【正文】 常見(jiàn)病診斷及治療指南，多次講解抗生素及激素的合理應(yīng)用，門(mén)診及住院病人抗生素及激素處方合格率達(dá)標(biāo)。同時(shí)鼓勵(lì)他們加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)提高，培訓(xùn)醫(yī)院控感知識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，使他們熟練掌握醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生五大指征及七步洗手法，避免醫(yī)院感染，推薦使用免洗手消毒液洗手，通過(guò)微信平臺(tái)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，了解最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展，先后診斷及治療過(guò)延髓背外側(cè)綜合征、良性位置性眩暈、焦慮抑郁癥等多種疑難雜癥，填補(bǔ)了儀封衛(wèi)生院多種疾病診斷及治療的空白，開(kāi)展了膽管癌MRCP診斷、腦小血管病SWI診斷、良性位置性眩暈手法復(fù)位等多項(xiàng)新業(yè)務(wù)。配合趙主任每周四組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，先后學(xué)習(xí)癥狀診斷學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科癥狀、內(nèi)科常見(jiàn)病、神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病及神經(jīng)心理學(xué)，使他們業(yè)務(wù)水平有了突飛猛進(jìn)的提高，并邀請(qǐng)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院心理學(xué)博士張東軍來(lái)儀封衛(wèi)生院做焦慮抑郁癥精彩醫(yī)學(xué)演講，使儀封衛(wèi)生院全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)精神心理疾病有了全新的認(rèn)識(shí)，并組織宣傳世界精神衛(wèi)生日，通過(guò)文字材料、視頻錄像使他們認(rèn)識(shí)到精神健康的重要性，學(xué)會(huì)對(duì)“路怒”、“飯怒”等現(xiàn)代人特有“心理病”自我調(diào)整。二、推動(dòng)分級(jí)診療制度，完善雙向轉(zhuǎn)診。來(lái)到儀封衛(wèi)生院，在王院長(zhǎng)及李慶安副院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，積極給老百姓進(jìn)行年檢，據(jù)年檢結(jié)果給老百姓進(jìn)行詳細(xì)健康指導(dǎo)及疾病預(yù)防，深入開(kāi)展高血壓、糖尿病隨訪工作，通過(guò)對(duì)高血壓、糖尿病的四次入村、入戶(hù)隨訪指導(dǎo)，高血壓、高血糖患者明顯減少，降低了高血壓、糖尿病的發(fā)病率，對(duì)醫(yī)療診治中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)傳染病、慢性病、多發(fā)病進(jìn)行有重點(diǎn)的健康教育宣傳，將醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合，實(shí)行早篩查、早診斷、早治療，降低疾病治療成本，醫(yī)療費(fèi)用減少，農(nóng)民負(fù)擔(dān)減輕，得到老百姓認(rèn)可，對(duì)貧困戶(hù)、低保實(shí)行先診療后付費(fèi)，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，實(shí)行一站式結(jié)算服務(wù)窗口，緩解老百姓看病難、看病貴的難題，改善就醫(yī)環(huán)境，增加便民措施如設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、健康資料宣傳架、拐杖、坐便器、購(gòu)置電視、輪椅、冬夏季門(mén)診免費(fèi)開(kāi)空調(diào)、醫(yī)療服務(wù)區(qū)禁止吸煙、給予患者及家屬提供經(jīng)濟(jì)實(shí)惠自助餐等，在我的建議下醫(yī)療制度上墻、高血壓及糖尿病健康資料宣傳上墻，樹(shù)立了標(biāo)準(zhǔn)化儀封衛(wèi)生院在老百姓心中的形象。夏季組織冬病夏治的伏貼療法。組織蘭考縣中心醫(yī)院外科、內(nèi)科、耳鼻喉科、口腔科、婦科等專(zhuān)家在重陽(yáng)節(jié)來(lái)臨之際對(duì)園藝場(chǎng)及敬老院老年人進(jìn)行免費(fèi)全面體檢，關(guān)注老年人健康，重視老年日，在重要節(jié)假日如中秋節(jié)、冬至給患者送去必要的關(guān)懷，使老百姓認(rèn)可儀封衛(wèi)生院，明顯的變化是夜間急診病人增加，要求在儀封衛(wèi)生院診療，門(mén)診體檢病人增加，用老百姓自己的話說(shuō)：“在儀封衛(wèi)生院看病、是縣級(jí)醫(yī)院的水平、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收費(fèi)”，對(duì)出院病人堅(jiān)持電話隨訪，時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注老百姓健康，對(duì)老弱病殘患者優(yōu)先就診，增強(qiáng)衛(wèi)生院服務(wù)意識(shí)，避免生、冷、頂?shù)膽B(tài)度，在世界家庭醫(yī)師日免費(fèi)為老百姓義診，使分級(jí)診療落到實(shí)處，大大改善了民生。建立和完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，積極實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)、雙向轉(zhuǎn)診，形成了急重癥病人在蘭考縣中心醫(yī)院住院、慢性病人和恢復(fù)期病人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、維持治療的服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資源共享，實(shí)現(xiàn)住院病人在蘭考縣中心醫(yī)院進(jìn)行特殊化驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖、胃鏡、彩超、CT、MR檢查，儀封衛(wèi)生院結(jié)算報(bào)銷(xiāo)模式，落實(shí)分級(jí)診療政策，減輕了農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。進(jìn)一步完善了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)急救轉(zhuǎn)診流程，保持電話暢通，建立雙向轉(zhuǎn)診單，并留有存根，建立了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，蘭考縣中心醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者提供“一站式”醫(yī)療服務(wù)，對(duì)轉(zhuǎn)診患者實(shí)施優(yōu)先診療，積極為貧困戶(hù)進(jìn)行義診，建立貧困人員檢查綠色通道。實(shí)行分級(jí)診療后，患者住院流向逐步趨于合理，基本實(shí)現(xiàn)了“小病不出村，常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”目的，目前住院病人穩(wěn)步提升，門(mén)診病人逐漸增多，已啟用二樓門(mén)診輸液大廳，規(guī)范了門(mén)診輸液管理。三、業(yè)務(wù)指標(biāo)變化明顯。，2017年04月01日2017年12月20日為398921萬(wàn)元，比同期增長(zhǎng)了150976萬(wàn)元。，2017年04月01日2017年12月20日為438587萬(wàn)元，比同期增長(zhǎng)了266379萬(wàn)元。：上轉(zhuǎn)30人次，下轉(zhuǎn)1人。四、勞動(dòng)紀(jì)律。在衛(wèi)生院工作期間，在王院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，工作認(rèn)真，積極參加院委會(huì)組織的各項(xiàng)工作，義務(wù)勞動(dòng)，不圖回報(bào)，團(tuán)結(jié)同事，不怕苦、不怕累、不怕臟，常年無(wú)遲到、早退，嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度，協(xié)助王院長(zhǎng)及院委會(huì)班子成員成功創(chuàng)建全國(guó)滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，值總值班期間對(duì)各科室進(jìn)行安全檢查，做到安全生產(chǎn)，無(wú)患者投訴，節(jié)假日無(wú)休息，召開(kāi)十九大期間休息日照常上班，并參與“十九大”安全生產(chǎn)值班，保持電話24小時(shí)暢通，緊急工作隨叫隨到，認(rèn)真學(xué)習(xí)十九大精神，并將十九大精神運(yùn)用到工作中去，學(xué)習(xí)消防安全“三會(huì)”及“四個(gè)能力”內(nèi)容，目前正在做衛(wèi)生院進(jìn)一步提升準(zhǔn)備工作。五、2018工作計(jì)劃。2018年我將帶領(lǐng)全院醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，制定具體學(xué)習(xí)計(jì)劃，進(jìn)一步夯實(shí)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，并應(yīng)用到臨床實(shí)踐，落實(shí)分級(jí)診療政策，進(jìn)一步解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題，有計(jì)劃地、定期對(duì)儀封衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員安排專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，為其培養(yǎng)一批能診治常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確慢性病的醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)一步開(kāi)展五大常見(jiàn)穿刺技術(shù)，講解常見(jiàn)藥物適應(yīng)癥、禁忌癥，發(fā)展腦血管病特色專(zhuān)科，培訓(xùn)常見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)科疾病診治以及頭顱CT、MR等影像學(xué)讀片，利用醫(yī)院電視臺(tái)、微信平臺(tái)和醫(yī)院大廳展板做大量的宣傳，大大提升群眾及病患對(duì)醫(yī)療聯(lián)合體這一新的醫(yī)療政策的知曉率，使得咨詢(xún)和就診患者絡(luò)繹不絕，組織蘭考縣中心醫(yī)院各科室專(zhuān)家來(lái)我院定期坐診，做到管理、技術(shù)下沉基層，逐步形成分級(jí)診療、有序就醫(yī)的格局，把儀封衛(wèi)生院真正打造成為群眾心中滿意的衛(wèi)生院。蘭考縣中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科：李金中2017年12月20日第五篇：xx醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體方案XX醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體方案建立醫(yī)療聯(lián)合體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)聯(lián)體）是貫徹國(guó)家醫(yī)改精神、深化公立醫(yī)院改革的一項(xiàng)重要舉措，是推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系、建立分級(jí)診療機(jī)制和雙向轉(zhuǎn)診的重要手段。依據(jù)《XX深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于推進(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理改革的實(shí)施意見(jiàn)》（XX發(fā)〔2015〕3號(hào)）的精神要求，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以黨的十八大會(huì)議精神為指導(dǎo)，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體，實(shí)現(xiàn)以城帶鄉(xiāng)，以鄉(xiāng)促村，構(gòu)建優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、結(jié)構(gòu)合理、功能完善、資源和利益共享的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化格局，有效整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，為分級(jí)診療制度打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，逐步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。二、組織機(jī)構(gòu)理事長(zhǎng)：副理事長(zhǎng)： 成員： 辦公室主任：三、合作內(nèi)容（一）雙向轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診醫(yī)院開(kāi)通轉(zhuǎn)診綠色通道。，將符合轉(zhuǎn)診指征 的患者基本信息傳至對(duì)方，并填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診單。，并提前與轉(zhuǎn)入方聯(lián)系人聯(lián)系。雙向轉(zhuǎn)診單由患者攜帶前往轉(zhuǎn)入方接診科室就診或辦理住院。，保障患者治療的連貫性和延續(xù)性。（二）技術(shù)指導(dǎo)。、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)等方面的工作制度，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，根據(jù)成員單位需求對(duì)其相關(guān)專(zhuān)科進(jìn)行對(duì)口幫扶。（主治醫(yī)師及以上職稱(chēng)）的專(zhuān)家，定期到成員單位開(kāi)展帶教查房（≥1次/月）、坐診（≥1人次/月）、會(huì)診（≥2次/年）、手術(shù)示教（≥2次/年）、疑難病例和死亡病例討論（≥2次/年）、推廣適宜技術(shù)（≥1項(xiàng)/年）等各種形式的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；規(guī)范病歷、處方書(shū)寫(xiě)、合理用藥、合理診治，每半年幫助成員單位開(kāi)展1次處方（不少于100張/次）、病歷（不少于50份/次）點(diǎn)評(píng)；加強(qiáng)消毒供應(yīng)室和手術(shù)室管理；加強(qiáng)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制；幫助成員單位搞好醫(yī)務(wù)人員的“三基”培訓(xùn)工作；積極推廣臨床路徑，共同遵守統(tǒng)一的診療和操作規(guī)范，逐步實(shí)現(xiàn)疾病的規(guī)范化、同質(zhì)化診療；指導(dǎo)成員單位全面、規(guī)范地落實(shí)醫(yī)療核心制度，改進(jìn)完善醫(yī)療安全措施，診療行為差錯(cuò)發(fā)生率明顯下降。（含退休醫(yī)師）在夜間、雙休日、節(jié)假日等時(shí)間到成員單位執(zhí)業(yè),并獲取合理的報(bào)酬。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)相關(guān)手續(xù)按規(guī)定辦理。（三）人才培養(yǎng)，通過(guò)進(jìn)修、短期培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)交流等，對(duì)成員單位人員進(jìn)行免費(fèi)輪訓(xùn)，提升其業(yè)務(wù)水平。，并對(duì)參加人員的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行測(cè)評(píng)；成員單位將進(jìn)修計(jì)劃，包括進(jìn)修人數(shù)、專(zhuān)業(yè)等相關(guān)內(nèi)容于每年1月份報(bào)給XX醫(yī)院，方便統(tǒng)一安排。、臨床基礎(chǔ)扎實(shí)的中青年骨干醫(yī)護(hù)人員，由XX醫(yī)院安排相應(yīng)的中級(jí)及以上職稱(chēng)專(zhuān)家擔(dān)任指導(dǎo)，負(fù)責(zé)臨床帶教工作。；成員單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員晉升高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格前到XX醫(yī)院進(jìn)修滿規(guī)定期限。（四）資源共享（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)）、LIS（實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)）、PACS（醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)）等信息管理系統(tǒng)；逐步實(shí)行醫(yī)療檔案互信、信息共享，開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程教育等活動(dòng)。、放射科、功能科負(fù)責(zé)成員單位的檢驗(yàn)、影像質(zhì)控工作，并對(duì)其檢驗(yàn)、影像工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)管；承擔(dān)成員單位未開(kāi)展的檢查、檢驗(yàn)、影像項(xiàng)目，并逐步為成員單位開(kāi)通便捷的服務(wù)終端，相關(guān)檢查費(fèi)用由雙向協(xié)商解決。XX醫(yī)院2015年6月28日