20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—老年呼吸道感染診治的困難因素-資料下載頁(yè)
2024-11-17 22:27本頁(yè)面
【正文】 (gǎnrǎn)的基礎(chǔ)疾病或病因? COPD? 支擴(kuò)? 哮喘? 肺纖維化? 塵肺? 陳舊性 TB? 吸入性肺炎 (f232。iy225。n)? 腎功能障礙? 腦血管病? 糖尿病? 肝病? 藥物 糖皮質(zhì)激素 抗癌藥物 免疫 (miǎny236。)抑制劑? 放療? 機(jī)械處置 氣管內(nèi)插管 氣管切開(kāi) 不適當(dāng)氣霧吸入治療 經(jīng)鼻胃管24 第二十四 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。醫(yī)院質(zhì)量控制部 常見(jiàn) (ch225。nɡ ji224。n)高齡呼吸道感染者的易感性原因? 機(jī)體的老化、低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、惡性腫瘤? 長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素引起免疫功能低下? 呼吸道凈化功能的減弱引起感染防御能力降低? 誤吸是老年吸入性肺炎的常見(jiàn)原因25 第二十五 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。醫(yī)院質(zhì)量控制部咳嗽反射與老年 (lǎoni225。n)吸入性肺炎? 無(wú)癥狀性吞咽障礙的老年人，咳嗽反射降低? 老年社區(qū)獲得性肺炎患者， 70%存在誤吸，而正常人群僅占 10%? 有腦血管病的病人 (b236。ngr233。n)，夜間無(wú)癥狀性吞咽障礙更為明顯，發(fā)生吸入性肺炎是由于咳嗽反射減弱所致26 第二十六 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。醫(yī)院質(zhì)量控制部老年人日常 (r236。ch225。ng)護(hù)肺防病八要點(diǎn)： ? 及時(shí)隨天氣變化增減衣物 ? 科學(xué)膳食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)? 堅(jiān)持力所能及的活動(dòng)，保持和增強(qiáng)體質(zhì)? 保持良好情緒，保證充足睡眠? 少去人多擁擠的公共場(chǎng)所 ? 積極防治 (f225。ngzh236。)慢性?。?COPD、哮喘、骨質(zhì)疏松、心腦血管病、糖尿病 ...... 27 第二十七 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。謝謝您的聆聽(tīng) (l237。nɡ tīnɡ)28 第二十八 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)老年呼吸道感染 診 治的困 難 因素。 56%的病人可無(wú)典型的咳嗽、 發(fā)熱 和呼吸困 難 。 這 與病人 IL1釋 放減少和蛋白 熱 能缺乏、病人中血 漿 白蛋白的低下等有關(guān)。生活能力下降常提示感染 發(fā) 生，或日常生活能力下降先于感染出 現(xiàn) 。定植菌群中某些 污 染菌 營(yíng) 養(yǎng)要求低、生 長(zhǎng) 迅速影響痰液中致病菌的分離 (fēnl237。)。尤其是干酪性肺炎， 臨 床上亦表 現(xiàn)為 高 熱 、咳嗽、乏力及全身中毒癥狀。中央型肺癌合并阻塞性肺炎 時(shí) 往往被 誤診為 一般肺炎。媒介 傳 播：指 經(jīng) 昆蟲(chóng)或 動(dòng) 物 傳 播。 28第二十九 頁(yè) ，共二十九 頁(yè)
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