20xx年醫(yī)學(xué)專題—急危重癥的觀察與處理-資料下載頁
2024-11-09 12:59本頁面
【正文】 g.搬運(yùn) 應(yīng)急預(yù)案演練，長期模擬訓(xùn)練提高動(dòng)手能力。,第三十七頁，共四十三頁。,各種支持療法與高級(jí)手段： 呼吸支持——呼吸機(jī)輔助呼吸、體外膜肺 循環(huán)支持——強(qiáng)心、抗休克、抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。nɡ) 腦功能支持——降顱壓、亞低溫 腎功能支持——人工腎、血液凈化 肝功能支持——人工肝、保肝藥物,第三十八頁，共四十三頁。,危重患者(hu224。nzhě)護(hù)理文書意義,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情危重(wēi zh242。ng)患者護(hù)理過程連續(xù)、動(dòng)態(tài)觀察的一種客觀記錄。 向其他醫(yī)務(wù)人員傳達(dá)患者信息 作為護(hù)理計(jì)劃和連續(xù)性工作的依據(jù) 作為檢查與評(píng)估護(hù)理工作的來源 作為業(yè)務(wù)評(píng)估依據(jù) 作為護(hù)理科研與資料的來源,第三十九頁，共四十三頁。,危重患者護(hù)理記錄單書寫(shūxiě)特點(diǎn),穩(wěn)：保持穩(wěn)重、果斷、鎮(zhèn)靜、書寫時(shí)忙而不亂 準(zhǔn)：客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范 快：一步到位反應(yīng)快，病情變化隨時(shí)(su237。sh237。)記 寬：視野開闊，知識(shí)面廣，記錄完整 熟：書寫熟練，內(nèi)容清晰，應(yīng)變能力強(qiáng) 活：簡明扼要，重點(diǎn)突出，思維靈活,第四十頁，共四十三頁。,如何書寫(shūxiě)護(hù)理文書,危重(wēi zh242。ng)患者護(hù)理記錄單 1.記錄頻次：病情變化隨時(shí)記錄，平穩(wěn)每小時(shí)記錄一次生命體征，至少4小時(shí)記錄一次病情變化 2.內(nèi)容：病情觀察、護(hù)理措施和效果等，有內(nèi)涵體現(xiàn)?？谱o(hù)理特點(diǎn) 3.記錄時(shí)間具體到分鐘 4.語言縝密，邏輯性強(qiáng),患者11:00體溫38.7℃，通知(tōngzhī)宋相孔主治醫(yī)師，遵醫(yī)囑吲哚美辛栓0.05g塞肛，12:00復(fù)測(cè)體溫37.8℃。,第四十一頁，共四十三頁。,搶救(qiǎngji249。)記錄書寫,搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時(shí)做的記錄。 搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。 內(nèi)容：病情變化(bi224。nhu224。)，搶救時(shí)間及措施，參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱，（外院專家）現(xiàn)場(chǎng)家屬或其他監(jiān)護(hù)人等。 記錄搶救時(shí)間具體到分鐘。 危重患者搶救成功率難以保證，極易引發(fā)醫(yī)療事故，記錄的初始生命狀態(tài)和搶救過程的急救記錄是判斷責(zé)任的重要依據(jù)。,第四十二頁，共四十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),主要內(nèi)容。尿量：0.5ml/kg/h。生命八征（1） 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)很重要?！獙?duì)有生命危險(xiǎn)的急癥者，必須先?！伴_槍”、再“瞄準(zhǔn)”，即：。所謂先“救人”、然后再“治病”，而不遵循“治病→救人”的常規(guī)。30分鐘內(nèi)急診檢查及急診處理。（1）體位——仰臥、側(cè)臥或端坐(duān zu242。)位。（4）建立靜脈通路——應(yīng)通暢可靠。心肺復(fù)蘇3項(xiàng)：a.徒手心肺復(fù)蘇ABC?？欤阂徊降轿环磻?yīng)快，病情變化隨時(shí)記。記錄搶救時(shí)間具體到分鐘,第四十三頁，共四十三頁。
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