【正文】 發(fā)事件預(yù)警機(jī)制和處理預(yù)案門診突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制和處理預(yù)案為及時(shí)、有效地處置突發(fā)重大醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本預(yù)案。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持以黨的十七大和市委十屆六次全會精神為指導(dǎo)，以《民法通則》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《治安管理處罰法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)為依據(jù)，本著公正公平的原則，依法、合理解決突發(fā)重大醫(yī)療糾紛，切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益和社會穩(wěn)定。二、處置原則（一）正確引導(dǎo)、高效運(yùn)作、依法處理；（二）公平、公正，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。三、處置機(jī)構(gòu)及部門職責(zé)（一）醫(yī)療糾紛處置中心職責(zé)市政府成立由市信訪、公安、衛(wèi)生、司法等部門和單位組成的市醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)處置中心，處置中心設(shè)在市信訪局，其主要職責(zé)如下：受理醫(yī)療糾紛的投訴；宣傳有關(guān)法律法規(guī)和政策；協(xié)調(diào)相關(guān)部門調(diào)查、取證；主持醫(yī)療糾紛的行政調(diào)解工作；指導(dǎo)醫(yī)療事故爭議鑒定申請和訴訟；對可能影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的糾紛提請公安部門出警；對影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)務(wù)人員人身安全的違法人員提出處理建議；對醫(yī)療事故的責(zé)任單位和責(zé)任人員提出處理建議。市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛由市醫(yī)療糾紛處置中心負(fù)責(zé)處置。各鎮(zhèn)（區(qū)）成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作班子，辦公地點(diǎn)設(shè)在鎮(zhèn)（區(qū)）調(diào)處中心，原則上對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行處置；市醫(yī)療糾紛處置中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)鎮(zhèn)（區(qū)）處置機(jī)構(gòu)開展工作。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)制定醫(yī)療事故防范、處理預(yù)案，減輕醫(yī)療事故的損害；設(shè)立醫(yī)療糾紛接待處置場所，明確專人負(fù)責(zé)；醫(yī)療糾紛發(fā)生后，及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生部門和醫(yī)療糾紛處置中心，主動配合做好各項(xiàng)工作；依法為患方提供病歷資料復(fù)印等服務(wù)；配合市醫(yī)療糾紛處置中心及公安部門調(diào)查、取證；積極履行醫(yī)療糾紛行政調(diào)解意見和法院判決；按權(quán)限查處醫(yī)療事故責(zé)任人。（三）衛(wèi)生部門職責(zé)宣傳衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)；受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請；配合市醫(yī)療糾紛處置中心調(diào)查取證、查閱病歷資料；做好提請技術(shù)鑒定的相關(guān)服務(wù)工作；依據(jù)鑒定結(jié)論及等級提出補(bǔ)償意見，并督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行；根據(jù)市醫(yī)療糾紛處置中心的建議，對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及責(zé)任人進(jìn)行處理；督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，依法查處醫(yī)務(wù)人員瀆職、失職行為。（四）公安部門職責(zé)根據(jù)市醫(yī)療糾紛處置中心及醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請，及時(shí)出警維護(hù)醫(yī)患雙方人身、財(cái)產(chǎn)安全；宣傳國家有關(guān)法律法規(guī)，教育、引導(dǎo)病員及其家屬依法處理醫(yī)療糾紛；協(xié)助有關(guān)單位做好醫(yī)療糾紛的調(diào)處工作；及時(shí)制止毀損醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施、圍毆醫(yī)務(wù)人員等違法行為；對采取停尸鬧喪、抬尸上訪等行為，經(jīng)教育、勸阻仍拒不改正的，將尸體強(qiáng)行移至指定場所；依法處理其他違法行為。（五）信訪部門職責(zé)主持市醫(yī)療糾紛處置中心的日常工作；接待醫(yī)患雙方上訪，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法處理醫(yī)療糾紛；協(xié)助有關(guān)單位做好醫(yī)療糾紛的調(diào)處工作；協(xié)調(diào)相關(guān)部門和單位參與醫(yī)療糾紛調(diào)處。（六）司法部門職責(zé)：宣傳國家法律法規(guī)，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法維護(hù)其合法權(quán)益；協(xié)助有關(guān)單位做好醫(yī)療糾紛的調(diào)處工作；提供有關(guān)法律服務(wù)。四、處置程序（一）報(bào)告：醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即向醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并逐級上報(bào)；死亡事件應(yīng)在事發(fā)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告市衛(wèi)生部門和醫(yī)療糾紛處置中心，并填寫《醫(yī)療事件報(bào)告表》。（二）封存：醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方認(rèn)為需要封存病歷資料、現(xiàn)場實(shí)物等醫(yī)療原始資料的，應(yīng)在醫(yī)患雙方代表及有關(guān)證人共同參與的前提下進(jìn)行封存，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。（三）調(diào)查：市信訪部門會同衛(wèi)生部門組織調(diào)查、取證，查清事實(shí)、明確責(zé)任；醫(yī)患雙方可委托代表或律師參與調(diào)查。（四）接訪：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立接訪科室，并指派專門人員做好接訪工作；接訪時(shí)，應(yīng)認(rèn)真聽取患方意見，同時(shí)做好解釋工作，力求協(xié)商解決。（五）調(diào)處：對醫(yī)療糾紛協(xié)商達(dá)成一致意見后，醫(yī)患雙方應(yīng)簽訂協(xié)議書；協(xié)商不成或行政調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)引導(dǎo)其申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定；醫(yī)療糾紛協(xié)商無效或?qū)﹁b定結(jié)論不服的，醫(yī)患雙方均可通過訴訟程序解決。（六）建議：根據(jù)調(diào)查或鑒定結(jié)論，市醫(yī)療糾紛處置中心對發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和責(zé)任人員，依照權(quán)限向有關(guān)部門提出處理建議。五、相關(guān)制度（一）快速報(bào)告制度對可能導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化、擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的重大事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做好解釋、疏導(dǎo)工作的同時(shí)，應(yīng)立即向市衛(wèi)生部門、醫(yī)療糾紛處置中心或當(dāng)?shù)卣ü芪瘯?、醫(yī)療糾紛處置機(jī)構(gòu)報(bào)告。市、鎮(zhèn)（區(qū)）醫(yī)療糾紛處置機(jī)構(gòu)對可能因醫(yī)療事故爭議而引發(fā)惡性事件的，要及時(shí)向公安及相關(guān)部門通報(bào)；對危及社會穩(wěn)定的重大事件要快速向市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。（二）信息發(fā)布制度醫(yī)療事故發(fā)生后，市、鎮(zhèn)（區(qū)）醫(yī)療糾紛處置機(jī)構(gòu)應(yīng)通過適當(dāng)?shù)男问桨l(fā)布客觀信息，讓社會和群眾了解真相，消除誤會與對立情緒，防止群體性事件的發(fā)生。（三）聯(lián)席會議制度市信訪、衛(wèi)生、公安、司法等部門應(yīng)定期召開聯(lián)席會議，及時(shí)通報(bào)工作情況，分析存在問題，研究解決辦法，并對已處理結(jié)束的醫(yī)療糾紛進(jìn)行全面總結(jié)。六、工作要求：（一）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。各鎮(zhèn)（區(qū)）、各有關(guān)部門要從踐行“三個代表”、構(gòu)建和諧社會的高度，充分認(rèn)識做好醫(yī)療糾紛處置工作的重要意義，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密部署，確保認(rèn)識到位、組織到位、責(zé)任到位、措施到位。各鎮(zhèn)（區(qū)）要根據(jù)本預(yù)案的總體要求和自身工作實(shí)際，積極推行目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制，在抽調(diào)政治素質(zhì)好、調(diào)解能力強(qiáng)的同志組建鎮(zhèn)（區(qū)）醫(yī)療糾紛處置機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真研究制定各項(xiàng)崗位職責(zé)和工作制度，切實(shí)加強(qiáng)調(diào)解和突發(fā)事件應(yīng)急處置能力建設(shè)，確保醫(yī)療糾紛快速有效、公正合理地處置。（二）密切配合，齊抓共管。市衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生，同時(shí)要嚴(yán)肅查處相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人員，維護(hù)患者的合法權(quán)益；公安部門要及時(shí)制止和查處有關(guān)違法行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)務(wù)人員的人身安全；信訪部門要認(rèn)真做好醫(yī)患雙方的思想教育和疏導(dǎo)工作，積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法處理醫(yī)療糾紛。其他各相關(guān)部門和單位也要認(rèn)真履責(zé)，主動進(jìn)位，積極參與，努力形成工作的整體合力。