門診部20xx年護(hù)理質(zhì)量控制計劃5篇可選-資料下載頁
2025-10-12 13:57本頁面
【正文】 言，總結(jié)工作，提出下一步工作思路，為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時通知當(dāng)事人或報告護(hù)士長?？剖裔槍Ψ磸?fù)存在問題做PDCA循環(huán)改進(jìn)，并取得成效。南昌縣人民醫(yī)院護(hù)理部 2017年12月第五篇：護(hù)理質(zhì)量控制護(hù)理部質(zhì)量控制的實施㈠ 成立護(hù)理質(zhì)量管理的體系及職責(zé)建立管理體系的目的為進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制提供了組織的保障，使護(hù)理質(zhì)量的控制做到：有人負(fù)責(zé)，有章 可循，有人監(jiān)控，有效改進(jìn)，形成護(hù)理質(zhì)量控制的網(wǎng)絡(luò)。第一層 護(hù)理部質(zhì)量管理委員會是整個質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的核心成員：由護(hù)理部主任、護(hù)長組成。職責(zé)：策劃全院的護(hù)理質(zhì)量控制的管理總體目標(biāo)。根據(jù)市衛(wèi)生局對二甲醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的要求制定本院的護(hù)理質(zhì)量各項標(biāo)準(zhǔn)。組織對各護(hù)理單元的質(zhì)量抽查及考核。組織質(zhì)控會議，分析質(zhì)控中的存在問題，提出改進(jìn)意見。將質(zhì)量評價結(jié)果反饋到各基層科室，進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。第二層：各護(hù)理質(zhì)控小組（共分4個小組）是質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的樞紐成員：護(hù)理部成員、各病區(qū)護(hù)長職責(zé)根據(jù)護(hù)理部的護(hù)理質(zhì)量總目標(biāo)，制定本質(zhì)控組的質(zhì)量分目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)。檢查評價各項護(hù)理質(zhì)量落實的情況。根據(jù)評價的結(jié)果將質(zhì)量檢查的信息反饋到護(hù)理部質(zhì)量管理委員會。（二）質(zhì)量控制護(hù)理部：由護(hù)理部質(zhì)控部組織每季度對全院各病區(qū)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的交叉檢查。病區(qū)護(hù)士長：每周由護(hù)士長進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的自查。護(hù)理部護(hù)理行政節(jié)假日、夜查房。（三）質(zhì)控內(nèi)容病房管理組 消毒隔離組 護(hù)理文件書寫組褥瘡管理組 ㈢、持續(xù)質(zhì)量評價：護(hù)理部的宏觀質(zhì)量控制與臨床科室的具體質(zhì)量控制相結(jié)合，形成由下而上，再由上而下的持續(xù)質(zhì)量評價反饋系統(tǒng)，使質(zhì)量管理在不同范圍及不同層次上進(jìn)行。護(hù)理部通過每季度對30%的住院病人問卷調(diào)查，收集護(hù)理服務(wù)不良項目的原始數(shù)據(jù)，制作成柏拉圖、雷達(dá)圖等統(tǒng)計表，運用計算機(jī)對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析，客觀、及時地發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中的主要存在問題，有針對性進(jìn)行解決。各病區(qū)設(shè)護(hù)長查房意見反饋本：行政查房的護(hù)長將查房中發(fā)現(xiàn)的問題除向護(hù)理部匯報外，及時地記錄在病區(qū)的護(hù)長查房意見反饋本上，使病區(qū)護(hù)長能及時地制定對策加以改進(jìn)。設(shè)立護(hù)長自查記錄本：各級護(hù)長均設(shè)有自查記錄本，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題要進(jìn)行分析，查找原因，提出改進(jìn)的措施，并組織落實。護(hù)理部質(zhì)量信息反饋：每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量交叉檢查后，護(hù)理部質(zhì)量管理委員會組織各質(zhì)控組召開質(zhì)量會議，對質(zhì)量檢查情況進(jìn)行匯總，找出存在的問題，提出整改的意見，將意見通過全院護(hù)長大會及書面的形式傳達(dá)反饋到各科室?？剖腋鶕?jù)護(hù)理部的質(zhì)量信息反饋，通過品質(zhì)改進(jìn)小組活動，解決護(hù)理中的存在問題，使護(hù)理質(zhì)量管理環(huán)環(huán)緊扣，持續(xù)不斷，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。
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