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正文內(nèi)容

計劃生育手術(shù)室工作制度(精)-資料下載頁

2025-10-31 22:45本頁面
  

【正文】 專人保管,定期檢查,補充和更換。工作人員進入人流室,必須穿戴人流室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作消毒規(guī)程。認真浸泡、清洗器械,保持器械的潔凈、完好、無銹蝕,人流包打包正確,包布潔凈采用高壓蒸汽滅菌。消毒標(biāo)識符合要求。人流室應(yīng)保持清潔,定期搞好衛(wèi)生和消毒,每月做消毒效果監(jiān)測,有記錄。無菌持物鉗、筒干放,打開后記錄開啟時間4小時更換。有傳染的孕婦,應(yīng)采取隔離措施,使用一次性人流包及用品,術(shù)后及時進行終末消毒處理。門診手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度、空氣、飛沫的隔離措施。,除特殊物品外必須采用壓力蒸汽滅菌。,平車上的鋪單一人一換。,認真刷手,連臺手續(xù)需重新刷手,進入手術(shù)室時按要求更衣,帽子應(yīng)將頭發(fā)全部遮蓋,手術(shù)衣被污染時須及時更換。、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一滅消毒,嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。,使用專用手術(shù)間,嚴(yán)格消毒隔離管理,術(shù)后器械及物品初步清洗后用雙層醫(yī)療廢物包裝物扎緊后送消毒供應(yīng)室處理,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。手術(shù)結(jié)束后,對手術(shù)間的地面和所有臺面應(yīng)進行徹底的濕式的清潔和消毒,每周固定清潔日。,每臺手術(shù)參觀人員不能超過4人。嚴(yán)禁串手術(shù)間,手術(shù)間的門除物品及人員通過時均應(yīng)關(guān)閉。、物體表面、刷手、及各類滅菌物品的微生物監(jiān)測。《醫(yī)療廢物管理處理條例》分類收集,定點放置、處理。,并有標(biāo)志,每次用后須清洗消毒懸掛晾干。門診手術(shù)室消毒隔離制度嚴(yán)格劃分限制區(qū)(無菌區(qū))、半限制區(qū)(清潔區(qū))、非限制區(qū)(污染區(qū)),區(qū)間有明顯標(biāo)志,手術(shù)間按無菌、污染手術(shù)分室、如手術(shù)間有限,應(yīng)先做無菌手術(shù),再做污染手術(shù),避免交叉感染。凡進入手術(shù)室人員需要更換手術(shù)室專用的衣、帽、口罩、鞋等,戴帽子必須遮住頭發(fā),戴口罩口鼻部外露,病房工作服不得穿入手術(shù)室,手術(shù)人員外出須更換衣服。嚴(yán)格控制進入手術(shù)室的人員,認真落實參觀規(guī)定,隔離手術(shù)禁止參觀。無菌物品應(yīng)放在無菌室內(nèi),分類定位放置,標(biāo)簽清楚,每天檢查、定期消毒,無過期現(xiàn)象。嚴(yán)格執(zhí)行《無菌技術(shù)操作規(guī)范》,手術(shù)醫(yī)生和器械護士在手術(shù)中:手術(shù)室護士在進行各項治療、手術(shù)配合、拿放無菌物品等,應(yīng)符合無菌操作要求。防止切口感染。巡回護士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,盡量減少外出和走動,手術(shù)間的門不要隨意打開。接臺手術(shù)人員在兩臺手術(shù)之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術(shù)衣、手套,并用消毒液擦拭物體表面積地面,避免交叉感染。手術(shù)室人員應(yīng)熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法,專人負責(zé)定期檢查、更換。實施特殊感染手術(shù)或傳染患者手術(shù)時,嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。所用的器械、敷料等用物不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。認真落實衛(wèi)生清潔制度,定人、定時做好清潔、消毒工作,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。1每月手術(shù)間空氣、物表、外科手、無菌物品做微生物學(xué)監(jiān)測一次,并做好記錄。1做好各類物品的終末消毒,醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)療廢棄物管理條例》規(guī)定,分類收集,定點放置、處理。感染手術(shù)消毒隔離制度感染手術(shù)應(yīng)在手術(shù)通知單上注明感染診斷和隔離種類。感染手術(shù)均須在專用感染手術(shù)間進行,室內(nèi)陳設(shè)力求簡單實用,有利于環(huán)境、物品的消毒,暫不用的儀器、物品搬出室外,不易搬動的以大單覆蓋,減少污染范圍。感染手術(shù)進行中,手術(shù)前后門口均應(yīng)掛有隔離標(biāo)志。嚴(yán)格限制手術(shù)間人數(shù),禁止參觀和實習(xí)。皮膚有破損者不安排參加手術(shù)。術(shù)前各項準(zhǔn)備充分,手術(shù)物應(yīng)盡量一次準(zhǔn)備齊全,室內(nèi)外各設(shè)巡回護士,臨時所需各類手術(shù)物品由室外巡回護士傳遞,防止交叉感染。參加手術(shù)人員不得隨意進出手術(shù)間,減少手術(shù)過程中于外室的接觸,如確需外出,按術(shù)后處置辦法處理后方可離開。手術(shù)人員在進行手術(shù)操作時,應(yīng)嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離規(guī)范,避免感染擴散。進入手術(shù)間人員應(yīng)做好自我防護,特殊感染手術(shù),室內(nèi)工作人員應(yīng)戴手套,穿隔離衣,禁止用手直接接觸使用過的針頭,刀片等銳器。手術(shù)人員穿雙層手術(shù)衣,手術(shù)操作力求穩(wěn)準(zhǔn)、謹(jǐn)慎,避免自傷,發(fā)現(xiàn)手套有破損立即更換。1特殊感染手術(shù)結(jié)束后,術(shù)者應(yīng)更換全部著裝,消毒浸泡雙手,沐浴后,方可從事其他工作。1使用后的手術(shù)后器械及物品初步清洗后用雙層醫(yī)療廢物包裝物扎緊后送消毒供應(yīng)室處理,手術(shù)間平面、地面、墻面用2000mg/L的含氯消毒液徹底擦拭,濕式清掃。布料敷料用清潔單嚴(yán)密包裹裝入雙層醫(yī)療廢物包裝物扎緊后送洗衣房洗滌。1術(shù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物、切除的病變組織、器官等應(yīng)分別放置于防滲漏的容器內(nèi)送焚燒或指定地點深埋。引流液、沖洗液加入消毒劑作用后棄之。1手術(shù)間使用空氣消毒器進行空氣消毒后,空氣采樣送檢,達標(biāo)后才能從新啟用。1送病理檢查的標(biāo)本,應(yīng)注明感染標(biāo)示。手術(shù)室護士工作要求對患者的病情和預(yù)行的手術(shù)應(yīng)有所了解,做到心中有數(shù),主動配合。負責(zé)檢查、準(zhǔn)備手術(shù)間內(nèi)各種設(shè)備,并協(xié)助打開無菌包。術(shù)前訪視病人,給予心理上的安慰,并解答難問題,幫助安慰患者解除思想顧慮。病人進入手術(shù)室后核對姓名、床號、住院號及手術(shù)部位等;檢查術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況、手術(shù)區(qū)的皮膚準(zhǔn)備;清點病房帶來的物品;固定肢體于手術(shù)要求體位;根據(jù)醫(yī)囑進行輸液;協(xié)助麻醉師工作,做好麻醉配合。安排各類人員就位,手術(shù)時隨時供給手術(shù)中所需的一切物品。隨時調(diào)整燈光,接好電源插座,在使用電灼器時,應(yīng)將接觸患者的電極妥善包好,防止灼傷。準(zhǔn)確的執(zhí)行手術(shù)中醫(yī)囑,在治療及用藥前必須重復(fù)醫(yī)師口頭處方一遍并做到三對(藥名、劑量及用法)。執(zhí)行醫(yī)囑完畢,應(yīng)記錄于病歷臨時醫(yī)囑欄內(nèi),同時告知麻醉醫(yī)師記錄于麻醉單上。經(jīng)常注意病情變化,觀察患者體位是否正確,肢體是否受壓,輸液是否暢通,并及時糾正。監(jiān)督無菌技術(shù)的正確執(zhí)行,必須細心觀察手術(shù)臺周圍的一切情況,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即糾正。手術(shù)開始前督促清點器械、紗布、紗墊、縫線及線卷等數(shù)目并認真登記。切口縫合完畢,在清點一次。手術(shù)完畢協(xié)助醫(yī)師包扎創(chuàng)口,護送患者到術(shù)后觀察室,并與觀察室的護士做好交接事項。1術(shù)畢清潔、整理、補充手術(shù)間的物品,定位歸原。1若遇手術(shù)中途需調(diào)換巡回護士時,需做到現(xiàn)場詳細交班,交清病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況、輸液情況、紗布數(shù)目、藥品及熱水等。必要時通知術(shù)者。手術(shù)室巡回護士工作要求對病人滿腔熱情,態(tài)度和藹,工作認真細致、精益求精。做好術(shù)前物品器材檢查、補充工作,做到物品齊全,性能良好。術(shù)前認真查對:查科別、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、部位用藥及血型。術(shù)中做好清點工作,做好三數(shù)(術(shù)前數(shù)、切口縫合前數(shù)、切口縫合后數(shù))二查(輸血給藥前二人查對)。體位固定要準(zhǔn)確,防止壓傷,使用電灼時防止燒傷,做好各項統(tǒng)計工作。密切配合麻醉師和洗手護士的工作。密切觀察病人的情況,保持吸引器、液路暢通,隨時調(diào)整手術(shù)燈光。維護手術(shù)間的正常工作秩序,嚴(yán)格控制參觀人員。術(shù)后協(xié)助醫(yī)生包扎傷口,局麻的病人要護送至病房值班人員。手術(shù)室器械護士工作要求先手術(shù)者20分鐘刷手,檢查整理器械臺上用品,供給第一助手準(zhǔn)備手術(shù)區(qū)的用品。手術(shù)進行時應(yīng)密切注意手術(shù)的秩序及需要,主動靈活地傳遞所需要的器械、敷料、束線及縫針等。新開展手術(shù)或重大手術(shù),術(shù)前尤要熟悉手術(shù)步驟及特殊準(zhǔn)備。嚴(yán)格無菌操作,保持器械臺及手術(shù)區(qū)清潔整齊和干燥。負責(zé)妥善保管切下之標(biāo)本,防止遺失。手術(shù)完畢,負責(zé)整理刀、剪、精細器械及縫線等手術(shù)用品。
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