血液透析裝置系統(tǒng)--2009--梅長(zhǎng)林-資料下載頁(yè)
2024-11-04 06:38本頁(yè)面
【正文】 心纖維內(nèi)流過，透析液以相反方向在纖維外流動(dòng),第六十三頁(yè)，共七十五頁(yè)。,透析膜材料(c225。ili224。o),未改進(jìn)纖維素膜：銅仿膜、銅銨人造絲等 由天然的纖維雙糖(shuānɡ t225。nɡ)制成，膜外表有自由羥基 生物相容性不及其他類型 改進(jìn)或替代纖維素膜：血仿膜、醋酸纖維素膜 纖維素膜上的羥基被替代 提高生物相容性。 合成膜 ：非纖維素膜，聚丙烯腈膜、聚砜膜、聚甲基丙烯酸甲酯、聚碳酸酯膜和聚胺膜等 進(jìn)一步改善透析膜的生物相容性 更佳的轉(zhuǎn)運(yùn)系數(shù)和超濾系數(shù) 其他 維生素E包被的透析膜：減少透析時(shí)氧自由基的形成，提高生物相容性 AN69：能在膜外表結(jié)合肝素，極大減少透析時(shí)肝素的用量,第六十四頁(yè)，共七十五頁(yè)。,透析器性能(x236。ngn233。ng),透析器去除率〔dialyser clearance, KD ) 機(jī)體(jītǐ)去除率〔body clearance, KBD) 高效透析〔high efficiency dialysis ) 高通量透析〔high flux dialysis ),第六十五頁(yè)，共七十五頁(yè)。,透析器去除率,KD：在特定血流，透析液流速條件下，透析器在體外凈化血液的能力(n233。ngl236。)，它是評(píng)價(jià)透析器對(duì)某種物質(zhì)交換能力(n233。ngl236。)的一項(xiàng)指標(biāo)，單位：ml/min KoA：?jiǎn)挝幻娣e質(zhì)量轉(zhuǎn)運(yùn)系數(shù)〔mass transfer coefficient per unit surface ), 反映在最大血流和透析液流速條件下，得到的最大去除率，反映膜的通透特性 KDtHD：在一段治療時(shí)間內(nèi)到達(dá)總?cè)コ?第六十六頁(yè)，共七十五頁(yè)。,機(jī)體(jītǐ)去除率,KBD ：有效(yǒuxi224。o)去除率，反映病人機(jī)體真正去除溶質(zhì)能力，考慮了所有復(fù)雜影響因素。,第六十七頁(yè)，共七十五頁(yè)。,高效(ɡāo xi224。o)透析,提供高尿素去除率的一種(yī zhǒnɡ)透析方式，不管使用什么透析膜，也不管選擇哪種治療方式。 尿素去除率：210ml/min KoA值：600ml/min 機(jī)體尿素去除率〔70kg〕：50L KBDtHD/v：1.4,第六十八頁(yè)，共七十五頁(yè)。,高通量透析,提供高超濾的一種透析方式，不管使用什么透析膜，也不管使用什么透析方式。 Flux是水通過透析膜的速率，由于水通透性與中分子去除正相關(guān)(xiāngguān)。所以High－flux膜與highly permeable膜是同義詞。超濾系數(shù)〔Kuf〕20ml/h/mmHg,第六十九頁(yè)，共七十五頁(yè)。,透析效率(xi224。o lǜ)分級(jí),根據(jù)(gēnj249。)透析劑量，透析效率可分為3 級(jí) 低效透析：kt/v1.4,第七十頁(yè)，共七十五頁(yè)。,溶質(zhì)(r243。ngzh236。)通量分級(jí),根據(jù)中分子(fēnzǐ)的通量，溶質(zhì)通量分為四級(jí) 低通量血透器：β2微球蛋白去除率 20ml/min或 KoA30ml/min 高通量血透器： β2微球蛋白去除率 40ml/min或 KoA50ml/min 超高通量血透器： β2微球蛋白去除率 60ml/min或 KoA100ml/min,第七十一頁(yè)，共七十五頁(yè)。,透析分類和在不同(b249。 t243。nɡ)透析方式中的應(yīng)用,第七十二頁(yè)，共七十五頁(yè)。,透析器的選擇(xuǎnz233。),去除率和超濾系數(shù) 透析膜面積、厚度(h242。ud249。)、孔徑大小和孔隙度 血室預(yù)充量 ：60~120 ml 生物相容性: 膜材料、外表結(jié)構(gòu)、帶電性 透析器消毒方式：環(huán)氧乙烷熏蒸、蒸氣高壓滅菌、γ射線照射 抗凝 可濕性 價(jià)格,第七十三頁(yè)，共七十五頁(yè)。,謝 謝,第七十四頁(yè)，共七十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),血液透析裝置系統(tǒng)。進(jìn)水泵和流量控制裝置調(diào)節(jié)透析液的流量。從動(dòng)脈端輸血或輸液、抽血標(biāo)本時(shí)，先調(diào)節(jié)動(dòng)脈壓報(bào)警限。鎂 4 銅、鋅 0.1。硝酸鹽2.0 硒 0.09。PCO2： 5.3～8.0kpa(40～60mmHg)。改進(jìn)或替代纖維素膜：血仿膜、醋酸纖維素膜。AN69：能在膜外表結(jié)合肝素，極大減少透析時(shí)肝素的用量。所以(suǒyǐ)High－flux膜與highly permeable膜是同義詞。根據(jù)中分子的通量，溶質(zhì)通量分為四級(jí),第七十五頁(yè)，共七十
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1