20xx年醫(yī)學(xué)專題—鳳城醫(yī)院損傷、中毒和外因的某些其他后果-資料下載頁
2024-11-05 00:41本頁面
【正文】 9。 例：被車輛擊中 V09.9,第四十九頁，共六十頁。,疾病和死亡(sǐw225。ng)的外因 （V01Y98）,(4)當(dāng)對運輸事故的描述中，沒有指出受害者的角色(ju233。 s232。)，而只指出是事故、碰撞、墜毀、失事等，則受害者被假定為運載工具的人員或乘員。如果運載工具多于一種且不同類型，則不要對受害者乘用的運載工具做假定，而應(yīng)根據(jù)運載工具的優(yōu)先順序，編碼于適當(dāng)?shù)念惸縑87V88，V90V94，V95V97。,第五十頁，共六十頁。,疾病和死亡(sǐw225。ng)的外因 （V01Y98）,(5)在運輸事故中，如果車輛： 轉(zhuǎn)彎失敗 失去控制，（由于） 輪胎爆破[漏氣] 司機瞌睡 司機漫不經(jīng)心 超速行駛 機械部件失靈 上述原因所造成的碰撞，要按碰撞事故分類。如果事故并非造成碰撞，那么應(yīng)根據(jù)所涉及(sh232。j237。)的車輛類型分類于非碰撞事故。,第五十一頁，共六十頁。,疾病和死亡(sǐw225。ng)的外因 （V01Y98）,（6）在涉及到行駛車輛的運輸事故中，如果行駛車輛： 排出廢氣引起的意外(y236。w224。i)中毒 破損 爆炸 從…….跌落、跳下、被意外推下 著火 被擲入或擲上的物體擊中 由于被拋向車輛某部分或車內(nèi)物體而受傷 落入或落上（車輛）的物體 上述原因所造成的碰撞，按碰撞事故分類。如果事故并非造成碰撞，那么應(yīng)根據(jù)所涉及的車輛類型分類于非碰撞事故。,第五十二頁，共六十頁。,疾病和死亡(sǐw225。ng)的外因 （V01Y98）,（7）陸地運輸事故被描述為： 車輛與……碰撞（由于失去控制）（在公路上），分類(fēn l232。i)于V17.，V27.，V37.，V47.，V57.，V67.和V77.。 翻車（無碰撞），分類于V18.，V28.，V38.，V48.，V58.，V68.，V78.。 與（放牧）（無人看管的）牲畜碰撞，分類于V10.，V20.，V30.，V40.，V50.，V60.，V70.。 與畜挽車輛或被驅(qū)趕的牲畜碰撞，分類于V16.，V26.，V36.，V46.，V56.，V66.，V76.。,第五十三頁，共六十頁。,疾病和死亡(sǐw225。ng)的外因 （V01Y98）,發(fā)生場所的編碼 發(fā)生場所的編碼是對損傷(sǔnshāng)、中毒發(fā)生場所（地點）進行的編碼。除Y06Y07類目以外，發(fā)生場所的編碼可用作W00Y34的亞目編碼。此表與ICD9不同，ICD9是將其作為細目選擇性分類的。發(fā)生場所的編碼對臨床研究意義不大。,第五十四頁，共六十頁。,疾病和死亡(sǐw225。ng)的外因 （V01Y98）,4．活動(hu243。 d242。ng)編碼 活動編碼用于指出導(dǎo)致?lián)p傷的某些活動，例如：參加體育活動時引起的損傷。它是作為選擇性使用的細目，用于分類于V01Y34的類目，說明事件發(fā)生時，受傷者當(dāng)時的活動狀態(tài)。 活動編碼表示受傷者當(dāng)時的狀態(tài)，發(fā)生場所的編碼只代表了事件發(fā)生的地點，兩者編碼完全不同，因而不可混淆，更不可替代。例如：踢球時被球擊傷W21.30，四位數(shù)的.3的編碼是表明事故的發(fā)生場所在體育場，五位數(shù)細目.0的編碼是表明受傷的狀態(tài)是在體育活動時。,第五十五頁，共六十頁。,疾病和死亡(sǐw225。ng)的外因 （V01Y98）,1．意外事故 在意外事故（V01X59）節(jié)下，有許多定義性的注釋(zh249。sh236。)，如與運輸事故有關(guān)的定義。這些定義是準(zhǔn)確分類的基礎(chǔ)，在編碼時需要逐一閱讀。,第五十六頁，共六十頁。,疾病和死亡(sǐw225。ng)的外因 （V01Y98）,內(nèi)科和外科醫(yī)療并發(fā)癥 Y40Y84 此節(jié)的編碼(biān mǎ)是對內(nèi)科和外科醫(yī)療并發(fā)癥的外因分類，它包括醫(yī)療裝置引起的并發(fā)癥、正確用藥的副作用、手術(shù)中的意外事故等，但不包括藥物過量、給錯和意外服用藥物的情況。,第五十七頁，共六十頁。,疾病(j237。b236。ng)和死亡的外因 （V01Y98）,臨床醫(yī)生應(yīng)盡量在首頁詳細填寫，疾病(j237。b236。ng)和死亡的外因V01Y98，不可以籠統(tǒng)填寫車禍、外傷,第五十八頁，共六十頁。,謝 ！ 謝！,第五十九頁，共六十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),損傷、中毒和外因的某些其他后果與損傷、中毒和外因。4.有臨床科室自查及主管(zhǔguǎn)職能部門督查，有整改措施。若發(fā)現(xiàn)醫(yī)師指定不當(dāng)，只要有可能應(yīng)退還負責(zé)醫(yī)師改正。雖然作為ICD10核心分類的一部分，但在使用方面仍不能作為主要編碼。外因分類的第一個軸心是“意圖”，也就是意外、故意或是加害等意圖。如果事件未被特指為交通事故或非交通事故，則：。（6）在涉及到行駛車輛的運輸事故中，如果行駛車輛：。謝,第六十頁，共六十
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