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20xx年醫(yī)學專題—ccb與蛋白尿-資料下載頁

2024-11-04 12:59本頁面
  

【正文】 福辛普利 聯(lián)合用藥(y242。nɡ y224。o) SBP mmHg 161 143** 145** 128** DBP mmHg 101 84** 88** 80** UAE mg /d 106 65* 41** 33** CCr ml/min 90 91 89 92 與對照組比較 * P0.05 ** P0.01,Fogari R, et al. AJH 2001。 14:?,第二十五頁,共三十一頁。,1. 兩藥均能有效地減少白蛋白排泄(UAE) 2. 單獨用藥在降壓程度相似情況下,福辛普利似比氨氯地平減少UAE顯著,且出現(xiàn)早 3. 兩藥聯(lián)合應用減少UAE療效優(yōu)于單獨用藥,雖可能(kěn233。ng)與降壓強度相關,但也不排除非血壓依賴因素,Fogari R, et al. AJH 2001。 14:?,結 論,第二十六頁,共三十一頁。,CCB降壓以外的作用 CCB對蛋白尿的影響 今后(jīnh242。u)你如何選用CCB在腎科領域應用,第二十七頁,共三十一頁。,在有關試驗研究中,凡血壓下降越低的,蛋白尿下降也總是相對更滿意、更有效. 對于病理過程RAS不占主導地位,如缺血性腎病、以血管內皮障礙為主的腎病、妊娠性腎病, CCB更好地擴張血管,降低血壓,其結果較阻斷RAS更有效 在不少晚期腎病患者的腎組織中有許多鈣質(ɡ224。i zh236。)沉積,導致腎功能進一步損害,應用CCB顯然十分合理.,第二十八頁,共三十一頁。,CCB良好的降壓、抗氧化、對腎功能影響少等優(yōu)點,使其在腎科中占有十分重要的地位(d236。w232。i). 正確認識CCB 的各種特點,同時選擇適合不同腎臟疾病的CCB,或輔以合理應用,將會進一步提高腎臟病治療的水平. 林善錟,CCB在腎科領域中的應用.中國醫(yī)學論壇報,2005,4.21,第二十九頁,共三十一頁。,謝謝(xi232。 xie),第三十頁,共三十一頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,CCB與蛋白尿。上皮足突細胞的鈣通道可能與該處細胞骨架功能有關,從而可能與蛋白尿有關.。腎實質細胞鈣離子↑促使線粒體工作↑, CCB可以抗氧化作用。刺激內皮細胞產生NO.增強由已酰膽堿所導致的血管擴張作用.。病人(b236。ngr233。n):具有高血壓的慢性腎臟病病人(b236。ngr233。n)158例。db/db 大鼠分3組,依那普利組、硝苯地平。觀察:每6月復查1次Bp、UAE及CCr,共觀察48月。謝謝,第三十一頁,共三十
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