20xx年醫(yī)學專題—冠狀動脈粥樣硬化性心臟病chd-資料下載頁
2024-11-05 00:19本頁面
【正文】 緩時禁用 國人敏感，劑量偏小,第二十九頁，共三十五頁。,鈣通道阻滯劑（CCB） 作用：抑制心肌收縮、降心肌氧耗 擴冠、解除冠脈痙攣、增加血供 降BP、減輕心臟負荷、降血粘度， 抗血小板聚集 藥物：Verapamil*, Nefidipine, Diltiazem*運用(y249。ny242。ng)：適用變異性AP V、D禁與β阻滯劑合用 緩慢停藥,第三十頁，共三十五頁。,冠狀動脈擴張劑： 潘生丁，脈導敏，氨茶堿 “ 冠狀動脈竊血現(xiàn)象” 中醫(yī)中藥：丹參(dān cān)，麥參，黃芪 其他藥物：低右,第三十一頁，共三十五頁。,經(jīng)皮冠狀動脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)內成形+支架植入 （PTCA+S）,適應癥： 單或多支病變 狹窄(xi225。zhǎi)75% 左室功能良好 禁忌：出血傾向，無保護的左主干，病變血管直徑2mm，病變近端血管明顯扭曲,第三十二頁，共三十五頁。,第三十三頁，共三十五頁。,不穩(wěn)定性心絞痛的處理(chǔlǐ),介于穩(wěn)定性AP和心肌梗塞之間的中間狀態(tài) 處理得當——穩(wěn)定性AP 處理不當——MI，SD 范圍：PTCA后AP，CABG后AP， 初發(fā)性，惡化(232。 hu224。)性，臥位性，變異性 中間綜合征，梗塞后，混合性,第三十四頁，共三十五頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,[流行病學]。3. 血小板粘附/活化/聚集。(阿斯匹林,氯吡格雷,。時間：3~5分鐘，＜15分鐘。負荷ECG：ST段壓低0.1mV，2分鐘。疼痛由體力勞累、情緒激動或其他增加心肌需氧量的情況誘發(fā)，休息或含硝酸甘油后迅速消失。AP發(fā)作與心肌氧耗量無明顯關系，與冠脈儲備減少有關。介于穩(wěn)定性AP和心肌梗塞(xīn jī ɡěnɡ s232。)之間的中間狀態(tài)。處理得當——穩(wěn)定性AP。癥狀多發(fā)生在勞累之后，而不在當時。作用：抑制心肌收縮、降心肌氧耗,第三十五頁，共三十五頁。,
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