20xx年醫(yī)學專題—兒科病史及體-資料下載頁
2024-11-04 23:05本頁面
【正文】 36,第三十六頁，共四十三頁。,體格檢查：神經(jīng)(sh233。njīng),原始反射：吸吮、擁抱、握持反射生后3～4月消失 生理反射：腹壁、提睪和各種腱反射出生(chūshēng)時不存在 病理反射：巴氏征2歲內可陽性，布氏征、克氏征新生兒可為弱陽性 布魯金斯基征、克尼格征新生兒可為弱陽性,37,第三十七頁，共四十三頁。,?？?zhuān kē)檢查,?？茩z查 生命體征 神志 呼吸 淋巴結、扁桃體 心肺 腹部(f249。 b249。) 神經(jīng)系統(tǒng),38,第三十八頁，共四十三頁。,體格檢查：兒童(233。r t243。ng)主要生理指標,呼吸脈搏 年齡分期 呼吸 脈搏 新生兒（28d） 4045 120140 嬰兒(yīng 233。r)（1y） 3040 110130 幼兒（3y） 2530 100120 學齡前期（7y） 2025 80100 學齡期（F12y M13y）1820 7090 血壓(mmHg) 收縮壓：y*2+80 舒張壓：2/3收縮壓 袖帶寬：1/22/3上臂（過寬偏低）,39,第三十九頁，共四十三頁。,體格檢查：兒童主要生理(shēnglǐ)指標,體重(tǐzh242。ng)(kg) 6m：出生體重+月齡*0.7 712m：6+月齡*0.25 16y：y*2+7(8) 712y：(y*75)/2 身高(cm) 出生50，1y75，2y85 ≥2y：y*6+77 顱骨 34M骨縫閉合，后囟：68W，前囟：11.5y,40,第四十頁，共四十三頁。,體格檢查：兒童主要生理(shēnglǐ)指標,牙齒 出牙順序 6m 0011，9m 2211，12m 2222 ，18m 3333，2y 4444，2.5y 5555 612y乳牙替換(t236。 hu224。n)，12y 第二恒磨牙，1718y智齒 頭圍 出生3234cm，3M/↑6cm，1y/↑12cm(46cm) 2y/↑2cm(48cm)，215y/↑67cm 胸圍 出生32cm，1y：46cm，1y：頭圍+年齡1,41,第四十一頁，共四十三頁。,42,第四十二頁，共四十三頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,兒科病史采集和體格檢查。膽道系統(tǒng)疾患史、胃炎和潰瘍病史。問診語言不恰當、暗示性問診 0.25分。詢問傳染病史應列出具體疾病，病人對某些疾病是否傳染病不清楚。耐心與患者交談，細心聽取患者的陳述。要根據(jù)不同病人、不同情況采取封閉式提問或開放式提問。外耳道有無(yǒu w)膿性分泌物，有無(yǒu w)癤腫。提耳時有無(yǒu w)疼痛，乳突有無(yǒu w)壓痛。注意有無(yǒu w)畸形及軀干、四肢比例失調，有無(yǒu w)佝僂病體征。生理反射：腹壁、提睪和各種腱反射出生時不存在。42,第四十三頁，共四十
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