20xx護(hù)理質(zhì)量控制工作總結(jié)(存儲(chǔ)版)
【正文】 妥善固定尿袋并定期更換。7）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，傾倒各種引流并準(zhǔn)確記量。3）出院的床單位進(jìn)行清潔消毒。室內(nèi)清潔，每日每周有消毒制度。治療準(zhǔn)備工作要布局合理，保證無菌操作。8）抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，不宜放置過長(zhǎng)。冰箱的管理：合理使用，物品擺放有序，藥品標(biāo)簽清楚，無過期藥物，有定期除霜制度，無私人用品。（六）處置室的管理室內(nèi)布局合理、清潔。每天更換浸泡的消毒液，保證有效濃度。加強(qiáng)了危重和高危病人的安全管理，護(hù)士長(zhǎng)每天監(jiān)管2次，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的患者積極采取預(yù)防措施，避免不良事件發(fā)生。對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一培訓(xùn)及考試，護(hù)理部審核通過后方能單獨(dú)上崗。每周進(jìn)行調(diào)查手衛(wèi)生依從性及正確率，已逐步接近年初制定的管理目標(biāo)。護(hù)理部每月召開質(zhì)量控制分析會(huì)議，組織各質(zhì)控組長(zhǎng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。二、強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。加大對(duì)急、危、重癥患者的質(zhì)量安全檢查力度，針對(duì)檢查中存在的問題，進(jìn)行分析，并提出整改措施。病房管理質(zhì)量控制組：進(jìn)一步規(guī)范病房管理。并按?？七M(jìn)行考核，全年理論考核83人，操作考核83人，全部及格，及格率達(dá)100%。三、以護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理工作，確保護(hù)理安全。繼續(xù)本著“一切以病人為中心的服務(wù)理念，從滿足病人需求的角度出發(fā)，結(jié)合臨床實(shí)際工作，細(xì)細(xì)研讀質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)工作需要，護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)部分人員進(jìn)行調(diào)整。責(zé)任護(hù)士的職責(zé)落實(shí)到位，充分調(diào)配每一位護(hù)士的能動(dòng)性、主動(dòng)性。三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行各方面知識(shí)、?？评碚摗？萍寄芘嘤?xùn)、并組織理論、操作考試。每月組織全科護(hù)士進(jìn)行科室護(hù)理質(zhì)量分析討論會(huì)，對(duì)不良事件及時(shí)組織分析整改。保持室內(nèi)清潔。用過的器械應(yīng)先浸泡消毒在清洗后送供應(yīng)室消毒。下為污染區(qū)用于放用過的注射器、針頭、輸液器、空瓶、止血帶、棉簽等。6）抽溶抗生素的注射器應(yīng)分類使用。做到藥不離盒，不拆包裝。（四）治療室管理布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)。出院病人的護(hù)理1）做好出院健康指導(dǎo)。需經(jīng)胃管入藥時(shí)，應(yīng)由護(hù)士進(jìn)行操作，喂完后用溫開水沖管，保持胃管通暢。臥床女病人做會(huì)陰擦洗。4）三級(jí)護(hù)理：病情穩(wěn)定完全能自理要求：一級(jí)護(hù)理要全護(hù)理，不能依靠家屬做，可以指導(dǎo)家屬做一些簡(jiǎn)單的工作，如洗臉、洗腳、梳頭等，預(yù)防燙傷、口腔感染。嚴(yán)重外傷如顱腦外傷、顱底骨折等。C被筒對(duì)稱與床延平齊。急救物品管理1）急救用品：氧氣、吸引器管道通暢，呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、電源插座等都按要求固定放置。大小便器放置床下，用完清洗，保持無異味。6）病房?jī)?nèi)物品擺放有序做到規(guī)格化管理。7）其他要求同普通病房下。（二）病房管理監(jiān)護(hù)室管理1）保持監(jiān)護(hù)室環(huán)境整潔、安靜、安全，有管理措施。各病區(qū)設(shè)護(hù)長(zhǎng)查房意見反饋本：行政查房的護(hù)長(zhǎng)將查房中發(fā)現(xiàn)的問題除向護(hù)理部匯報(bào)外，及時(shí)地記錄在病區(qū)的護(hù)長(zhǎng)查房意見反饋本上，使病區(qū)護(hù)長(zhǎng)能及時(shí)地制定對(duì)策加以改進(jìn)。第二層：各護(hù)理質(zhì)控小組（共分4個(gè)小組）是質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的樞紐成員：護(hù)理部成員、各病區(qū)護(hù)長(zhǎng)職責(zé)根據(jù)護(hù)理部的護(hù)理質(zhì)量總目標(biāo)，制定本質(zhì)控組的質(zhì)量分目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)。使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生，確保護(hù)理安全，使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)穩(wěn)定提高。整改措施：加強(qiáng)病區(qū)管理及對(duì)患者家屬的宣傳教育，做好保潔人員的工作指導(dǎo)，與后勤聯(lián)系，給病室配備患者儲(chǔ)物柜，并在院內(nèi)統(tǒng)一安裝曬衣架。護(hù)理部加強(qiáng)檢查力度。新入職護(hù)士首先進(jìn)行為期一周的崗前培訓(xùn)，進(jìn)入科室后繼續(xù)進(jìn)行?？婆嘤?xùn)帶教，帶教護(hù)士做到放手不放眼。制定了八項(xiàng)二級(jí)質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涵蓋了護(hù)理工作的：消毒隔離質(zhì)量、特護(hù)基礎(chǔ)護(hù)理工作、護(hù)理技術(shù)操作、急救車管理、急救儀器管理、病區(qū)藥品管理、病區(qū)環(huán)境管理、輔助科室管理、重點(diǎn)部門管理等。醫(yī)院成立了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，建立了護(hù)理部—護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)質(zhì)量控制體系。四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理（一）加強(qiáng)新護(hù)士的崗前培訓(xùn)、?？茙Ы?。整改措施：重新制定了急救車管理制度，完善了急救儀器的管理制度，使全院急救車、急救物品、急救儀器放置統(tǒng)一、檢查時(shí)間統(tǒng)一、檢查內(nèi)容統(tǒng)一、檢查記錄統(tǒng)一。原因分析：患者住院時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)理人力資源相對(duì)不足，護(hù)士長(zhǎng)忙于事務(wù)工作，無暇顧及病區(qū)管理；個(gè)別護(hù)士缺乏病房管理理念、不重視病區(qū)的規(guī)范化管理。六、明年持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識(shí)，重視護(hù)理質(zhì)量控制，加強(qiáng)缺陷管理，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監(jiān)控、嚴(yán)格落實(shí)，堅(jiān)持深入臨床，解決實(shí)際問題，加強(qiáng)法制教育，提高法律意識(shí)，抓好前饋控制、現(xiàn)場(chǎng)控制和終末控制三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控，對(duì)檢查中出現(xiàn)問題，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋，及時(shí)給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在 規(guī)定時(shí)間內(nèi)復(fù)查。將質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果反饋到各基層科室
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