20xx年醫(yī)學專題—yl人工合成抗菌藥-資料下載頁
2025-10-26 13:00本頁面
【正文】 PD缺乏易致溶血性貧血 CNS反應:頭暈、失眠，不應從事高空作業(yè)和駕駛(ji224。shǐ)服等量NaHCO3，以增加溶解度 其他：消化道反應。肝損,急性壞死 注意:早產(chǎn)兒,新生兒,孕乳婦不應使用,第三十一頁，共三十九頁。,常用(ch225。nɡ y242。nɡ)藥物,磺胺(hu225。nɡ 224。n)嘧啶(SD) 口服易吸收 蛋白結合率45%，分布廣 易入胎盤及腦脊液中 首選用于: 流行行腦脊髓膜炎預防和治療 諾卡菌屬肺炎,腦炎,腦膿腫 與乙胺嘧啶合用治療弓形蟲病,第三十二頁，共三十九頁。,常用(ch225。nɡ y242。nɡ)藥物,磺胺甲噁唑（SMZ，新諾明） pr結合率高，不治腦膜炎,可預防(y249。f225。ng) 復方制劑：SMZ+TMP（復方新諾明） 首選用于: 敏感菌所致的尿路感染 肺炎球菌所致感染 細菌性痢疾,第三十三頁，共三十九頁。,第二節(jié) 其它(q237。tā)合成類抗菌藥,第三十四頁，共三十九頁。,甲氧芐啶（TMP),又稱磺胺增效劑 抗菌譜同SMZ——抑菌藥 抗菌活性較SMZ強 與磺胺類抗生素合用(h233。y242。ng)有增效作用,第三十五頁，共三十九頁。,抗菌機制(jīzh236。),第三十六頁，共三十九頁。,磺胺類藥物(y224。ow249。)能否與甲氧芐啶合用？,↑抗菌活性 ↑抗菌譜 延緩(y225。nhuǎn)耐藥性,第三十七頁，共三十九頁。,復習(f249。x237。)思考題,簡述(jiǎn sh249。)喹諾酮類的抗菌機制。 簡述磺胺類的抗菌機制。 試述磺胺類與甲氧芐啶合用抗菌效力增強的機制。,第三十八頁，共三十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,學習重點。作用機制獨特：抑G菌DNA回旋酶和G+菌拓撲異構酶IV，與其他抗菌藥無明顯交叉耐藥性。生物利用度較高，通透性較好。耐藥性：本類間交叉耐藥，與其他抗菌藥間無交叉耐藥性。外膜膜孔蛋白基因失活——膜通道關閉。泌尿生殖道感染——首選。環(huán)丙~、氧氟~與?內(nèi)酰胺類同(l232。i t243。nɡ)為首選藥。銅綠假單孢菌尿道炎——環(huán)丙沙星首選。左氧氟~、莫西~+萬古霉素合用，首選用于耐青霉素的肺炎鏈球菌。主用于腸道、泌尿生殖系感染，亦可用于呼吸道,第三十九頁，共三十九頁
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