20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸暫停平均次數(shù)每小時中樞性睡眠-資料下載頁
2024-11-05 05:21本頁面
【正文】 (zhōngxi224。n)淋巴結(jié)視為同側(cè)淋巴結(jié)） Nx 區(qū)域淋巴結(jié)不能確定 M0 無遠處轉(zhuǎn)移 M1 有遠處轉(zhuǎn)移,第二十九頁，共三十五頁。,臨床分期(fēn qī) O 期 TisN0M0 Ⅰ期 T1N0M0 Ⅱ期A T2aN0M0 Ⅱ期B T1N1M0 T2aN1M0 T2bN0,1M0 Ⅲ期 T1,2N2M0。 T3N0,1,2M0 Ⅳ期A T4N0,1,2M0； Ⅳ期B 任何T N3M0； Ⅳ期C 任何T 任何N M1,第三十頁，共三十五頁。,18.試述頸動脈三角(sānjiǎo)的構(gòu)成和內(nèi)涵？ 19.試述頸部常見腫塊類別及病名 20.如何全面描述頸部腫塊的形態(tài)？,第三十一頁，共三十五頁。,解剖學(xué)上頸部被胸鎖乳突肌分成(fēn ch233。nɡ)前、后三角區(qū) 前三角區(qū)的底部是下頜邊緣 后三角區(qū)的底部是鎖骨上緣 前三角區(qū) 頜下三角區(qū) 位于下頜與雙腹肌之間 頸動脈上三角位雙腹肌、胸鎖乳突肌與肩胛舌骨肌之間 頸動脈下三角區(qū)位于肩胛舌骨肌的前下方 后三角區(qū) 枕三角區(qū) 鎖骨上三角區(qū),第三十二頁，共三十五頁。,頸 部 常 見 腫 塊 類 別 炎性腫塊 新生物性腫塊 先天性腫塊 其他 單純性淋巴結(jié)炎 惡 性 血管瘤 甲狀腺 結(jié)核性淋巴結(jié)炎 原發(fā)性 淋巴肉瘤 淋巴管瘤 甲狀旁腺疾病(j237。b236。ng) 頸深部感染 何杰金氏病 鰓裂囊腫 頸部食管憩室 Ludwig氏口底炎 網(wǎng)織細胞肉瘤 甲狀腺血管囊腫 頸部豬囊蟲病 慢性頜下腺炎 腮 腺 癌 囊性水瘤 纖維肉瘤 畸胎瘤 黑色素瘤 喉氣囊腫 鰓 裂 癌 轉(zhuǎn)移性癌 良性 涎腺混合瘤 神經(jīng)纖維瘤 纖維瘤、脂肪瘤,第三十三頁，共三十五頁。,對于頸部腫塊的形態(tài)，如何正確全面描述？ 部位：弄清腫塊所在確切位置,了解與淋巴系統(tǒng)回流關(guān)系 大小：應(yīng)三維描述(長X寬X高)和用比擬物形象化刻劃 表面：是否光滑、膨隆、凸凹不平、結(jié)節(jié)、潰瘍？ 質(zhì)地：按唇、鼻尖和下頦的軟硬度來判斷腫塊質(zhì)地 色澤：如粘膜色、腥紅、暗赤、蒼白、污穢、膿瘍等 （間接從口、鼻、咽、喉部獲得） 境界：邊緣(biānyu225。n)是否清晰、腫塊是否局限、彌漫,與肌肉血管 是否粘連？ 活動度：腫塊是否活動好、差或固定往往是診斷、治療和 預(yù)后判定的重要依據(jù) 壓痛：常是炎癥特點，無痛腫塊常為先天性疾病、特異性 感染或腫瘤。腫瘤伴感染或突破被膜會出現(xiàn)壓痛。,第三十四頁，共三十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),復(fù)習(xí)題：。發(fā)病頻度: 上頜竇篩竇額竇蝶竇。午后減,晚消失 晨輕午后重。重建鼻腔鼻竇通氣引流（特別竇口鼻道復(fù)合體通暢引流）。（咽旁侵犯指腫瘤突破咽基底筋膜，有咽后、咽側(cè)壁浸潤）。頸動脈上三角(sānjiǎo)位雙腹肌、胸鎖乳突肌與肩胛舌骨肌之間。腫瘤伴感染或突破被膜會出現(xiàn)壓痛,第三十五頁，共三十五
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