20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(20xx年版)解讀-資料下載頁(yè)
2024-11-04 13:00本頁(yè)面
【正文】 shěn)相關(guān)的法律法規(guī),法律法規(guī)是制定各項(xiàng)制定、管理流程、監(jiān)測(cè)指標(biāo)的基本依據(jù) 法 《傳染病防治法 》 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 《輸血(shū xu232。)法》 《侵權(quán)責(zé)任法》 《藥品管理法 》 條例 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 護(hù)士條例 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例,第四十六頁(yè)，共五十四頁(yè)。,衛(wèi)生部醫(yī)管司,二、準(zhǔn)確理解評(píng)審(p237。nɡ shěn)相關(guān)的法律法規(guī),法律法規(guī)是制定各項(xiàng)制定、管理流程、監(jiān)測(cè)指標(biāo)的基本依據(jù) 處方管理辦法（試行） 醫(yī)院(yīyu224。n)感染管理辦法 醫(yī)院投訴管理辦法（試行） 大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法 麻醉藥品管理辦法 醫(yī)院財(cái)務(wù)制度（自2012年1月1日起在全國(guó)執(zhí)行 ）,第四十七頁(yè)，共五十四頁(yè)。,衛(wèi)生部醫(yī)管司,二、準(zhǔn)確理解(lǐjiě)評(píng)審相關(guān)的法律法規(guī),評(píng)審管理法律依據(jù) 醫(yī)院評(píng)審法律依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》國(guó)務(wù)院令第149號(hào)（1994） 第41條明確規(guī)定：國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度，由專(zhuān)家組成的評(píng)審委員會(huì)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)(hu243。 d242。ng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。 《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2011〕75號(hào)）,第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。,衛(wèi)生部醫(yī)管司,三、建立(ji224。nl236。)有效的咨詢(xún)平臺(tái),建立聯(lián)絡(luò)員管理體系 上級(jí)主管部門(mén)—醫(yī)院 明確各級(jí)聯(lián)絡(luò)員職責(zé) 加強(qiáng)對(duì)聯(lián)絡(luò)人員能力培訓(xùn) 建立專(zhuān)家咨詢(xún)體系(tǐx236。) 準(zhǔn)確解讀標(biāo)準(zhǔn)中出現(xiàn)的問(wèn)題 有爭(zhēng)議的問(wèn)題及時(shí)與權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，提高問(wèn)題解答質(zhì)量和可靠性,第四十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。,衛(wèi)生部醫(yī)管司,三、建立(ji224。nl236。)有效的咨詢(xún)平臺(tái),暢通有效的溝通工具 網(wǎng)絡(luò)、電話(huà)、簡(jiǎn)報(bào)等 醫(yī)院有及時(shí)獲得準(zhǔn)確(zhǔnqu232。)信息的渠道 明確標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、統(tǒng)一的文檔準(zhǔn)備要求 文檔排序形式標(biāo)準(zhǔn)化 文件裝訂形式標(biāo)準(zhǔn)化 上報(bào)信息采集時(shí)間、信息依據(jù)等使用統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)的表達(dá)方式,第五十頁(yè)，共五十四頁(yè)。,衛(wèi)生部醫(yī)管司,四、組建精銳的評(píng)審(p237。nɡ shěn)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),評(píng)審員準(zhǔn)確掌握、嚴(yán)格依從、有效執(zhí)行評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，避免主觀(guān)性和隨意性是決定評(píng)審工作質(zhì)量和順利實(shí)施的關(guān)鍵。 專(zhuān)家遴選基本要素 標(biāo)準(zhǔn)解讀能力——處理評(píng)審中出現(xiàn)問(wèn)題 信息(x236。nxī)快速整合能力——準(zhǔn)確梳理出問(wèn)題間邏輯關(guān)系 團(tuán)隊(duì)合作精神——工作協(xié)作、問(wèn)題共識(shí)、困難解決 嚴(yán)格依從評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)——擱置專(zhuān)業(yè)上爭(zhēng)議 計(jì)算機(jī)使用能力——評(píng)審報(bào)告快速形成等,第五十一頁(yè)，共五十四頁(yè)。,衛(wèi)生部醫(yī)管司,小 結(jié),評(píng)審最終結(jié)果評(píng)判 醫(yī)院總體管理的系統(tǒng)性、反應(yīng)的及時(shí)性、問(wèn)題解決有效性、總體發(fā)展的協(xié)調(diào)性 醫(yī)院各種管理信息整合能力及對(duì)決策支持能力 常態(tài)(ch225。ngt224。i)自身管理科學(xué)性、實(shí)效性及可預(yù)見(jiàn)性 評(píng)審員隊(duì)伍建設(shè)決定評(píng)審工作順利進(jìn)行的關(guān)鍵。 各種條款和評(píng)價(jià)方法設(shè)計(jì)和不斷完善，其最終目的是將運(yùn)動(dòng)式管理、弄虛作假的現(xiàn)場(chǎng)考核、評(píng)審后質(zhì)量滑坡等管理風(fēng)險(xiǎn)降到最低，為醫(yī)院提供公平、公正、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。,第五十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。,謝 謝！,第五十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》解讀 —公益性、患者安全、醫(yī)療質(zhì)量。2011年12月衛(wèi)生部醫(yī)管司正式發(fā)布了【關(guān)于印發(fā)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》實(shí)施細(xì)則。在本說(shuō)明的各章節(jié)中帶“★”為“核心條款”，共48項(xiàng)。強(qiáng)調(diào)醫(yī)院管理永恒主題—醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。支援基層醫(yī)療、基層技術(shù)人員能力培訓(xùn)。開(kāi)展(kāizhǎn)災(zāi)害脆弱性分析，明確醫(yī)院需要應(yīng)對(duì)的主要突發(fā)事件及應(yīng)對(duì)策略。5. 散布圖。6. 直方圖,第五十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。,
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1