藥學服務(wù)的目的和內(nèi)容-資料下載頁
2024-11-04 04:17本頁面
【正文】 意〕患者的〔表情〕感情 站在患者的角度去換位思考,第四十六頁，共五十六頁。,要想得到問題答案，必須向患者解釋提出問題的目的。如： —為了讓您更容易答復(fù)這個問題，我想先詳細地問一些(yīxiē)相關(guān)的事情 —因為要給您建藥歷，所以我有一些問題想問問您 —因為這些事情醫(yī)生已經(jīng)和您說過了，我想讓您詳細的告訴我相關(guān)的情況 前半句是解釋后半句話的原因和目的,第四十七頁，共五十六頁。,與患者交流(jiāoli) 的目的,交談中全面了解患者的情況 把握患者對藥物情報的需要，提供準確情報 防止不良反響和相互作用等與用藥有關(guān)問題的出現(xiàn)，保證(bǎozh232。ng)用藥平安 希望能提高依從性〔順應(yīng)性〕 進行患者教育等工作,第四十八頁，共五十六頁。,全面(qu225。nmi224。n)了解患者情況,過 敏 體 質(zhì) 藥物不良反響的經(jīng)歷 合并用藥 妊娠、哺乳 在其他醫(yī)院(科室)就診(ji249。 zhěn) 病人是否理解醫(yī)生的交代 飲食、體質(zhì)、生活、環(huán)境、工作 吸煙、飲酒,第四十九頁，共五十六頁。,與患者(hu224。nzhě)對話,開放式提問(t237。w232。n) 封閉式提問,讓患者說話，從中藥師可以收集相關(guān)信息，以便(yǐbi224。n)向患者提供相應(yīng)的藥物信息,第五十頁，共五十六頁。,患者： 3歲、女孩。感冒發(fā)燒，母親帶來醫(yī)院就診 背景： 處方：抗生素干糖漿、止咳藥和祛痰(qū t225。n)藥。 物劑型都為散劑、顆粒劑。 藥師： 向患兒母親確認小孩是否能夠服用這些劑型 的藥品,案例(224。n l236。)分析〔6〕：,第五十一頁，共五十六頁。,藥 師：小孩能服用散劑和顆粒劑吧？ 患兒的母親：能，沒問題。 藥師的提問(t237。w232。n)顯然是一種封閉方式的提問(t237。w232。n)方式 藥師從患者家屬的答復(fù)中得到的信息是： “小孩可以服用散劑和顆粒劑〞。 信息僅此一條，交流也就結(jié)束了,分 析：,對 話：封閉式,第五十二頁，共五十六頁。,藥 師：小孩(xiǎo h225。i)一般怎樣服用這些散劑和顆粒劑的 藥品？ 患者的母親：我這個孩子喜歡喝牛奶，平時把藥粉加 到牛奶中喝。 如果只用水沖藥粉的話，孩子嫌味道不 好，不肯喝。 不過，用牛奶服藥，不知道行不行， 您說呢？可以吧？,對 話：開放式,第五十三頁，共五十六頁。,可以(kěyǐ)得到更多信息,藥師得到的信息 －患兒不喜歡藥粉的味道 －加在牛奶(ni nǎi)中服用 －是否對藥效有影響 藥師有針對性指導(dǎo)、說明 －短時間對效果沒有影響 －消除母親的顧慮,第五十四頁，共五十六頁。,案例(224。n l236。)〔7〕,男性年輕人，持力欣奇來問，是否有青霉素成分？ Y 封閉式： 〔簡單點〕用他可能(kěn233。ng)聽得懂的話告訴他沒有；再專業(yè)點：力欣奇成分為頭孢羥氨芐，屬頭孢類抗生素，但與青霉素具有結(jié)構(gòu)相同的局部，有的書上也把他們歸入同一大類。 開放式：你為什么要來問這個問題？ H 我對青霉素高度過敏 Y 給醫(yī)生講了嗎？ H 沒有 Y 那你確實不能用。雖然不是所有對青霉素過敏的人對頭孢類都過敏，但確有對青霉素過敏的人對頭孢類也過敏。你又是高度過敏，建議你去與醫(yī)生商量一下，不用頭孢類抗生素，改用其他類別的抗菌藥 H 好的,第五十五頁，共五十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),隨著近幾年臨床藥學工作的深入開展，醫(yī)院藥學工作的重心已逐漸從傳統(tǒng)的 調(diào)劑、發(fā)藥、藥品采購、藥庫管理、簡單制劑的配制等[1]轉(zhuǎn)向了以患者為中心(zhōngxīn)的臨床藥學效勞。表1 藥品咨詢內(nèi)容表。對于此類咨詢中很大一局部患者會問到某藥是飯前吃還是飯后吃。即：治療性用藥〔治療藥物監(jiān)測〕。比方在家時可以穿舒適的休閑服，工作時就應(yīng)該穿上工作服。要準確把握患者要咨詢的問題?！驗橐o您建藥歷，所以我有一些問題想問問您,第五十六頁，共五十六頁。
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