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正文內(nèi)容

輸血科質(zhì)量和安全管理制度-資料下載頁(yè)

2025-10-26 12:41本頁(yè)面
  

【正文】 科室必須派醫(yī)護(hù)人員送標(biāo)本,家屬及其他非醫(yī)務(wù)人員不得送標(biāo)本。標(biāo)本送到輸血科后由送標(biāo)本人在標(biāo)本登記本上登記,內(nèi)容包括:病人姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、抽血人、抽血時(shí)間、送血時(shí)間、送標(biāo)本人簽名。輸血科接收標(biāo)本時(shí),必須核查標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單上病人姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)是否一致,核查無誤后接收人簽名,若有疑問,立即通知臨床科室,標(biāo)簽空白的標(biāo)本立即退回臨床。標(biāo)本拒收準(zhǔn)則:(a)由非護(hù)士(病人或其家屬、護(hù)工等)送達(dá)的標(biāo)本。(b)試管上未標(biāo)明病人姓名、床號(hào)、住院號(hào)。(c)交叉配血申請(qǐng)單上未注明病人的血型(病人剛?cè)朐何醋鲅统猓╠)交叉配血申請(qǐng)單上未標(biāo)明血液制品的種類或數(shù)量。(e)保存期超過輸血前三天的標(biāo)本不能用于交叉配血。(f)由于各種原因引起標(biāo)本溶血(溶血性貧血除外)。(g)申請(qǐng)單上無醫(yī)生簽名。輸血科接收標(biāo)本后根據(jù)用血日期將標(biāo)本編號(hào),并將標(biāo)本按急診、治療、手術(shù)備用、預(yù)約四類分類存放,分別處理。實(shí)驗(yàn)前必須觀察標(biāo)本有無溶血、長(zhǎng)菌等異?,F(xiàn)象,標(biāo)本有異常立即通知臨床重新抽血。必須是三天以內(nèi)的標(biāo)本方可用于配血。當(dāng)天的標(biāo)本配血后放入當(dāng)天的標(biāo)本架的相應(yīng)位置,以前的標(biāo)本還回原標(biāo)本架的相應(yīng)位置。所以標(biāo)本(病人和獻(xiàn)血員)置2~6℃冰箱內(nèi)的標(biāo)本盒內(nèi)保存,發(fā)血后的標(biāo)本保留七天方可丟棄,廢棄標(biāo)本衛(wèi)生員作消毒處理。第五篇:輸血科標(biāo)本管理制度輸血科標(biāo)本管理制度(采集、送檢、接收登記、儲(chǔ)存、無害化處理)目的有效地指導(dǎo)血型和交叉配血鑒定標(biāo)本的采集、接收及保存,使標(biāo)本中的待測(cè)成分不受影響,保證檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。標(biāo)本適用的檢驗(yàn)范圍適用于ABO血型和交叉配血標(biāo)本的采集、接收及處理。3 職責(zé) 標(biāo)本由臨床醫(yī)護(hù)人員采集,門診病人標(biāo)本由檢驗(yàn)科人員采集。因此,必須使臨床醫(yī)護(hù)人員明確血型和交叉配血鑒定標(biāo)本采集的要求及注意事項(xiàng):檢驗(yàn)人員有義務(wù)向患者解釋標(biāo)本采集中的相關(guān)問題和向臨床提供檢驗(yàn)此項(xiàng)目標(biāo)本采集的類型,保存條件,注意事項(xiàng)及臨床意義等。 血型和交叉配血鑒定標(biāo)本的運(yùn)送應(yīng)由患者親自或醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)。 血型和交叉配血鑒定檢驗(yàn)后血液標(biāo)本由檢驗(yàn)人員或檢驗(yàn)科衛(wèi)生員按相關(guān)程序進(jìn)行處理。工作程序 患者準(zhǔn)備血型和交叉配血鑒定標(biāo)本由臨床醫(yī)護(hù)人員采集。為了保證正確的標(biāo)本采集,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)血液檢驗(yàn)項(xiàng)目的目的,口頭和書面指導(dǎo)患者檢查前的注意事項(xiàng)。 對(duì)項(xiàng)目申請(qǐng)者的指導(dǎo)申請(qǐng)者必須對(duì)患者講清楚血型和交叉配血鑒定的目的,血樣不能溶血。 申請(qǐng)單的填寫血型和交叉配血鑒定申請(qǐng)單的填寫時(shí),必須注意:①臨床醫(yī)生:應(yīng)完整填寫申請(qǐng)單各項(xiàng)內(nèi)容,字跡必須清楚,包括患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、申請(qǐng)序號(hào)、標(biāo)本類型、臨床診斷或主要癥狀、采集標(biāo)本的時(shí)間、申請(qǐng)檢查的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及特殊說明。②臨床醫(yī)護(hù)人員:必須根據(jù)檢驗(yàn)申請(qǐng)單所填寫的檢驗(yàn)項(xiàng)目,做好患者準(zhǔn)備和標(biāo)本采集。③檢驗(yàn)人員:必須在收到臨床醫(yī)生書面的檢驗(yàn)申請(qǐng)單時(shí),才可接收標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。④檢驗(yàn)申請(qǐng)單及檢驗(yàn)結(jié)果記錄:至少保存兩年。 血型和交叉配血鑒定標(biāo)本的容器采集血樣使用一次性加抗凝劑的真空試管(EDTAK2抗凝劑)2ml。送檢血樣上標(biāo)本容器應(yīng)用標(biāo)簽,并注明病人的姓名、科別、床號(hào)、采集標(biāo)本的日期和時(shí)間及惟一標(biāo)識(shí)。 血樣的采集方法一般情況下,由臨床醫(yī)護(hù)人員采取患者靜脈血液。 血液標(biāo)本的運(yùn)送 門診患者的血液標(biāo)本由檢驗(yàn)科人員采集收取運(yùn)送,住院患者由臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行運(yùn)送。 血液必須保證運(yùn)送過程中的安全,防止打碎。破碎后應(yīng)立即對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒處理。本 血液標(biāo)本的保存血液標(biāo)本采集后,如不能當(dāng)天送檢,必須采取保存措施??煞诺?℃環(huán)境中,第二天送檢。千萬不要放入0℃以下環(huán)境冷藏,否則造成溶血。 血液標(biāo)本的合格與接收實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)單(化驗(yàn)報(bào)告單)應(yīng)清楚填寫下列內(nèi)容:病人姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、住院號(hào)、申請(qǐng)序號(hào)、標(biāo)本類型、臨床診斷或主要癥狀、采集標(biāo)本時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室接收時(shí)間及申請(qǐng)檢查的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。血液標(biāo)本容器標(biāo)簽填寫內(nèi)容應(yīng)與實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)單的內(nèi)容完全一致。實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)單(化驗(yàn)報(bào)告單)填寫的內(nèi)容需與標(biāo)本標(biāo)簽填寫內(nèi)容完全一致,否則拒收。實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)單(化驗(yàn)報(bào)告單)與標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)填寫清晰,易于辨認(rèn)和識(shí)別,否則拒收。標(biāo)本溶血,拒收。實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)單(化驗(yàn)報(bào)告單)和標(biāo)本容器受標(biāo)本玷污者,拒收。 血型和交叉配血鑒定的臨床價(jià)值和意義輸血:輸血前必須檢查血型和交叉配血,從人群中選擇相同血型和交叉配血的供血者血液,進(jìn)行交叉配血完全相合才能輸血。用血型血清學(xué)方法診斷母嬰ABO血型和交叉配血不合引起的新生兒溶血病。器官移植。受者與供者必須在ABO血型和交叉配血相符時(shí),才能進(jìn)行器官移植。 血型和交叉配血急診報(bào)告方案接收急診標(biāo)本后,要離心分離血漿及血球,做ABO血型正、反鑒定。在無特殊疑難血型時(shí),接到標(biāo)本后40分鐘報(bào)告鑒定結(jié)果。 血型和交叉配血標(biāo)本鑒定后的保存 血型和交叉配血鑒定后標(biāo)本存放在2℃~8℃冰箱保存2周。 血型和交叉配血鑒定后標(biāo)本的處理 鑒定后的血型和交叉配血標(biāo)本,超過保存有效時(shí)間后,由衛(wèi)生員送醫(yī)院垃圾處理站統(tǒng)一處理。 經(jīng)血型和交叉配血鑒定標(biāo)本污染的各種廢棄物:經(jīng)衛(wèi)生員統(tǒng)一收集并送醫(yī)院垃圾處理站處理。
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