前列腺癌的化療-資料下載頁
2024-10-03 16:59本頁面
【正文】 十五頁，共四十六頁。 ? 雙磷酸鹽 ? 核素治療 ? 骨放療：疼痛，預防骨折 ? 三階梯止疼 第三十六頁，共四十六頁。 ? 雙磷酸鹽的主要作用機理 : 抑制破骨細胞的活性 ? 雙磷酸鹽的分類 一代 :氯屈磷酸鈉 二代 : 帕米磷酸鈉 三代 : 唑來磷酸 伊班磷酸 第三十七頁，共四十六頁。 研究 病例數(shù) 研究對象 治療方法 結(jié)果 Zometa 039 643 AIPC,無或輕微癥狀 Zometa vs 安慰劑 顯著降低骨轉(zhuǎn)移相關(guān)事件 032/INT研究 350 AIPC,有癥狀 帕米磷酸鈉 vs 安慰劑 NO NCIC Pr06 204 AIPC, 有癥狀 MITO+PDN 177。氯屈磷酸鈉 N0 MRC Pr 05 311 雄激素依賴的晚期前列腺癌 氯屈磷酸鈉 vs 安慰劑 有延長骨轉(zhuǎn)移無進展生存的趨勢 ? 迄今 ,只有唑來磷酸在預防前列腺癌骨轉(zhuǎn)移相關(guān)事件 中取得了肯定的療效 第三十八頁，共四十六頁。 J Natl Cancer Inst 2024。94:1458–68 第三十九頁，共四十六頁。 第四十頁，共四十六頁。 第四十一頁，共四十六頁。 第四十二頁，共四十六頁。 第四十三頁，共四十六頁。 ? 唑來膦酸 可降低前列腺癌骨轉(zhuǎn)移骨不良事件的發(fā)生 Zoledronic acid is approved by the US FDA for use in men with metastatic hormonerefractory prostate cancer and in the European Union for any patient with bone metastases, including prostate cancer patients ? 目前前列腺癌患者接受去勢治療后 ， vitamin D和鈣片的有效劑量不明 The remended daily calcium intake for postmenopausal women and elderly men is 1500 mg。 a daily intake of vitamin D 400 to 800 IU is remended if patients’ sunlight exposure is low 第四十四頁，共四十六頁。 第四十五頁，共四十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 晚期前列腺癌的內(nèi)科治療。停止抗雄激素治療 4～ 6周〔福至爾 4周，康士得 6周〕。大多數(shù)病人只有骨轉(zhuǎn)移和 /或 PSA升高 : PSA反響率。 米托蒽醌、阿霉素、表阿霉素、環(huán)磷酰胺、雌二醇氮芥、去甲長春花堿等。多西紫杉醇 +雌二醇氮芥治療 AIPC較米托蒽醌 +強地松提高 PSA緩解率 ,延長總生存。多西紫杉醇 +強的松的毒副作用發(fā)生率高于較米托蒽醌 +強地松。ＣＴＸ＋ＶＣＲ＋ＰＤＮ。ＯＲＲ。療的ＨＲＰＣ，有效率３９％〔１６／４１〕 第四十六頁，共四十六頁。
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