【正文】 室擴大的代償機制，左室心搏量增加不足代償返流血量，前向心搏量銳減，使左心房壓力與肺循環(huán)壓力持續(xù)升高，導致肺淤血、急性肺水腫和心源性休克。：（1）癥狀出現是絕對手術指征（2）病人無癥狀，但左室收縮末徑＞55mm、左室舒張末徑＞80mm、射血分數(EF)＜50%、縮短分數（FS）＜29%、左室收縮末容量＞300ml，應考慮手術：（1）頑固反復發(fā)作的心絞痛，3支冠脈主要分支中至少有一支近端血管腔狹窄70%，遠端血管直徑≧（2）3支管腔狹窄﹥50%,EF≧（3）左冠狀動脈主干管腔狹窄﹥50%，不論有無癥狀，均應盡早手術（4）經皮冠狀動脈腔內成形術后狹窄復發(fā)者3冠狀動脈旁路移植手術適應證：（1）適應證：心絞痛內科治療不緩解，主干及主要分支明顯狹窄，梗塞后某些嚴重并發(fā)癥。（2）禁忌癥：慢性充血性心衰，肺高壓。3心臟粘液瘤臨表：（1）血流阻塞現象：左心房粘液瘤最常見的臨床癥狀是由于房室瓣血流受阻引起心悸，氣急等。體格檢查在心尖區(qū)可以聽到舒張期或收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強。瘤體活動度較大的病例，在變動體位時，雜音的響度和性質可隨之改變。右心房粘液瘤造成三尖瓣口阻塞時可呈現頸靜脈，肝腫大，腹水，下肢水腫等三尖瓣狹窄或狹窄性心包炎相類似的癥狀。體格檢查在胸骨左緣第5肋間可聽到舒張期雜音。移動度較大的粘液瘤如突然阻塞房室瓣瓣孔，病人可發(fā)作昏厥，抽搐，甚至引致死亡。（2）全身反應：由于粘液瘤出血，變性，壞死，引起全身免疫反應，常有發(fā)熱，消瘦，貧血，食欲不振，關節(jié)痛，蕁麻疹，無力，血沉加快，血清蛋白的電泳改變等表現。（3）動脈栓塞：少數病例（15%）出現栓塞現象，如偏癱，失語，昏迷，急性腹痛（腸系膜動脈栓塞）。肢體疼痛，缺血（肢體動脈栓塞）等。：A按照主動脈分類層次和范圍可分為：(1)真性動脈瘤，即全層瘤變和擴大；（2）假性動脈瘤，瘤壁無動脈壁的全層結構，僅有內膜面覆蓋的纖維結締組織；（3）夾層動脈瘤。：（1）囊性動脈瘤：病變僅累及局部主動脈壁，突出呈囊狀，與主動脈腔相連的頸部較窄；（2）梭形動脈瘤：病變累及主動脈壁全周，長度不一，瘤壁厚薄部均勻；（3）夾層動脈瘤：主動脈壁發(fā)生中層壞死或退行性病變，當內膜破裂，血液在主動脈壓的作用下，在中層形成血腫并主要向遠端延伸形成夾層動脈瘤。：（1）動脈硬化（2）主動脈中層囊性壞死（3）創(chuàng)傷性主動脈瘤（4）細菌性感染（5）梅毒。第五篇：胸外科詞匯體外循環(huán) extracorporeal circulation(ECC)； sa qiu leixing[?s?:kj??le??ncardiopulmonary bypass(CPB)Left to Right Shunt左向右分流[??nt]Cyanotic /Acquired ??kwa?rd]后天heart disease發(fā)甘心心臟病[sa??39。n?t?k]cyanosis 先天性心臟病 congenital heart disease(CHD)[k?n?d?en?tl] 房間隔缺損 atrial septal defect(ASD)[39。e?tri?l]d??f?kt 卵圓孔未閉 patent foramen ovale(PFO)f??39。re?m?n[??39。ve?l]室間隔缺損 ventricular septal defect(VSD)[ven39。tr?kj?l?]動脈導管未閉 patent ductus arteriosus(PDA)a?39。ti?ri?ls?s 動脈artery 肺動脈瓣狹窄 pulmonary stenosis(PS)肺動脈瓣閉鎖 pulmonary atresia(PA)[e?t39。ri:z?? 二尖瓣狹窄 mitral stenosis(MS)[39。ma?tr?l]二尖瓣關閉不全 mitral insufficiency(MI)[??ns?39。f???ns?] 主動脈瓣狹窄 aortic stenosis(AS)[e?39。?:t?k] 主動脈瓣關閉不全 aortic insufficiency(AI)三尖瓣狹窄tricuspid stenosis(TS)[tra?39。k?sp?d] 三尖瓣關閉不全 tricuspid insufficiency(TI)法洛氏四聯癥 Tetralogy of Fallot(TOF或F4)法洛氏五聯癥 F5 [te39。tr230。l?d??]f230。?lo]大動脈轉位 transposition of great arteries(TGA)部分型大動脈轉位 partial transposition of great arteries(PTGA)完全型大動脈轉位 plete transposition of great arteries(CTGA)右室流出道狹窄 stenosis of right ventricular outflow tract(SRVOT)肺動脈高壓 pulmonary hypertension(PH)肺靜脈回流異常 anomalous pulmonary venous return(APVR)部分型肺靜脈回流異常 partial anomalous pulmonary venous return(PAPVR)完全型肺靜脈回流異常 plete anomalous pulmonary venous return(CAPVR)三尖瓣閉鎖 tricuspid atresia(TA)三尖瓣下移畸形 Ebstein39。s anomaly(Ebstein畸形)右室雙出口 double outlet of right ventricle(DORV)右室雙腔心 double chambered right ventricle(DCRV)三房心 cor triatriatum(CT)單心房single atrium(SA)單 心室 single ventricle(SV)主動脈縮窄 coarctation of aorta(CA)風濕性心臟病 rheumatic heart disease(RHD)感染性心內膜炎 infective endocarditis(IE)二尖瓣成形術 mitral valvuloplasty(MVP)[v230。lv] 二尖瓣置換術 mitral valve replacement(MVR)主動脈瓣成形術 aortic valvuloplasty(AVP)主動脈瓣置換術 aortic valve replacement(AVR)雙瓣置換術 double valve replacement(DVR)三尖瓣成形術 tricuspid valvuloplasty(TVP)三尖瓣置換術 tricuspid valve replacement(TVR)冠心病 coronary heart disease(CHD)冠脈搭橋術或冠狀動脈旁路移植術coronary artery bypass graft(ing)(CABG)主動脈夾層 aortic dissection(AD)急性主動脈夾層 acute aortic dissection(AAD)升主動脈瘤 ascending aortic aneurysm(AAA)心房顫動 atrial fibrillation(Af)射頻消融 radiofrequency ablation(RA)改良迷宮射頻消融術 modified radiofrequency ablation(MRA)骨科 燒傷整形科心胸外科[名] CardioThoracic Surgerycardiovascular center 心臟外科Cardiac surgery 神經外科神經內科，神經病學 老年醫(yī)學 全科醫(yī)學 婦科 產科 普外科 兒科 消化內科 心內科 腎內科 腫瘤學Department of urology泌尿科[j???r?l?d?i] Department of orthopedic骨科 [?:θ??39。pi:d?k] Department of endocrinology內分泌科[?end??kr??n?l?d?i] Department of cardiac surgery心臟外科 Department of thoracic surgery胸外科 anesthesiology麻醉學Department of cerebral surgery腦外科 neurosurgery神經外科department of cardiology 心內科department of plastic surgery 醫(yī)學整形科 燒傷整形科Burn and Plastic Surgery Department department of general surgery 普外科department of hepatobiliary surgery 肝膽外科department of internal medicine 內科 Oncology 腫瘤學 老年科Geriatrics department of nephropathy 腎病科 department of obstetrics 產科病區(qū) 產科Obstetrics Department Gynaecology婦科‘