20xx年醫(yī)學(xué)專題—前列腺癌的全雄阻斷-資料下載頁(yè)
2024-11-05 02:00本頁(yè)面
【正文】 。,應(yīng)該(yīnggāi)如何選擇抗雄藥物,第四十頁(yè)，共四十八頁(yè)。,Clinical benefits of bicalutamide compared with flutamide in combined androgen blockade for patients with advanced prostatic carcinoma: final report of a doubleblind, randomized, multicenter trial. Casodex Combination Study Group.,CCSG 臨床試驗(yàn),試驗(yàn)(sh236。y224。n)目的：比較進(jìn)展性前列腺癌患者全雄阻斷中bicalutamide和flutamide的療效差異,Schellhammer . Urology. 1997 Sep。50(3):3306,第四十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。,Schellhammer . Urology. 1997 Sep。50(3):3306,試驗(yàn)(sh236。y224。n)設(shè)計(jì),,進(jìn)展(j236。nzhǎn)期前列腺癌 (n=813),隨機(jī)(su237。 jī)分組,LHRHA +比卡魯胺50mg,LHRHA +氟他胺250mg（3/日）,第四十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。,試驗(yàn)(sh236。y224。n)結(jié)果,180周,148周,flutamide LHRHA,bicalutamide LHRHA,目前唯一一項(xiàng)比較非甾體類抗雄藥物參與聯(lián)合(li225。nh233。)抗雄治療的臨床試驗(yàn),無(wú)明顯(m237。ngxiǎn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,平均存活時(shí)間,第四十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。,目前尚無(wú)資料(zīli224。o)表明在全雄阻斷中bicalutamide 和flutamide對(duì)于延長(zhǎng)患者生存時(shí)間存在顯著的差異，期待更深入的研究探討。,結(jié) 論,第四十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。,內(nèi)分泌治療(zh236。li225。o)能獲得明顯療效，但它只是改善癥狀，延緩病情進(jìn)展的姑息治療(zh236。li225。o)，不能達(dá)到根治目的，最終出現(xiàn)病情進(jìn)展。,第四十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。,非雄激素依賴(yīl224。i)細(xì)胞的增生使內(nèi)分泌治療失效，是當(dāng)前治療中最大的難點(diǎn)，也是今后研究的重點(diǎn)方向。,第四十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。,謝 謝,第四十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),前列腺癌的全雄阻斷。切除睪丸或使用 己烯雌酚 (DES)可以緩解前列腺癌患者癥狀 ，并且可以使血清酸性和堿性磷酸酶水平降低。去除T的來(lái)源——外科或藥物去勢(shì)。抑制垂體釋放黃體生成(shēnɡ ch233。nɡ)素（LH）——如E2應(yīng)用。抑制類固醇的合成，使T生成(shēnɡ ch233。nɡ)受阻——如氨基導(dǎo)眠能。甾類vs.非甾類抗雄激素。戈舍瑞林 3.6 mg (n=293)。戈舍瑞林3.6 mg (n=293)。謝 謝,第四十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。
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