20xx年醫(yī)學(xué)專題—二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)核心條款解讀與落實(shí)@-蘭心強(qiáng)(精)-資料下載頁
2025-10-26 13:01本頁面
【正文】 條款、逐點(diǎn)落實(shí) 學(xué)習(xí)(xu233。x237。)標(biāo)準(zhǔn)、找出差距 協(xié)助條款、做好配合 必須達(dá)B、 爭取達(dá)A 扎實(shí)準(zhǔn)備、積極改進(jìn),第五十四頁，共六十六頁。,55,分解條款、逐點(diǎn)落實(shí) 以水印版為準(zhǔn)備迎檢版本(bǎnběn) 創(chuàng)建辦牽頭負(fù)責(zé) 分解任務(wù)、制訂計劃（按內(nèi)容職責(zé)） 條款（點(diǎn)）落實(shí)到具體人員,第五十五頁，共六十六頁。,56,學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)、找出差距 學(xué)習(xí)具體條款，吃透內(nèi)容 吃不透的內(nèi)容需討論與咨詢 了解差“在什么地方” 思考“如何整改”、“能否落實(shí)”、“有 無效果(xi224。oguǒ)” 資料準(zhǔn)備按有“制度、流程、執(zhí)行、檢查、 反饋、整改、落實(shí)和效果”的原則進(jìn)行。,第五十六頁，共六十六頁。,57,協(xié)助條款、做好配合 部《評審標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)》部分條款需多部門共 同完成 此類條款按應(yīng)判定參與的部門與科室 主要內(nèi)容負(fù)責(zé)部門作為牽頭單位，參 與部門做好配合。 牽頭單位對此款資料負(fù)責(zé),第五十七頁，共六十六頁。,58,必須達(dá)C 爭取達(dá)B、A 適應(yīng)判定方法(fāngfǎ)的改變，掌握“雙達(dá)標(biāo)” 評審判定法。 記住“基本標(biāo)準(zhǔn)”與“核心條款”達(dá)標(biāo) 數(shù)目數(shù) 525/350/117 33/24/7 各創(chuàng)建小組必須完成達(dá)標(biāo)的數(shù)目,第五十八頁，共六十六頁。,59,扎實(shí)準(zhǔn)備、積極改進(jìn) 逐一整改復(fù)審時提出的問題和不足 對照部標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)充有關(guān)資料，特別(t232。bi233。)注 意達(dá)A的資料。 對資料逐一檢查，以便查漏補(bǔ)缺。 （全面仔細(xì)、不能缺項(xiàng)、發(fā)現(xiàn)問題、及時糾正） 嚴(yán)格要求、狠抓落實(shí),第五十九頁，共六十六頁。,60,履行科室領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 負(fù)責(zé)本科評審或復(fù)評工作(gōngzu242。) 本科評審或復(fù)評工作的具體實(shí)施 督導(dǎo)檢查 資料整理匯總,科室(kēsh236。)迎檢的準(zhǔn)備,第六十頁，共六十六頁。,61,按醫(yī)院的部署進(jìn)行準(zhǔn)備工作 任務(wù)落實(shí)、責(zé)任到人 對照標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)自查 卷宗/資料盒分類、規(guī)范 科室人員名單（職稱、證書、上崗證 復(fù)印件） 科室管理小組和質(zhì)量管理小組記錄 值班表的整理（資質(zhì)問題）,第六十一頁，共六十六頁。,62,醫(yī)療文書的簽名資質(zhì)問題 交接班本、疑難(y237。 n225。n)和死亡病例討論本記 錄（按管理要求） “三基三嚴(yán)”資料 按部《標(biāo)準(zhǔn)》要求準(zhǔn)備資料 科室有關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析 反饋整改的資料,第六十二頁，共六十六頁。,標(biāo)準(zhǔn)中提問的準(zhǔn)備 回答提問人員的確認(rèn) 理清提問問題的類型 （范圍：“三基三嚴(yán)”、消防知識、專業(yè)知識、 崗位職責(zé)、制度、核心制度等各種提問） 注意(zh249。 y236。)回答時的態(tài)度和語氣 三思后回答，不要脫口而出 掌握提問的內(nèi)容、要點(diǎn) 回答切題、簡練,63,第六十三頁，共六十六頁。,平常之心 務(wù)實(shí)避虛 扎實(shí)(zhā shi)準(zhǔn)備 做好配合 重在長效機(jī)制的建立,64,迎接醫(yī)院(yīyu224。n)評審與復(fù)評的建議,第六十四頁，共六十六頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第六十五頁，共六十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),1。為社會公眾提供可信度標(biāo)志，即為社會和群。教訓(xùn)加以總結(jié),引起重現(xiàn),。個案追蹤：跟隨病人，觀察病人看病的。系統(tǒng)追蹤：檢查者追蹤檢查某類或某種。進(jìn)行限定，并對其專業(yè)能力進(jìn)行審核后授予相應(yīng)。相關(guān)人員能知曉本部門、本崗位的管理(guǎnlǐ)要求?！?術(shù)前準(zhǔn)備（檢查、術(shù)前討論，高值耗材的使?！?術(shù)后（病情觀察、術(shù)后特殊治療項(xiàng)目的處置。藥事和藥物臨床應(yīng)用管理(guǎnlǐ)，是指醫(yī)院臨床。根據(jù)不同科室不同專業(yè)特點(diǎn)，設(shè)定控制指標(biāo)。必須達(dá)B、 爭取達(dá)A。謝謝,第六十六頁，共六十
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