20xx年醫(yī)學(xué)專題—損傷控制-資料下載頁
2024-11-10 01:36本頁面
【正文】 這歐洲官方指南提出(t237。 chū)鈍挫傷患者大量失血常規(guī)處理后仍未改善者可以應(yīng)用rⅦa，但建議最好還是應(yīng)用血液制品。目前不主張rⅦa用于外傷出血或作為MTP的一部分使用。,凝血因子制劑(zh236。j236。),離子鈣濃度＜0.6~0.7mmol/L時，可導(dǎo)致凝血缺陷(quēxi224。n)，建議監(jiān)測并維持離子鈣水平。(ⅠC),鈣劑,主要內(nèi)容是休克復(fù)蘇早期按1∶1輸注液體與血制品，而血制品中的PRBC、FFP和PLT也按一定的比例輸注，常為1：1：1。,大量輸血協(xié)議,對于出血或存在大出血患者，推薦盡早使用氨甲環(huán)酸，首劑1g，給藥＞10min，后續(xù)1g輸注持續(xù)8h。(ⅠA),抗纖溶藥,,止血性復(fù)蘇,,第二十一頁，共二十五頁。,,其它(q237。tā)措施,,除外顱腦損傷患者，建議早期采取措施減少(jiǎnshǎo)熱量丟失,復(fù)溫,碳酸氫鈉可降低鈣離子(l237。zǐ)濃度，產(chǎn)生CO2增加通氣需求,糾酸,輸注新鮮全血獨(dú)立相關(guān)于生存改善，但受到法律和技術(shù)限制，無法實(shí)現(xiàn),輸注全血,建議盡早采取物理措施預(yù)防DVT，推薦出血控制24h后使用藥物抗栓,抗栓,第二十二頁，共二十五頁。,嚴(yán)重創(chuàng)傷出血和凝血病處理歐洲(ōu zhōu)指南，2013,第二十三頁，共二十五頁。,END,第二十四頁，共二十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),2016。當(dāng)時Pringle、Halsted、Schroeder等分別報道了肝損傷后填塞止血和早期終止剖腹手術(shù)的方法。長時間的復(fù)雜外科手術(shù)及麻醉進(jìn)一步引起失血、熱量丟失、酸中毒、全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）和免疫系統(tǒng)損害，使患者自身創(chuàng)傷修復(fù)能力(n233。ngl236。)嚴(yán)重受損。A C S。腹內(nèi)壓超過25cmH2O時可使下腔靜脈受壓、回心血量減少，導(dǎo)致心、腎、腦等重要臟器血液供應(yīng)障礙。取出填塞/全面探查/解剖重建。謝,第二十五頁，共二十
研究報告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1