20xx年醫(yī)學(xué)專題—二級綜合醫(yī)院評審標準核心條款解讀與落實@-蘭心強(精)-資料下載頁
2025-10-26 13:01本頁面
【正文】 條款、逐點落實 學(xué)習(xu233。x237。)標準、找出差距 協(xié)助條款、做好配合 必須達B、 爭取達A 扎實準備、積極改進,第五十四頁，共六十六頁。,55,分解條款、逐點落實 以水印版為準備迎檢版本(bǎnběn) 創(chuàng)建辦牽頭負責 分解任務(wù)、制訂計劃（按內(nèi)容職責） 條款（點）落實到具體人員,第五十五頁，共六十六頁。,56,學(xué)習標準、找出差距 學(xué)習具體條款，吃透內(nèi)容 吃不透的內(nèi)容需討論與咨詢 了解差“在什么地方” 思考“如何整改”、“能否落實”、“有 無效果(xi224。oguǒ)” 資料準備按有“制度、流程、執(zhí)行、檢查、 反饋、整改、落實和效果”的原則進行。,第五十六頁，共六十六頁。,57,協(xié)助條款、做好配合 部《評審標準(biāozhǔn)》部分條款需多部門共 同完成 此類條款按應(yīng)判定參與的部門與科室 主要內(nèi)容負責部門作為牽頭單位，參 與部門做好配合。 牽頭單位對此款資料負責,第五十七頁，共六十六頁。,58,必須達C 爭取達B、A 適應(yīng)判定方法(fāngfǎ)的改變，掌握“雙達標” 評審判定法。 記住“基本標準”與“核心條款”達標 數(shù)目數(shù) 525/350/117 33/24/7 各創(chuàng)建小組必須完成達標的數(shù)目,第五十八頁，共六十六頁。,59,扎實準備、積極改進 逐一整改復(fù)審時提出的問題和不足 對照部標準，補充有關(guān)資料，特別(t232。bi233。)注 意達A的資料。 對資料逐一檢查，以便查漏補缺。 （全面仔細、不能缺項、發(fā)現(xiàn)問題、及時糾正） 嚴格要求、狠抓落實,第五十九頁，共六十六頁。,60,履行科室領(lǐng)導(dǎo)小組職責 負責本科評審或復(fù)評工作(gōngzu242。) 本科評審或復(fù)評工作的具體實施 督導(dǎo)檢查 資料整理匯總,科室(kēsh236。)迎檢的準備,第六十頁，共六十六頁。,61,按醫(yī)院的部署進行準備工作 任務(wù)落實、責任到人 對照標準(biāozhǔn)自查 卷宗/資料盒分類、規(guī)范 科室人員名單（職稱、證書、上崗證 復(fù)印件） 科室管理小組和質(zhì)量管理小組記錄 值班表的整理（資質(zhì)問題）,第六十一頁，共六十六頁。,62,醫(yī)療文書的簽名資質(zhì)問題 交接班本、疑難(y237。 n225。n)和死亡病例討論本記 錄（按管理要求） “三基三嚴”資料 按部《標準》要求準備資料 科室有關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析 反饋整改的資料,第六十二頁，共六十六頁。,標準中提問的準備 回答提問人員的確認 理清提問問題的類型 （范圍：“三基三嚴”、消防知識、專業(yè)知識、 崗位職責、制度、核心制度等各種提問） 注意(zh249。 y236。)回答時的態(tài)度和語氣 三思后回答，不要脫口而出 掌握提問的內(nèi)容、要點 回答切題、簡練,63,第六十三頁，共六十六頁。,平常之心 務(wù)實避虛 扎實(zhā shi)準備 做好配合 重在長效機制的建立,64,迎接醫(yī)院(yīyu224。n)評審與復(fù)評的建議,第六十四頁，共六十六頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第六十五頁，共六十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),1。為社會公眾提供可信度標志，即為社會和群。教訓(xùn)加以總結(jié),引起重現(xiàn),。個案追蹤：跟隨病人，觀察病人看病的。系統(tǒng)追蹤：檢查者追蹤檢查某類或某種。進行限定，并對其專業(yè)能力進行審核后授予相應(yīng)。相關(guān)人員能知曉本部門、本崗位的管理(guǎnlǐ)要求。— 術(shù)前準備（檢查、術(shù)前討論，高值耗材的使?！?術(shù)后（病情觀察、術(shù)后特殊治療項目的處置。藥事和藥物臨床應(yīng)用管理(guǎnlǐ)，是指醫(yī)院臨床。根據(jù)不同科室不同專業(yè)特點，設(shè)定控制指標。必須達B、 爭取達A。謝謝,第六十六頁，共六十
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