20xx護理質(zhì)量控制工作總結(jié)-資料下載頁
2024-11-05 06:07本頁面
【正文】 地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導的要求還有差距，工作中也存在很多不足之處，如培訓效果不理想，部分質(zhì)控無內(nèi)涵，護士長監(jiān)管不到位，不良事件上報不規(guī)范等，在新的一年里，在護理部老師的指導下要加大業(yè)務學習力度，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務。第五篇：2009年護理質(zhì)量控制工作總結(jié)2009年護理質(zhì)量控制工作總結(jié)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心和重點，2009年是貫徹落實衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動之年。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”為契機，為進一步提高護理質(zhì)量，保障護理安全，護理部做了大量細致的工作。護理部根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《醫(yī)療護理質(zhì)量管理標準》，對我院三級護理質(zhì)控組分組名稱進行修改；原質(zhì)量安全組、病房管理組、護理記錄組、消毒隔離組、三基三嚴組分別修改為基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制組、病區(qū)管理質(zhì)量控制組、護理文件質(zhì)量控制組、?？谱o理質(zhì)量控制組、護理管理質(zhì)量控制組。根據(jù)工作需要，護理質(zhì)量管理委員會部分人員進行調(diào)整。護理部根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《臨床護理質(zhì)量管理規(guī)范》一書，結(jié)合我院情況，對護理質(zhì)量考核標準進行修改，并編寫《護理質(zhì)量管理手冊》。護理部每月召開質(zhì)量控制分析會議，組織各質(zhì)控組長對各項護理質(zhì)量進行講評。并針對出現(xiàn)的問題進行整改。三級護理質(zhì)控組針對存在的問題做到每月有縱向反饋，季度有橫向分析的全面質(zhì)控匯總。將月查反饋表發(fā)至科室，護士長針對科室存在問題，組織科內(nèi)人員學習，及時整改。季度反饋表一式兩份返回科室及護理部存檔。具體總結(jié)如下：一、細細研讀標準，合理質(zhì)量控制。繼續(xù)本著“一切以病人為中心的服務理念，從滿足病人需求的角度出發(fā)，結(jié)合臨床實際工作，細細研讀質(zhì)量考核標準。做到合理質(zhì)量控制，護士長嚴把質(zhì)量關(guān)，做好科內(nèi)Ⅰ、Ⅱ級質(zhì)量控制工作。二、強化質(zhì)量安全意識，提高護理質(zhì)量。對全院護理工作的各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制和風險監(jiān)控，尤其是重點部門，重點人群、重點時段；要求護理人員嚴格執(zhí)行核心制度；對護理質(zhì)量逐級進行控制。達到及時發(fā)現(xiàn)問題，認識問題、解決問題的目的，加大處罰力度。執(zhí)行《護理人員考核標準、處罰細則及補充規(guī)定》，做到質(zhì)量控制有章可循。加強了對低年資護士、見習護士、護工的培訓并考核。按照《合同制護士、見習護士、護工管理辦法》規(guī)范對她們的管理，以確保年輕護理工作者的工作效率及督查工作的實施。三、以護理質(zhì)量考核標準，規(guī)范臨床護理工作，確保護理安全?；A(chǔ)護理質(zhì)量控制組，按照護理質(zhì)量安全評分標準及基礎(chǔ)護理質(zhì)量評分標準對臨床護理工作進行檢查和督導。加大對急、危、重癥患者的質(zhì)量安全檢查力度，針對檢查中存在的問題，進行分析，并提出整改措施。每月將質(zhì)控反饋單返回科室存檔。全年一級護理病人總數(shù)59240人， % ； %；急救物品、藥品、器材設(shè)備完好率 100%；基礎(chǔ)護理合格率100%；院內(nèi)褥瘡發(fā)生率為“0”；無一例護理并發(fā)癥發(fā)生。加強了低年資護士的培訓及考核力度，操作前注重對患者的評估，操作中注重與患者的溝通，操作后注重效果評價，使整個護理過程更加人性化。全年各級各類護理人員進行了24次考核，涉及770人次，未及格的155人經(jīng)補考后全部合格，三基三嚴考核合格率為100%。?？瀑|(zhì)量考核組：加強了?？萍胺旨壸o理人員的技能培訓，根據(jù)?？铺攸c，護理部組織觀看了《護士崗位技能訓練50項考評指導》光盤的13項?？萍寄懿僮?。并按專科進行考核，全年理論考核83人，操作考核83人，全部及格，及格率達100%。護理文件質(zhì)量控制組：2009年根據(jù)《醫(yī)療護理質(zhì)量管理標準》對護理文件書寫做了很大改動，全年護理部將護理病歷的書寫做為重點檢查項目，不斷組織學習培訓，并組織全院護理人員學習網(wǎng)絡(luò)教學《護理文件流程環(huán)節(jié)質(zhì)量控制》，進一步規(guī)范了護理文書的書寫，真正做到客觀、真實、準確、及時、完整。病房管理質(zhì)量控制組：進一步規(guī)范病房管理。我院內(nèi)科病房樓竣工以來，未確保患者安全，新增設(shè)了許多安全設(shè)施，如:走廊扶手、衛(wèi)生間扶手、輸液掛鉤、溫馨提示板、靜脈液體擺放盒，及各種小心地滑、小心燙傷、危險勿動等標識。病房管理組針對病區(qū)設(shè)施，布局、服務要求病房管理等方面內(nèi)容進行檢查，保證病區(qū)設(shè)施齊全，確保安全。四、病人的安全管理：針對《患者安全目標》要求，護理部完善了相關(guān)制度及流程（1）腕帶的使用（2）轉(zhuǎn)科病人交接登記本（3）搶救藥品明細表（4）危極值報告制度及登記本等進一步加強了重點科室的安全管理工作，例如：手術(shù)室、急診科、ICU、消毒供應中心、血透室、產(chǎn)房，根據(jù)?？铺攸c，護理部每季度按專科質(zhì)量考核標準對以上科室進行質(zhì)量檢查。全年護理質(zhì)量控制委員會在護理質(zhì)量檢查過程中，處罰護士長36人次，處罰金額2330元；處罰護士217人次，處罰金額6460元。在護理質(zhì)量檢查中因未執(zhí)行護理人員行為規(guī)范細則，扣罰17名護士，金額在930元。
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