20xx年醫(yī)學專題—急危重癥相關知識歸納-資料下載頁
2024-11-17 22:23本頁面
【正文】 代表了一份法律責任，每句話都可能作為法律依據(jù)。因此，我和大家談談危重患者護理記錄的要求。第十七 頁 ，共二十一 頁 。護理文書記錄 (j236。l249。)的要求◆ 護理文書 (w233。nshū)記錄的內容：床號、姓名、科室、住院號、記錄的日期、時間、出入水量、 T、 P、 R、 BP、 SpO神志、瞳孔、護理措施、效果及護士簽名。◆ 根據(jù)病情變化隨時記錄，如病情穩(wěn)定，每班記錄 12次?！?一旦發(fā)生病情變化，應準確記錄病情變化、搶救、用藥、各項醫(yī)療護理技術操作及特殊檢查等時間，應根據(jù)相關專科的護理特點，詳細描述其生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化、與疾病相關的陽性、陰性體征等，還應記錄各種儀器監(jiān)測指標以及檢查結果、皮膚及管道情況、護理措施及效果。因故不能及時記錄時，應在搶救后 6h內據(jù)實補記。第十八 頁 ，共二十一 頁 。護理 (h249。lǐ)文書記錄的要求◆ 死亡患者應重點記錄搶救 (qiǎngji249。)時間、搶救 (qiǎngji249。)經(jīng)過及死亡時間?！?準確記錄出入量，入量包括每餐所進食物、飲水量、輸液量等，出量包括尿量、嘔吐量、大便、各種引流量。日間小結時間為 7am7pm,24小時總結時間為 7am7am。并將24小時總結記錄在三測單上。第十九 頁 ，共二十一 頁 。謝 謝 ﹗第二十 頁 ，共二十一 頁 。內容 (n232。ir243。ng)總結急危重癥相關知 識 培 訓 。 ICU是 對 危重病癥患者集中 進 行 搶 救、 監(jiān)護 、治 療和 護 理的 場 所，其 設 置根據(jù)個醫(yī)院情況的不同可以有多種形式。 ◆ 非限制區(qū)（清 潔 區(qū)）： 值 班室。只 針對 于不同的病人采取相 應 的隔離措施。床位 (chu225。ngw232。i)計 算公式： ICU床位 (chu225。ngw232。i)數(shù) =(ICU每年收治的患者數(shù) 平均住 ICU天數(shù))/(365預計 的床位 (chu225。ngw232。i)占有率 )。并將 24小 時總結記錄 在三 測單 上第二十一 頁 ，共二十一 頁 。
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