20xx年醫(yī)學(xué)專題—y8艾滋病-資料下載頁
2025-10-26 13:00本頁面
【正文】 D4+T細胞在350～500/ ul之間，但快速減少者（減少＞100/ ul /年） ③妊娠、HIV相關(guān)腎病、心血管病高風(fēng)險、合并HBV/HCV感染。,第三十三頁，共四十一頁。,(一)抗病毒治療 聯(lián)合治療的療程是HIV—RNA達到檢測水平以下后，繼而用二種藥物，持續(xù)終生治療，以抑制HIV從潛伏感染的細胞中復(fù)制和維持癥狀的持續(xù)緩解 (二)免疫調(diào)節(jié)劑治療 (一)白細胞介素2(IL2)： 提高機體(jītǐ)對HIV感染細胞的MHC限制的細胞毒性作用，亦提高非MHC限制的自然殺傷細胞(NK)及淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK)的活性,第三十四頁，共四十一頁。,(二)免疫(miǎny236。)調(diào)節(jié)劑治療,(二)粒細胞集落刺激(c236。jī)因子(GCSF)及粒細胞巨噬細胞集落刺激因子(GMCSF)： 增加中性粒細胞，提高機體的抗感染能力 (三)靈桿菌素： 激活腦下垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，調(diào)整機體內(nèi)部環(huán)境與功能，增強機體對外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力，刺激機體產(chǎn)生體液抗體，使白細胞總數(shù)增加，吞噬功能加強，激活機體防御系統(tǒng)抗御病原微生物及病毒的侵襲,第三十五頁，共四十一頁。,(三)并發(fā)癥的治療(zh236。li225。o),①卡氏肺孢子蟲肺炎(f232。iy225。n) 可用復(fù)方新諾明每次3片，每日3次口服 ②弓形蟲?。?應(yīng)用阿奇霉素，或克林霉素。前兩者常與乙胺嘧啶聯(lián)合或交替應(yīng)用 ③隱孢子蟲感染：常應(yīng)用螺旋霉素 ④真菌感染：隱球菌腦膜炎的治療，目前主張應(yīng)用氟康唑或兩性霉素B,第三十六頁，共四十一頁。,(四)支持及對癥治療 包括輸血及營養(yǎng)(y237。ngyǎng)支持療法，補充維生素B12和葉酸,第三十七頁，共四十一頁。,預(yù)防(y249。f225。ng),（一）控制傳染源 病人及無癥狀帶毒者應(yīng)注意隔離?；颊叩难⑴判刮锖头置谖飸?yīng)進行消毒。加強國境檢疫 （二）切斷傳播途徑 加強宣傳教育，嚴(yán)禁毒品注射（一次性注射器發(fā)放），取締娼妓、禁止性亂交（100%安全套計劃(j236。hu224。)），嚴(yán)格檢查血液制品，推廣一次性注射器 切斷母嬰傳播，限制HIV感染者結(jié)婚，避免懷孕，人工喂養(yǎng),第三十八頁，共四十一頁。,預(yù)防(y249。f225。ng),（二）切斷傳播途徑 醫(yī)療單位對患者使用過的物品或醫(yī)療器械嚴(yán)格消毒，以防交叉感染 接觸患者血液(xu232。y232。)和體液時，應(yīng)戴手套、穿隔離衣 （三）保護易感人群 在進行手術(shù)、輸血、有創(chuàng)檢查前，應(yīng)檢測HIV抗體 醫(yī)療衛(wèi)生人員意外暴露感染HIV的機會很少見的 意外暴露包括含有終末期病人血液／體液的針頭或其它接觸過患者體液的利器的意外刺傷。意外暴露后應(yīng)盡快盡力擠壓傷口，并在自來水前沖洗然后做局部處理,第三十九頁，共四十一頁。,Thank You !,第四十頁，共四十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),艾滋病。此外醫(yī)護人員被污染的針頭刺傷或破損皮膚受污染有可能受傳染，但感染率為1％以下。由于CD8十T細胞升高導(dǎo)致CD4/CD8的比例倒置，同時可出現(xiàn)血小板減少(jiǎnshǎo)。主要表現(xiàn)為除腹股溝淋巴結(jié)以外，全身其他部位兩處或兩處以上淋巴結(jié)腫大。約70％一80％的患者可經(jīng)歷一次或多次肺孢子蟲肺炎。本病出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者可達30％一70％。泌尿系統(tǒng)：腎損害可由繼發(fā)感染或HIV直接導(dǎo)致，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎衰。Thank You,第四十一頁，共四十一
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