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20xx年醫(yī)學(xué)專題—急診超聲的檢查與分析-資料下載頁(yè)

2024-11-09 17:42本頁(yè)面
  

【正文】 ,第三十二頁(yè),共四十頁(yè)。,感染性回腸(hu237。ch225。ng)盲腸炎和腸系膜淋巴結(jié)炎,回腸(hu237。ch225。ng)遠(yuǎn)端的腸系膜淋巴結(jié)又常豐富,內(nèi)容物由于回盲瓣作用,在回腸(hu237。ch225。ng)遠(yuǎn)端停留時(shí)間長(zhǎng),毒素及細(xì)菌代謝物易被回結(jié)腸系膜淋巴結(jié)吸收,因此腸系膜淋巴結(jié)腫大多發(fā)生于回腸(hu237。ch225。ng)遠(yuǎn)端的腸系膜。,www.themegallery.com,Company Logo,第三十三頁(yè),共四十頁(yè)。,消化性潰瘍(ku236。y225。ng)穿孔,消化性潰瘍穿孔:為臨床常見的危重急腹癥,其臨床表現(xiàn)為突發(fā)性腹部劇烈疼痛,部分合并(h233。b236。ng)腹肌緊張、壓痛、反跳痛,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降等癥狀。典型的消化性潰瘍超聲聲像圖可見恒定的氣體強(qiáng)回聲從胃腸腔延伸至發(fā)生潰瘍的胃腸壁并嵌頓于壁間,如果發(fā)生穿孔則可見潰瘍局部胃腸壁的連續(xù)性中斷,或可見“氣道”(可見氣體樣強(qiáng)回聲經(jīng)潰瘍穿孔處逸出至腹膜腔的高處)。而腹腔游離氣體的超聲聲像圖特征為無(wú)回聲暗區(qū)內(nèi)可見線條狀或點(diǎn)片狀閃爍強(qiáng)回聲,緊貼于前腹壁,其后伴多重反射征。,www.themegallery.com,Company Logo,第三十四頁(yè),共四十頁(yè)。,宮外孕 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 急性盆腔炎 其中以宮外孕表現(xiàn)最急,最重,是婦科常見病中最容易危及患者生命的疾病?;颊呖赡茉诰驮\時(shí)表現(xiàn)為腹痛和休克,因此要求醫(yī)生必須當(dāng)機(jī)立斷,作出診治措施(cu242。shī),否則病人會(huì)因?yàn)槭а^多而死亡。,常見(ch225。nɡ ji224。n)婦科急腹癥,www.themegallery.com,Company Logo,第三十五頁(yè),共四十頁(yè)。,宮外孕,注意掃查肝腎隱窩、脾腎隱窩及兩側(cè)(liǎnɡ c232。)膈下積液情況 仔細(xì)詢問月經(jīng)史,www.themegallery.com,Company Logo,第三十六頁(yè),共四十頁(yè)。,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)(niǔzhuǎn),臨床表現(xiàn):急性痛苦面,血壓正常,腹部軟,腹膜刺激征局限于下腹一側(cè),壓痛重,反跳痛和肌緊張輕或者(hu242。zhě)無(wú)。 超聲見較大囊性腫塊,早期張力可以不大,注意(zh249。 y236。)要點(diǎn):與膀胱鑒別 (臨床醫(yī)生最看重這點(diǎn)),www.themegallery.com,Company Logo,第三十七頁(yè),共四十頁(yè)。,超聲表現(xiàn): 1. 急性子宮內(nèi)膜炎,子宮肌炎: 輕度:子宮無(wú)改變或略增大,內(nèi)膜回聲略增高。 重度:子宮增大,壁厚,宮腔內(nèi)少量積液。 伴有附件炎和盆腔積液的表現(xiàn) 2. 急性附件炎。 輕度:經(jīng)腹超聲無(wú)明顯變化,陰道超聲可見(kěji224。n)輸卵管輕度增厚。 重度:雙側(cè)輸卵管增粗,管壁回聲增強(qiáng)增厚。卵巢增大,盆腔可有積液。 盆腔積膿 盆腔內(nèi)見不規(guī)則的不均質(zhì)包塊,內(nèi)部可有囊實(shí)混合回聲,后方回聲增高。,急性(j237。x236。ng)盆腔炎,www.themegallery.com,Company Logo,第三十八頁(yè),共四十頁(yè)。,www.pptbz.com,第三十九頁(yè),共四十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急診(j237。zhěn)超聲的檢查與分析。Company Logo。四、腎全層裂傷并腎蒂損傷時(shí),腎形態(tài)發(fā)生改變.腹膜后可見血腫形成。腸系膜損傷、胰腺損傷。胰腺斷裂傷時(shí)聲像圖顯示胰實(shí)質(zhì)局部或完全中斷,斷端間積液伴局部腺體腫脹回聲不均。膽囊底部因膽囊皺褶顯示不清。內(nèi)科包括:右下肺炎和胸膜炎、急性腸系膜淋巴結(jié)炎和局限性回腸炎。國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn):胰頭2.5cmm、胰體尾2.0 cm為胰腺腫大。原發(fā)性:由嬰幼兒多見,由腸管蠕動(dòng)功能紊亂引起,第四十頁(yè),共四
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