20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三章--解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-資料下載頁(yè)
2024-11-13 05:54本頁(yè)面
【正文】 鎮(zhèn) 痛 抗炎抗風(fēng)濕 阿司匹林 +++ +++ ++ 撲熱息痛 ++ + 布洛芬 ++ ++ +++ 消炎痛 +++ +++ +++ 保泰松 + + +++ 炎痛喜康 ++ +++ +++,常用解熱鎮(zhèn)痛藥作用強(qiáng)度(qi225。ngd249。)比較,第三十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。,選擇性誘導(dǎo)(y242。udǎo)環(huán)加氧酶抑制劑,羅非昔布（rofecoxib）為果糖的衍生物。對(duì)COX2有高度的選擇性抑制作用，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用，但不抑制血小板聚集(j249。j237。)。但是，近年來已有證據(jù)證實(shí)，羅非昔布有心血管不良反應(yīng)。,羅非昔布,第三十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。,塞來昔布(celecoxib)具有(j249。yǒu)抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。塞來昔布抑制COX2的作用較COX1高375倍，是選擇性的COX2抑制藥。在治療劑量時(shí)對(duì)人體內(nèi)COX1無(wú)明顯影響，也不影響TXA2的合成，但可抑制PGI2合成。用于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的治療，也可用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛、牙痛、痛經(jīng)。胃腸道不良反應(yīng)、出血和潰瘍發(fā)生率均較其他非選擇性非甾體抗炎藥低。,塞來昔布,第三十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,尼美舒利（nimesulide）是一種新型非甾體抗炎藥。具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱(jiě r232。)作用，對(duì)COX2的選擇性抑制作用較強(qiáng)。因而其抗炎作用強(qiáng)，副作用較小。常用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎、腰腿痛、牙痛、痛經(jīng)的治療。胃腸道不良反應(yīng)少而輕微。,尼美舒利,第三十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。,奈丁美酮,奈丁美酮是乙酸類藥物，屬前體藥物，在體內(nèi)生成 活性產(chǎn)物6甲基萘乙酸后才起到抑制(y236。zh236。)環(huán)加氧酶作用的。 其對(duì)COX2的選擇性強(qiáng)，故不良反應(yīng)少而輕。由于其 t1/2 為24h，故又是一個(gè)長(zhǎng)效的非甾體抗炎藥，每天只 需服藥一次。,第三十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第三章 解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛抗炎藥。1.降低高熱病人的體溫，對(duì)正常人體溫?zé)o影響。PG是參與炎癥反應(yīng)的體內(nèi)活性物質(zhì)，對(duì)致炎致痛物質(zhì)有增敏作用。COX2則存在于炎癥組織中，由細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)誘導(dǎo)產(chǎn)生。某些可誘發(fā)哮喘阿斯匹林哮喘。因PG合成抑制，由花生四烯酸生成的白三烯及其脂氧酶代謝產(chǎn)物增多導(dǎo)致支氣管痙攣，誘發(fā)哮喘。2.對(duì)炎性疼痛有顯效，對(duì)非炎性疼痛無(wú)效。保泰松及羥基保泰松。謝謝,第三十七頁(yè)，共三十七頁(yè)
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