20xx年醫(yī)學(xué)專題—基礎(chǔ)高血糖對a1c的貢獻-資料下載頁
2024-11-09 03:20本頁面
【正文】 r 25, 2011,第十五頁，共二十二頁。,Riddle2011與Monnier2003 ： 結(jié)果差異(chāy236。)的可能原因分析,第十六頁，共二十二頁。,2型糖尿病患者FBG和PG2h增量與總體日間高血糖的關(guān)系：隨HbA1c水平(shuǐp237。ng)而變化（日本研究）,第十七頁，共二十二頁。,研究背景(b232。ijǐng)： Monnier等在西方人群的研究提示，F(xiàn)BG和PBG對T2DM患者總體高血糖的貢獻隨著HbA1c從低到高而變化 缺乏日本人群的資料 研究目的：評價空腹及餐后高血糖與整體高血糖（HbA1c）的相關(guān)性 研究設(shè)計： 單中心、回顧性、觀察性研究 T2DM 66例（男29，女37） 入組標(biāo)準(zhǔn)為： 飲食控制或OAD或基礎(chǔ)胰島素治療。年齡3081歲，，HBA1C 5.712.5% 二甲雙胍、吡格列酮、磺脲類藥物，藥物劑量在研究前3個月沒有改變 排除應(yīng)用α糖苷酶抑制劑及餐時或預(yù)混胰島素注射的患者,研究(y225。njiū)背景、目的和方法,第十八頁，共二十二頁。,HbA1c8%后，F(xiàn)BG曲線下面積與HbA1c顯著相關(guān),第十九頁，共二十二頁。,結(jié)論(ji233。l249。n),對于(du236。y)日本T2DM患者： HbA1c 8%時，空腹高血糖作用更大 HbA1c 8%時，餐后高血糖作用更大 血糖從輕中度到重度的逐漸變化，空腹及餐后高血糖對整體血糖狀態(tài)的貢獻存在一個逐漸轉(zhuǎn)變的過程,第二十頁，共二十二頁。,T2DM患者血糖貢獻度研究(y225。njiū)的啟示,無論東方還是西方T2DM患者： 空腹高血糖對總體高血糖的貢獻度隨著A1c水平的升高而增加，餐后高血糖的貢獻度則是相反的趨勢 發(fā)病時餐后高血糖升高更顯著，空腹血糖相對正常（東方人相對顯著），但隨著病程進展(j236。nzhǎn)至OAD控制不佳時，兩者同時平行升高 對于病程較長的OADs控制不佳、需要胰島素治療的患者，基礎(chǔ)高血糖的貢獻度更大,對胰島素治療(zh236。li225。o) 有何啟示和指導(dǎo)意義？,第二十一頁，共二十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),首先控制基礎(chǔ)高血糖,然后針對由進餐引起的高血糖(餐前/餐后)。290例T2DM患者（139例男性、151例女性）。治療（單純飲食或單藥/聯(lián)合治療，劑量穩(wěn)定至少3個月）。T2DM患者在強化治療前后，基礎(chǔ)及餐后高血糖在不同A1C水平的貢獻度(Riddle2011研究)：目的和方法(fāngfǎ)?？崭垢哐堑呢暙I度，基礎(chǔ)胰島素與其它胰島素分別為34%和68%。三餐前＋三餐后＋睡前。有何啟示和指導(dǎo)意義,第二十二頁，共二十二
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