20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—溶栓后腦出血及血管性水腫powerpoint-2007-幻燈片-資料下載頁(yè)
2024-11-11 21:35本頁(yè)面
【正文】 性水腫，需要立即： （1）停止溶栓治療； （2）靜脈給予 50 mg 苯海拉明； （3）靜脈給予 50 mg 雷尼替丁或 20 mg 法莫替??； 3. 如果在上述治療后舌部仍持續(xù)腫脹，需靜脈給予甲基強(qiáng)的松龍 80100 mg 治療；,第二十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。,靜脈(j236。ngm224。i)溶栓后口舌血管性水腫的治療,4. 如果血管性水腫出現(xiàn)任何惡化的情況： （1）給予(jǐyǔ)皮下注射 0.1% 腎上腺素 0.3 ml 或噴霧劑 0.5 ml 治療； （2）耳鼻喉科 / 麻醉科會(huì)診，或立即進(jìn)行環(huán)狀軟骨切開(kāi)術(shù)或氣管切開(kāi)術(shù)，或纖維鼻內(nèi)鏡進(jìn)行氣管插管； 5. 如果舌部腫脹，但可進(jìn)行經(jīng)口氣管插管 立即進(jìn)行經(jīng)口氣管插管； 6. 如果腫脹過(guò)于嚴(yán)重，行經(jīng)鼻氣管插管； 7. 如果出現(xiàn)喘鳴，且壓迫氣道，行氣管切開(kāi)。,第二十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,總 結(jié),第二十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,靜脈 rtPA 溶栓治療不僅可改善患者臨床預(yù)后，也相對(duì)(xiāngdu236。)安全。嚴(yán)重的并發(fā)癥包括癥狀性腦出血和口舌血管性水腫。盡管這兩種并發(fā)癥都不是那么常見(jiàn)，但卻可危及生命，需要特別關(guān)注。,第二十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。,謝 謝,第二十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),溶栓后腦出血和血管性水腫 應(yīng)對(duì)策略。目前靜脈溶栓仍然是急性缺血性卒中最主要、最有效的治療方法(fāngfǎ)之一。（2）給藥時(shí)間：嚴(yán)格在時(shí)間窗內(nèi)給藥出血發(fā)生率低于10%。（5）CT早期梗死表現(xiàn)：早期CT異常與病情嚴(yán)重均為腦梗死溶栓治療后果不良的相關(guān)因素。（9）血糖：有研究顯示血糖11.1mmol/L的患者溶栓后顱內(nèi)出血率25%。CT分型：出血性梗死（HI）和腦實(shí)質(zhì)血腫（PH).。嚴(yán)重的并發(fā)癥包括癥狀性腦出血和口舌血管性水腫,第二十七頁(yè)，共二十七
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