20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸道感染的細菌-資料下載頁
2024-11-09 02:05本頁面
【正文】 12周 病程分三期（兒童(233。r t243。ng)易感） 卡他期：低熱、輕咳，12W（傳染性強） 痙攣期：陣發(fā)性痙咳，吸氣吼聲，1020次/天（16W） 恢復(fù)期：陣咳減輕，可有繼發(fā)感染，肺炎、中耳炎等 病后牢固免疫力 白—百—破三聯(lián)疫苗（DPT），治療首選紅霉素,第四十三頁，共五十三頁。,第四節(jié) 流感(li ɡǎn)嗜血桿菌,不是流感的病原體，而只是流感繼發(fā)感染常見細菌 G小桿菌，有菌毛，有莢膜 由于需特殊生長因子，X因子和V因子，須提供血液（嗜血桿菌）—巧克力平板，灰白色S型菌落 衛(wèi)星現(xiàn)象：由于金葡菌能合成V因子，可促進(c249。j236。n)流感桿菌生長故二者在血平板上共同培養(yǎng)時可出現(xiàn)離金葡菌落越近的流感桿菌菌落越大的現(xiàn)象（用于流感桿菌的鑒定）,第四十四頁，共五十三頁。,第四十五頁，共五十三頁。,第四十六頁，共五十三頁。,第四十七頁，共五十三頁。,第四十八頁，共五十三頁。,致病物質(zhì)有莢膜、菌毛、內(nèi)毒素和IgA酶 原發(fā)感染——有莢膜菌株，急性(j237。x236。ng)化膿性感染，腦膜炎、咽喉炎、關(guān)節(jié)炎、心包炎等）小兒多見 繼發(fā)感染——無莢膜菌株，繼發(fā)于感染，麻疹、百日咳等病，成人多見,第四十九頁，共五十三頁。,第五節(jié) 嗜肺軍團菌,第五十頁，共五十三頁。,G—短小桿菌(gǎnjūn)，多形性，有鞭毛、菌毛及微莢膜，無芽胞,第五十一頁，共五十三頁。,專性厭氧，2.55%CO2生長良好 營養(yǎng)要求較高，需特殊培養(yǎng)基（BCYE） 生長緩慢，35天可見針尖大小灰白色S型菌落（有花紋、酸臭味，紫外線下黃色自發(fā)熒光） 常存在于人工管道的水源中（空調(diào)冷卻管，淋浴頭，呼吸機等），故可以氣溶膠傳播 引起軍團病，經(jīng)呼吸道傳播（夏、秋季） 三種臨床類型(l232。ix237。ng) 流感樣型（旁地亞克熱）：輕癥、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、上感癥狀、無肺炎 肺炎型（軍團?。褐匕Y、高熱、咳嗽、肺炎、多器官衰竭死亡 肺外感染型（繼發(fā)感染）：多臟器感染癥狀 細胞免疫為主（胞內(nèi)產(chǎn)生菌），無疫苗 治療首選紅霉素,第五十二頁，共五十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),呼吸道感染的細菌。指經(jīng)呼吸道傳播，引起呼吸道器官或呼吸道以外器官病變的病原菌。主要是細胞免疫（有菌免疫）。潛伏期：6月5年，長者20年。瘤型麻風(fēng)(m225。fēng)：（惡性麻風(fēng)(m225。fēng)）。免疫狀態(tài)：細胞免疫接近正常（麻風(fēng)(m225。fēng)菌素試驗陽性）。毒性機制：蛋白質(zhì)合成中必需的延伸因子→滅活→抑制肽鏈延長→蛋白合成受阻→組織變性壞死。一側(cè)前臂皮內(nèi)注射白喉毒素，另一側(cè)注射破壞了毒性的毒素，但保留了抗原性（測過敏反應(yīng)）。治療首選紅霉素,第五十三頁，共五十三頁
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