20xx年醫(yī)學(xué)專題—肌腱的損傷與修復(fù)-資料下載頁
2024-11-16 06:00本頁面
【正文】 AM法： TAM=（掌指關(guān)節(jié)屈曲度數(shù)+近指關(guān)節(jié)屈曲度數(shù)+遠指關(guān)節(jié)屈曲度數(shù)）—(掌指關(guān)節(jié)伸直(shēn zh237。)受限度數(shù)+近指關(guān)伸直受限度數(shù)+遠指關(guān)節(jié)伸直受限度數(shù)) 正常值：TAM=（80176。+110176。+70176。）(0176。+0176。+0176。)=260176。 優(yōu):正常, TAM約260176。 良: TAM健側(cè)的75%。 中: TAM健側(cè)的50%。 差: TAM健側(cè)的50%。,第二十一頁，共二十五頁。,康復(fù)治療(zh236。li225。o)分期,①制動期：一般為手術(shù)后前三星期。在手術(shù)后二至三天，敷料及石膏便可拆去，運用矯形器將手及手腕放于適當位置：手腕關(guān)節(jié)屈曲30度，掌指關(guān)節(jié)屈曲70度。矯形器需全日穿帶。帶上矯形器后，可開始早期進行被動或主動活動。 ②主動活動期：手術(shù)后第四至六星期，矯形器可改為腕固定矯形器，腕關(guān)節(jié)固定在伸直位，允許手指做自由不抗阻的活動，此期可配合壓力衣控制增生疤痕,預(yù)防由增生疤痕所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)攣縮。 ③手功能訓(xùn)練期：手術(shù)后第七至十二星期，此期可開始漸進式抗阻力的訓(xùn)練及被動式活動，如關(guān)節(jié)出現(xiàn)(chūxi224。n)僵硬及攣縮的情況，可配合手部矯形器糾正變形。 ④職業(yè)訓(xùn)練期：術(shù)后十二星期后，此期主要進行職業(yè)訓(xùn)練。如果恢復(fù)不滿意，可考慮手功能重建或肌腱松解手術(shù)。,第二十二頁，共二十五頁。,個人(g232。r233。n)體會,肌腱回縮，延口。 錘狀指固定(g249。d236。ng)及縫合。 錘狀指固定時間。 驅(qū)血帶。 腕背鞘管修復(fù)。,第二十三頁，共二十五頁。,屈腕、伸指位。 8字和U型縫合。 把持(bǎch237。)肌腱的方法。 肌腱松解注意事項。,第二十四頁，共二十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),肌腱的損傷與修復(fù)。手掌內(nèi)深肌腱的橈側(cè)有蚓狀肌附麗，斷裂后限制(xi224。nzh236。)近端肌腱回縮。動物實驗和臨床應(yīng)用均表明它的最大抗拉強度足以抵抗術(shù)后鍛煉的拉力。④職業(yè)訓(xùn)練期：術(shù)后十二星期后，此期主要進行職業(yè)訓(xùn)練。肌腱松解注意事項,第二十五頁，共二十
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