【正文】 專(zhuān)人保管，定期檢查，補(bǔ)充和更換。工作人員進(jìn)入人流室，必須穿戴人流室專(zhuān)用的帽子、口罩、鞋和工作服。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作消毒規(guī)程。認(rèn)真浸泡、清洗器械，保持器械的潔凈、完好、無(wú)銹蝕，人流包打包正確，包布潔凈采用高壓蒸汽滅菌。消毒標(biāo)識(shí)符合要求。人流室應(yīng)保持清潔，定期搞好衛(wèi)生和消毒，每月做消毒效果監(jiān)測(cè)，有記錄。無(wú)菌持物鉗、筒干放，打開(kāi)后記錄開(kāi)啟時(shí)間4小時(shí)更換。有傳染的孕婦，應(yīng)采取隔離措施，使用一次性人流包及用品，術(shù)后及時(shí)進(jìn)行終末消毒處理。門(mén)診手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度、空氣、飛沫的隔離措施。，除特殊物品外必須采用壓力蒸汽滅菌。，平車(chē)上的鋪單一人一換。，認(rèn)真刷手，連臺(tái)手續(xù)需重新刷手，進(jìn)入手術(shù)室時(shí)按要求更衣，帽子應(yīng)將頭發(fā)全部遮蓋，手術(shù)衣被污染時(shí)須及時(shí)更換。、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一滅消毒，嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。，使用專(zhuān)用手術(shù)間，嚴(yán)格消毒隔離管理，術(shù)后器械及物品初步清洗后用雙層醫(yī)療廢物包裝物扎緊后送消毒供應(yīng)室處理，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。手術(shù)結(jié)束后，對(duì)手術(shù)間的地面和所有臺(tái)面應(yīng)進(jìn)行徹底的濕式的清潔和消毒，每周固定清潔日。，每臺(tái)手術(shù)參觀人員不能超過(guò)4人。嚴(yán)禁串手術(shù)間，手術(shù)間的門(mén)除物品及人員通過(guò)時(shí)均應(yīng)關(guān)閉。、物體表面、刷手、及各類(lèi)滅菌物品的微生物監(jiān)測(cè)?！夺t(yī)療廢物管理處理?xiàng)l例》分類(lèi)收集，定點(diǎn)放置、處理。，并有標(biāo)志，每次用后須清洗消毒懸掛晾干。門(mén)診手術(shù)室消毒隔離制度嚴(yán)格劃分限制區(qū)（無(wú)菌區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、非限制區(qū)（污染區(qū)），區(qū)間有明顯標(biāo)志，手術(shù)間按無(wú)菌、污染手術(shù)分室、如手術(shù)間有限，應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)，再做污染手術(shù)，避免交叉感染。凡進(jìn)入手術(shù)室人員需要更換手術(shù)室專(zhuān)用的衣、帽、口罩、鞋等，戴帽子必須遮住頭發(fā)，戴口罩口鼻部外露，病房工作服不得穿入手術(shù)室，手術(shù)人員外出須更換衣服。嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)室的人員，認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)定，隔離手術(shù)禁止參觀。無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌室內(nèi)，分類(lèi)定位放置，標(biāo)簽清楚，每天檢查、定期消毒，無(wú)過(guò)期現(xiàn)象。嚴(yán)格執(zhí)行《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》，手術(shù)醫(yī)生和器械護(hù)士在手術(shù)中：手術(shù)室護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)治療、手術(shù)配合、拿放無(wú)菌物品等，應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。防止切口感染。巡回護(hù)士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，盡量減少外出和走動(dòng)，手術(shù)間的門(mén)不要隨意打開(kāi)。接臺(tái)手術(shù)人員在兩臺(tái)手術(shù)之間要洗手、消毒手臂及更換無(wú)菌手術(shù)衣、手套，并用消毒液擦拭物體表面積地面，避免交叉感染。手術(shù)室人員應(yīng)熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法，專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期檢查、更換。實(shí)施特殊感染手術(shù)或傳染患者手術(shù)時(shí)，嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。所用的器械、敷料等用物不得與其他敷料混合，并有標(biāo)記。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度，定人、定時(shí)做好清潔、消毒工作，保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。1每月手術(shù)間空氣、物表、外科手、無(wú)菌物品做微生物學(xué)監(jiān)測(cè)一次，并做好記錄。1做好各類(lèi)物品的終末消毒，醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》規(guī)定，分類(lèi)收集，定點(diǎn)放置、處理。感染手術(shù)消毒隔離制度感染手術(shù)應(yīng)在手術(shù)通知單上注明感染診斷和隔離種類(lèi)。感染手術(shù)均須在專(zhuān)用感染手術(shù)間進(jìn)行，室內(nèi)陳設(shè)力求簡(jiǎn)單實(shí)用，有利于環(huán)境、物品的消毒，暫不用的儀器、物品搬出室外，不易搬動(dòng)的以大單覆蓋，減少污染范圍。感染手術(shù)進(jìn)行中，手術(shù)前后門(mén)口均應(yīng)掛有隔離標(biāo)志。嚴(yán)格限制手術(shù)間人數(shù)，禁止參觀和實(shí)習(xí)。皮膚有破損者不安排參加手術(shù)。術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備充分，手術(shù)物應(yīng)盡量一次準(zhǔn)備齊全，室內(nèi)外各設(shè)巡回護(hù)士，臨時(shí)所需各類(lèi)手術(shù)物品由室外巡回護(hù)士傳遞，防止交叉感染。參加手術(shù)人員不得隨意進(jìn)出手術(shù)間，減少手術(shù)過(guò)程中于外室的接觸，如確需外出，按術(shù)后處置辦法處理后方可離開(kāi)。手術(shù)人員在進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離規(guī)范，避免感染擴(kuò)散。進(jìn)入手術(shù)間人員應(yīng)做好自我防護(hù)，特殊感染手術(shù)，室內(nèi)工作人員應(yīng)戴手套，穿隔離衣，禁止用手直接接觸使用過(guò)的針頭，刀片等銳器。手術(shù)人員穿雙層手術(shù)衣，手術(shù)操作力求穩(wěn)準(zhǔn)、謹(jǐn)慎，避免自傷，發(fā)現(xiàn)手套有破損立即更換。1特殊感染手術(shù)結(jié)束后，術(shù)者應(yīng)更換全部著裝，消毒浸泡雙手，沐浴后，方可從事其他工作。1使用后的手術(shù)后器械及物品初步清洗后用雙層醫(yī)療廢物包裝物扎緊后送消毒供應(yīng)室處理，手術(shù)間平面、地面、墻面用2000mg/L的含氯消毒液徹底擦拭，濕式清掃。布料敷料用清潔單嚴(yán)密包裹裝入雙層醫(yī)療廢物包裝物扎緊后送洗衣房洗滌。1術(shù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物、切除的病變組織、器官等應(yīng)分別放置于防滲漏的容器內(nèi)送焚燒或指定地點(diǎn)深埋。引流液、沖洗液加入消毒劑作用后棄之。1手術(shù)間使用空氣消毒器進(jìn)行空氣消毒后，空氣采樣送檢，達(dá)標(biāo)后才能從新啟用。1送病理檢查的標(biāo)本，應(yīng)注明感染標(biāo)示。手術(shù)室護(hù)士工作要求對(duì)患者的病情和預(yù)行的手術(shù)應(yīng)有所了解，做到心中有數(shù)，主動(dòng)配合。負(fù)責(zé)檢查、準(zhǔn)備手術(shù)間內(nèi)各種設(shè)備，并協(xié)助打開(kāi)無(wú)菌包。術(shù)前訪視病人，給予心理上的安慰，并解答難問(wèn)題，幫助安慰患者解除思想顧慮。病人進(jìn)入手術(shù)室后核對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)及手術(shù)部位等；檢查術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況、手術(shù)區(qū)的皮膚準(zhǔn)備；清點(diǎn)病房帶來(lái)的物品；固定肢體于手術(shù)要求體位；根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液；協(xié)助麻醉師工作，做好麻醉配合。安排各類(lèi)人員就位，手術(shù)時(shí)隨時(shí)供給手術(shù)中所需的一切物品。隨時(shí)調(diào)整燈光，接好電源插座，在使用電灼器時(shí)，應(yīng)將接觸患者的電極妥善包好，防止灼傷。準(zhǔn)確的執(zhí)行手術(shù)中醫(yī)囑，在治療及用藥前必須重復(fù)醫(yī)師口頭處方一遍并做到三對(duì)（藥名、劑量及用法）。執(zhí)行醫(yī)囑完畢，應(yīng)記錄于病歷臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)，同時(shí)告知麻醉醫(yī)師記錄于麻醉單上。經(jīng)常注意病情變化，觀察患者體位是否正確，肢體是否受壓，輸液是否暢通，并及時(shí)糾正。監(jiān)督無(wú)菌技術(shù)的正確執(zhí)行，必須細(xì)心觀察手術(shù)臺(tái)周?chē)囊磺星闆r，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即糾正。手術(shù)開(kāi)始前督促清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫線及線卷等數(shù)目并認(rèn)真登記。切口縫合完畢，在清點(diǎn)一次。手術(shù)完畢協(xié)助醫(yī)師包扎創(chuàng)口，護(hù)送患者到術(shù)后觀察室，并與觀察室的護(hù)士做好交接事項(xiàng)。1術(shù)畢清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間的物品，定位歸原。1若遇手術(shù)中途需調(diào)換巡回護(hù)士時(shí)，需做到現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)交班，交清病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況、輸液情況、紗布數(shù)目、藥品及熱水等。必要時(shí)通知術(shù)者。手術(shù)室巡回護(hù)士工作要求對(duì)病人滿腔熱情，態(tài)度和藹，工作認(rèn)真細(xì)致、精益求精。做好術(shù)前物品器材檢查、補(bǔ)充工作，做到物品齊全，性能良好。術(shù)前認(rèn)真查對(duì)：查科別、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、部位用藥及血型。術(shù)中做好清點(diǎn)工作，做好三數(shù)（術(shù)前數(shù)、切口縫合前數(shù)、切口縫合后數(shù)）二查（輸血給藥前二人查對(duì)）。體位固定要準(zhǔn)確，防止壓傷，使用電灼時(shí)防止燒傷，做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作。密切配合麻醉師和洗手護(hù)士的工作。密切觀察病人的情況，保持吸引器、液路暢通，隨時(shí)調(diào)整手術(shù)燈光。維護(hù)手術(shù)間的正常工作秩序，嚴(yán)格控制參觀人員。術(shù)后協(xié)助醫(yī)生包扎傷口，局麻的病人要護(hù)送至病房值班人員。手術(shù)室器械護(hù)士工作要求先手術(shù)者20分鐘刷手，檢查整理器械臺(tái)上用品，供給第一助手準(zhǔn)備手術(shù)區(qū)的用品。手術(shù)進(jìn)行時(shí)應(yīng)密切注意手術(shù)的秩序及需要，主動(dòng)靈活地傳遞所需要的器械、敷料、束線及縫針等。新開(kāi)展手術(shù)或重大手術(shù)，術(shù)前尤要熟悉手術(shù)步驟及特殊準(zhǔn)備。嚴(yán)格無(wú)菌操作，保持器械臺(tái)及手術(shù)區(qū)清潔整齊和干燥。負(fù)責(zé)妥善保管切下之標(biāo)本，防止遺失。手術(shù)完畢，負(fù)責(zé)整理刀、剪、精細(xì)器械及縫線等手術(shù)用品。