護(hù)理質(zhì)量控制工作總結(jié)精選5篇-資料下載頁(yè)
2025-10-16 09:00本頁(yè)面
【正文】 干備用。每天更換浸泡的消毒液如吸氧裝置、吸引裝置等，保持有效濃度，并檢測(cè)。（七）雜用室管理布局合理，物品擺放整齊。保持室內(nèi)清潔。每天定時(shí)傾倒用過(guò)的注射器、針頭、輸液器。每天更換浸泡的消毒液，保證有效濃度。及時(shí)將各種垃圾傾倒，不能堆積。第五篇：2009年護(hù)理質(zhì)量控制工作總結(jié)2009年護(hù)理質(zhì)量控制工作總結(jié)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心和重點(diǎn)，2009年是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)之年。以“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”為契機(jī)，為進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，護(hù)理部做了大量細(xì)致的工作。護(hù)理部根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)我院三級(jí)護(hù)理質(zhì)控組分組名稱(chēng)進(jìn)行修改；原質(zhì)量安全組、病房管理組、護(hù)理記錄組、消毒隔離組、三基三嚴(yán)組分別修改為基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制組、病區(qū)管理質(zhì)量控制組、護(hù)理文件質(zhì)量控制組、專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量控制組、護(hù)理管理質(zhì)量控制組。根據(jù)工作需要，護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)部分人員進(jìn)行調(diào)整。護(hù)理部根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《臨床護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范》一書(shū)，結(jié)合我院情況，對(duì)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改，并編寫(xiě)《護(hù)理質(zhì)量管理手冊(cè)》。護(hù)理部每月召開(kāi)質(zhì)量控制分析會(huì)議，組織各質(zhì)控組長(zhǎng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。并針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改。三級(jí)護(hù)理質(zhì)控組針對(duì)存在的問(wèn)題做到每月有縱向反饋，季度有橫向分析的全面質(zhì)控匯總。將月查反饋表發(fā)至科室，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)科室存在問(wèn)題，組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)，及時(shí)整改。季度反饋表一式兩份返回科室及護(hù)理部存檔。具體總結(jié)如下：一、細(xì)細(xì)研讀標(biāo)準(zhǔn)，合理質(zhì)量控制。繼續(xù)本著“一切以病人為中心的服務(wù)理念，從滿(mǎn)足病人需求的角度出發(fā)，結(jié)合臨床實(shí)際工作，細(xì)細(xì)研讀質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。做到合理質(zhì)量控制，護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，做好科內(nèi)Ⅰ、Ⅱ級(jí)質(zhì)量控制工作。二、強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)全院護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，尤其是重點(diǎn)部門(mén)，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段；要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行核心制度；對(duì)護(hù)理質(zhì)量逐級(jí)進(jìn)行控制。達(dá)到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，認(rèn)識(shí)問(wèn)題、解決問(wèn)題的目的，加大處罰力度。執(zhí)行《護(hù)理人員考核標(biāo)準(zhǔn)、處罰細(xì)則及補(bǔ)充規(guī)定》，做到質(zhì)量控制有章可循。加強(qiáng)了對(duì)低年資護(hù)士、見(jiàn)習(xí)護(hù)士、護(hù)工的培訓(xùn)并考核。按照《合同制護(hù)士、見(jiàn)習(xí)護(hù)士、護(hù)工管理辦法》規(guī)范對(duì)她們的管理，以確保年輕護(hù)理工作者的工作效率及督查工作的實(shí)施。三、以護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理工作，確保護(hù)理安全。基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制組，按照護(hù)理質(zhì)量安全評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。加大對(duì)急、危、重癥患者的質(zhì)量安全檢查力度，針對(duì)檢查中存在的問(wèn)題，進(jìn)行分析，并提出整改措施。每月將質(zhì)控反饋單返回科室存檔。全年一級(jí)護(hù)理病人總數(shù)59240人， % ； %；急救物品、藥品、器材設(shè)備完好率 100%；基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%；院內(nèi)褥瘡發(fā)生率為“0”；無(wú)一例護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。加強(qiáng)了低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核力度，操作前注重對(duì)患者的評(píng)估，操作中注重與患者的溝通，操作后注重效果評(píng)價(jià)，使整個(gè)護(hù)理過(guò)程更加人性化。全年各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員進(jìn)行了24次考核，涉及770人次，未及格的155人經(jīng)補(bǔ)考后全部合格，三基三嚴(yán)考核合格率為100%。專(zhuān)科質(zhì)量考核組：加強(qiáng)了專(zhuān)科及分級(jí)護(hù)理人員的技能培訓(xùn)，根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)，護(hù)理部組織觀(guān)看了《護(hù)士崗位技能訓(xùn)練50項(xiàng)考評(píng)指導(dǎo)》光盤(pán)的13項(xiàng)專(zhuān)科技能操作。并按專(zhuān)科進(jìn)行考核，全年理論考核83人，操作考核83人，全部及格，及格率達(dá)100%。護(hù)理文件質(zhì)量控制組：2009年根據(jù)《醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)做了很大改動(dòng)，全年護(hù)理部將護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)做為重點(diǎn)檢查項(xiàng)目，不斷組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)《護(hù)理文件流程環(huán)節(jié)質(zhì)量控制》，進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，真正做到客觀(guān)、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。病房管理質(zhì)量控制組：進(jìn)一步規(guī)范病房管理。我院內(nèi)科病房樓竣工以來(lái)，未確?；颊甙踩?，新增設(shè)了許多安全設(shè)施，如:走廊扶手、衛(wèi)生間扶手、輸液掛鉤、溫馨提示板、靜脈液體擺放盒，及各種小心地滑、小心燙傷、危險(xiǎn)勿動(dòng)等標(biāo)識(shí)。病房管理組針對(duì)病區(qū)設(shè)施，布局、服務(wù)要求病房管理等方面內(nèi)容進(jìn)行檢查，保證病區(qū)設(shè)施齊全，確保安全。四、病人的安全管理：針對(duì)《患者安全目標(biāo)》要求，護(hù)理部完善了相關(guān)制度及流程（1）腕帶的使用（2）轉(zhuǎn)科病人交接登記本（3）搶救藥品明細(xì)表（4）危極值報(bào)告制度及登記本等進(jìn)一步加強(qiáng)了重點(diǎn)科室的安全管理工作，例如：手術(shù)室、急診科、ICU、消毒供應(yīng)中心、血透室、產(chǎn)房，根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)，護(hù)理部每季度按專(zhuān)科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)以上科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。全年護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì)在護(hù)理質(zhì)量檢查過(guò)程中，處罰護(hù)士長(zhǎng)36人次，處罰金額2330元；處罰護(hù)士217人次，處罰金額6460元。在護(hù)理質(zhì)量檢查中因未執(zhí)行護(hù)理人員行為規(guī)范細(xì)則，扣罰17名護(hù)士，金額在930元。
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