【正文】 九頁(yè)。,Cataract Surgery,第八十五頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第八十六頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第八十七頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第八十八頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,Inserting the new lens,第八十九頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第九十頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第九十一頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,白內(nèi)障術(shù)后的視力(sh236。l236。)矯正,白內(nèi)障摘除(zhāi ch)后的無(wú)晶體眼呈高度遠(yuǎn)視狀態(tài)一般達(dá)+8D～+10D，矯正視力措施： ◆人工晶體植入 ◆眼鏡 ◆角膜接觸鏡,第九十二頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,Intraocular Lens,An IOL is a tiny, transparent, convex lens made of polymer which is inserted in the eye during surgery. 人工晶體(jīngtǐ)是一種人工制造體積微小、透明的凸透鏡，材料為高分子聚合物，具有良好的光學(xué)物理性能和組織相容性。,第九十三頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,IOL 可折式 6mm,Foldable IOL,第九十四頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,Anterior chamber type,Posterior chamber type,第九十五頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,Advantages of IOL,Since the lens is placed inside the eye, the patient need not wear glasses for distant vision. 無(wú)需戴鏡。 Images are clear and of the same dimension without distortion. 物像清晰，放大倍率小。 Full vision is obtained soon after surgery. 術(shù)后迅速恢復(fù)(huīf249。)視力。,第九十六頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,What happens after surgery?,If a smallincision technique is used, the postoperative recovery period is usually shortened. 采用小切口(qiē kǒu)手術(shù)方式可以縮短術(shù)后恢復(fù)期。 The patient may be ambulatory on the day of surgery but is advised to move cautiously and avoid straining or heavy lifting for a month. 患者可能于手術(shù)當(dāng)天即可自由行動(dòng)，但是在一個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免用力或抬舉重物。,第九十七頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,晶體(jīngtǐ)異位和脫位 dislocation of lens,the lens is suspended on the ciliary body to maintain a definite situ by apparatus suspensorius lentis. 正常情況下晶狀體由晶體懸韌帶懸掛于睫狀體上，其軸與視軸幾乎(jīhū)一致。,第九十八頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,Its positional abnormality has two causes: rupture of suspensory ligament induced by injury and congenital aplasia or weakness and laxation of the ligament, both can induce lens dislocation or subdislocation. 由于先天性、外傷或病變等原因使晶體懸韌帶缺損或破裂，可引起懸掛力減弱(jiǎnru242。)，導(dǎo)致晶體異位或半脫位，如果懸韌帶發(fā)生完全斷裂，可產(chǎn)生晶體完全脫位。,第九十九頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,晶體異位和脫位(tuō w232。i)的分類,若出生后晶體不在正常位置上，可稱為晶體異位； 若出生后因先天因素、外傷或病變使晶體位置改變，可統(tǒng)稱為晶體脫位或半脫位。 但在先天性晶體位置異常的情況下，有時(shí)很難分清(fēn qīng) 何時(shí)發(fā)生晶體位置改變，因此，晶體脫位或異位并 無(wú)嚴(yán)格的分界，常常通用。,第一百頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,先天性晶體(jīngtǐ)異位或脫位 外傷性晶體脫位 自發(fā)性晶體脫位,第一百零一頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,常染色體顯性遺傳病、表現(xiàn)雙眼晶體脫位或半脫位、骨骼生長(zhǎng)發(fā)育畸形、體格瘦長(zhǎng)(sh242。u ch225。nɡ)、肌肉軟弱無(wú)力、肩胛下垂、合并心臟疾患。,Marfan氏綜合癥,第一百零二頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第一百零三頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,臨床表現(xiàn),◆單眼復(fù)視(f249。 sh236。) ◆檢眼鏡下見雙重眼底形態(tài),第一百零四頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,◆晶體脫入前房(qi225。n f225。nɡ) 裂隙燈下前房有油滴狀透明體 ◆晶體脫入玻璃體 前房變深，虹膜震顫，散瞳后見瞳孔內(nèi)有透明球狀物,第一百零五頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,晶體(jīngtǐ)脫位的并發(fā)癥,葡萄膜炎：是晶體脫位常見(ch225。nɡ ji224。n)的并發(fā)癥。 繼發(fā)性青光眼：晶體脫入瞳孔區(qū)或玻璃體疝嵌頓在瞳孔，可產(chǎn)生瞳孔阻滯性青光眼。晶體溶解可產(chǎn)生溶解性青光眼。 視網(wǎng)膜脫離：是嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其在合并先天性異常的眼中，如Marfan癥。 角膜混濁。,第一百零六頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,晶體(jīngtǐ)脫位的治療,根據(jù)晶體脫位的程度進(jìn)行治療： 晶體全脫位：脫入前房?jī)?nèi)或嵌于瞳孔區(qū)者應(yīng)立即手術(shù)摘出。脫入玻璃體內(nèi)，如無(wú)癥狀可觀察，如發(fā)生炎癥，需將晶體手術(shù)摘出。 晶體半脫位：如晶體透明(t242。um237。ng)，無(wú)癥狀和并發(fā)癥時(shí)，可不必手術(shù)?？稍囉醚坨R矯正視力，如有發(fā)生全脫位的可能，或眼鏡不能矯正視力者，可考慮手術(shù)治療。,第一百零七頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,Thank you！,謝謝(xi232。 xie)！,第一百零八頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),打一疾病。前房變淺，有閉角型青光眼體質(zhì)者可誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。于出生時(shí)或于生后短時(shí)間內(nèi)即出現(xiàn)。低鈣患者常有手足搐搦，因此又稱手足搐搦性白內(nèi)障。超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是應(yīng)用超聲能量將混濁晶體核和皮質(zhì)乳化后吸除，保留晶狀體后囊。白內(nèi)障摘除后的無(wú)晶體眼呈高度遠(yuǎn)視狀態(tài)一般(yībān)達(dá)+8D～+10D，矯正視力措施：。謝謝,第一百零九頁(yè)，共一百零九頁(yè)。