺通氣的增加較單獨(dú)[H+]升高時(shí)??； PCO2下降時(shí)，也因肺通氣量增加，呼出較多的CO2，使PCO2和 [H+]下降，而減弱了低氧的刺激作用。,4. PCO [H+]和PO2因素在調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)呼吸中的相互作用,第四十九頁(yè)，共五十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),呼 吸 系 統(tǒng) 概 圖。膈肌收縮使膈頂下移，增大胸廓的上下徑。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)：8015OL或更多(180200L)。運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體代謝旺盛，呼吸系統(tǒng)將會(huì)發(fā)生一系列變化以適應(yīng)機(jī)體代謝的需要。氧擴(kuò)散容量大的原因：①心輸出量大。感受器分布：在支氣管及細(xì)支氣管的平滑肌內(nèi)?！?％時(shí)→肺通氣量可增大67倍。缺氧對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制,并與缺氧程度(ch233。ngd249。)呈正相關(guān):。這兩者均使肺通氣的增加較單獨(dú)[H+]升高時(shí)小,第五十頁(yè)，共五
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