【正文】 、后護理常規(guī)。出院指導注意休息，加強營養(yǎng)，提高機體的免疫力。注意外陰部清潔，3個月內禁性生活。告知病人避免人工流產(chǎn)和刮宮，避免月經(jīng)期及月經(jīng)干凈3d內行性生活。避免月經(jīng)期從事重體力勞動。每天用溫開水沖洗會陰部1~2次，疼痛嚴重時避免性生活。向病人解釋，單純子宮或子宮加卵巢部分切除術對其自身女性特征不會有影響，性生活在陰道斷端愈合后方可恢復。行卵巢全部切除術的病人，指導其服用雌激素制劑，介紹有關激素替代療法，囑病人出院后到門診復診。如病人有陰道流血，分泌物過多或腹痛，應及時就診。十四、功能性子宮出血護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。做好心理護理，安慰病人，避免緊張，注意營養(yǎng)補充，改善全身情況，可補充鐵劑、維生素、蛋白質。貧血者根據(jù)情況輸血。注意觀察陰道流血量，必要時測血壓、脈搏、呼吸、留紙墊估計出血量。出血期間避免過度疲勞和劇烈運動，保證休息充分。保持清潔，及時更換會陰墊，適當給予抗生素預防感染。合理使用激素：(1)按時按量服用激素，避免漏服，不得隨意停服。(2)藥物減量必須按規(guī)定在血止后才能開始，每日3次減量1次，每次減量不得超過原劑量的三分之一。(3)維持量服用時間，通常按停藥后發(fā)生撤退性出血的時間，與病人上一次行經(jīng)時間相應考慮。(4)指導病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血要隨時就診。必要時做好刮宮術前準備，輸液、配血。出院指導注意觀察陰道流血量，指導病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血要隨時就診，保持會陰清潔。注意營養(yǎng)補充、保證充分休息。按時按量服用激素，避免漏服，不得隨意停服。按醫(yī)囑回院復診。禁性生活、盆浴1個月。十五、滋養(yǎng)細胞疾病護理（一）良性葡萄胎護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。臥床休息。因妊娠反應不能進食者，應注意水電解質平衡，并做好輸液護理。每日清潔外陰2次，并墊消毒衛(wèi)生墊。注意腹痛及陰道流血情況，檢查排出物內有無水泡狀組織物及子宮增大情況，流血多時即通知醫(yī)生，排出之組織物應保留待檢。注意血壓、脈搏、呼吸的變化，有腹痛、咳嗽、血絲痰等異常情況即報告醫(yī)生。出現(xiàn)頭痛、嘔吐、胸前區(qū)不適，呼吸困難、脈搏加快情況即報告醫(yī)生。按醫(yī)囑留晨尿或抽血作HCG（絨毛膜促性腺激素）檢查。配血并做好刮宮術的準備。1刮宮術前囑病人自解小便，按醫(yī)囑輸液。刮宮術后護理：(1)注意陰道流血及腹痛情況。(2)每日清潔外陰2次，墊消毒墊。(3)術后8h仍未排尿者，給予誘導排尿。(4)刮出組織物送病理檢查。1出院隨訪：(1)有陰道流血者注意觀察陰道流血量、性質及顏色等，及早發(fā)現(xiàn)異常，及時與醫(yī)護人員聯(lián)系。(2)正確留置尿標本，一般情況下，以早晨第1次尿作為尿HCG酶聯(lián)免疫檢測的標本。(3)清宮術后應每周查血HCG1次，連續(xù)3個月。3個月后每15d檢查1次，共3個月，如連續(xù)陰性改為每個月一次，持續(xù)6個月。第2年開始每6個月1次。共隨訪2年。(4)隨訪2年，避孕1年。(5)病人進食高蛋白質、高維生素、含營養(yǎng)豐富，易消化的食物。注意休息。（二）侵蝕性葡萄胎絨毛膜癌護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。做好心理護理,幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。有陰道流血者,注意保持外陰清潔。臥床休息、輸血、輸液準備。注意病情變化,有咳嗽、血絲痰、咳血、胸痛、呼吸困難等癥狀者常為肺轉移,。有頭痛、嘔吐、視力障礙、偏癱、昏迷、抽搐等腦轉移癥狀者,則按腦轉移護理,昏迷者按昏迷病人常規(guī)護理。進行化療者,按化療常規(guī)護理。手術治療者,按全宮切除術護理常規(guī)。做好出院指導,第1年術后化療結束后每周查血常規(guī)及HCG（絨毛膜促性腺激素）1次，治療結束后每月1次；第2~3年每3個月1次；第4~5年每6個月1次；5年后每年1次。十六、婦科惡性腫瘤化療護理皮膚感染。按婦科疾病一般護理常規(guī)。做好心理護理，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。注意病室的清潔衛(wèi)生，保持空氣清新，定期更換床單、枕套，減少使用化療前準確測量體重，以后每3天測量體重1次并記錄。注意保護靜脈，合理選擇靜脈及注射部位，靜脈穿刺成功后，方可應用化療藥物，嚴防藥液漏于皮下引起組織壞死，皮膚潰爛。所需藥物劑量要全部輸入病人體內（包括排氣時不要丟灑藥液）。掌握藥物性能，嚴格按要求進行藥物的配制和稀釋。計算給藥速度，調整滴速，不可過快過慢，以免加重藥物的副作用及影響療效。注意病人血象的變化，如白細胞、血小板過低時，應囑病人臥床休息，并預防感染及出血，發(fā)現(xiàn)出血傾向及時報告醫(yī)生。密切觀察病人胃腸道反應，注意嘔吐、腹瀉次數(shù)及性質，有異常反應時報告醫(yī)生，按醫(yī)囑及時補充水分及電解質，防止病人出現(xiàn)電解質紊亂、虛脫等。注意做好口腔護理，血小板低下及口腔潰瘍者動作應輕柔，鼓勵病人進流質飲食，多說話以減少細菌在口腔內生長和繁殖機會。1如用藥過程發(fā)生滲漏，即予局部冰敷，％普魯卡因局部封閉。輸液期間，應經(jīng)常巡視病人，注意局部情況、有無輸液反應等情況。1有腹腔化療管者，要注意導管有無脫出，局部有無滲液、滲血。十七、急性盆腔炎護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。臥床休息，取半臥位或自然臥位（盆腔膿腫經(jīng)陰道穹窿切開引流者或陰道分泌物增多者，必須取半臥位）。注意腹痛情況，如急性盆腔炎繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)盆腔腹膜炎，腹痛加劇應及時報告醫(yī)生。測體溫、脈搏每日1次，高熱者按高熱護理常規(guī)。保持外陰清潔，每日清潔外陰1~2次。注意嘔吐及大便次數(shù)、性質，鼓勵病人少量多餐進食易消化食物，多飲水。遵醫(yī)囑輸液及正確使用抗生素。做好病人出院指導：（1）注意個人月經(jīng)期衛(wèi)生，避免細菌的逆行性感染。（2）月經(jīng)期避免勞累、盆浴、游泳。月經(jīng)干凈3~ 5d才能作婦科檢查或夫妻同房。（3）要及時治療泌尿系統(tǒng)的炎癥，慢性炎癥要徹底治療。（4）如無生育要求要做好避孕工作，避免不必要的人工流產(chǎn)。（5）注意營養(yǎng)、休息，加強鍛煉，提高免疫力。十八、前庭大腺囊腫（膿腫）護理術前護理向病人解釋病情，取得病人的配合，消除因疼痛而出現(xiàn)的焦慮，緊張情緒，增加手術的成功率。備皮：刮去陰毛，注意動作輕柔，避免損傷囊腫或膿腫，防止感染。普魯卡因試敏。協(xié)助醫(yī)生行前庭大腺囊腫或膿腫切除術。按醫(yī)囑使用抗菌素，根據(jù)病人情況酌情給予應用止痛藥。術后護理注意觀察傷口有無滲血滲液，保持傷口清潔，大小便后清潔外陰，每日外陰抹洗2次。按醫(yī)囑使用抗菌素，根據(jù)病人情況酌情給予止痛藥。注意協(xié)助病人做好生活護理，囑病人宜穿寬松衣褲。十九、外陰血腫及外陰裂傷縫合術護理（一）外陰血腫 術前護理清潔外陰，剃陰毛。注意休息，會陰局部冰敷及壓迫止血，注意觀察血腫增大情況。如血腫增大，須切開清除血腫縫合者，術前行普魯卡因試敏。術后護理防止傷口感染，每日清潔外陰2次。留置尿管者24h或遵醫(yī)囑拔出尿管。（二）外陰裂傷縫合 術前護理清潔外陰，剃陰毛。按醫(yī)囑輸液、配血、普魯卡因試敏，執(zhí)行術前用藥傷口有活動性出血者，用無菌紗布壓迫止血送手術室。執(zhí)行術前用藥醫(yī)囑。術后護理同外陰血腫切開縫合術后護理。二十、婦科?？茩z查護理（一）宮頸活檢護理術前囑病人解小便。術后囑病人出血多時隨診，禁性生活一周。用紗塊或紗布卷壓迫止血，囑次晨自行取出。標本核對姓名及病理單后送檢。（二）陰道鏡檢查護理 囑病人鏡檢前三天禁性生活。（三）后穹隆穿刺術護理術前囑病人解小便，必要時導尿。內出血多的病人，應密切觀察血壓、脈搏、呼吸的變化。觀察穿刺液的性狀，并按醫(yī)囑及時送檢。（四）診斷性刮宮護理術前準備：(1)婦科檢查。(2)測體溫（℃不做）。(3)術前囑病人解小便。(4)常規(guī)消毒外陰及陰道。術時與術后護理：(1)術時注意受術者一般情況變化。(2)術畢扶病人到休息室休息。(3)術后病人休息1~2周，囑1個月內禁止性生活及盆浴。(4)℃者隨診。(5)標本及時送活檢。