輸血溶血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練-資料下載頁(yè)
2024-11-03 07:07本頁(yè)面
【正文】 交接班制度加強(qiáng)床邊交接?？苾?nèi)討論,分析原因,提出整改措施。總結(jié)本次演練總體反應(yīng)及時(shí)、指揮有條不紊、各組人員能各就其位、分工明確、不混亂、各組人員配合較好。存在問(wèn)題有些護(hù)士不嚴(yán)肅，與護(hù)士認(rèn)為只是演練有關(guān)。熟練程度稍有欠缺。改進(jìn)措施將存在的問(wèn)題立即反饋給個(gè)人，及時(shí)整改。護(hù)士長(zhǎng)將演練的結(jié)果及存在的問(wèn)題在科室會(huì)議上反饋。定期組織應(yīng)急演練強(qiáng)化應(yīng)急意識(shí)。第五篇：輸血溶血反應(yīng)的原因和護(hù)理設(shè)施人民衛(wèi)生出版社旗下權(quán)威醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)平臺(tái)輸血溶血反應(yīng)的原因和護(hù)理設(shè)施輸血溶血反應(yīng)原因1）輸入異型血：即供血者與病人AB0血型不符而造成的溶血。一般反應(yīng)迅速，癥狀發(fā)生快，后果也較嚴(yán)重。2）輸入變質(zhì)血：輸血前紅細(xì)胞已被破壞，發(fā)生溶解變質(zhì)，如血液貯存過(guò)久、血液保存時(shí)溫度過(guò)高或過(guò)低、血液受到劇烈震蕩、血液被污染等；另外，血液中加入高滲或低滲溶液、加入對(duì)pH有影響的藥物等，均可致血液中紅細(xì)胞被大量破壞。3）Rh血型不合所致溶血：Rh陰性的病人首次接受Rh陽(yáng)性的血液不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)，僅在血清中產(chǎn)生抗體，當(dāng)再次輸入Rh陽(yáng)性的血液時(shí)，才會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)。因此，Rh血型不合所致的溶血反應(yīng)，一般發(fā)生在輸血后幾小時(shí)至幾天，且反應(yīng)較慢，癥狀較輕。也較少發(fā)生。輸血溶血反應(yīng)護(hù)理措施1）預(yù)防：加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真作好血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)；嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，認(rèn)真履行操作規(guī)程，做好輸血前的核對(duì)工作，以避免發(fā)生差錯(cuò)；嚴(yán)格執(zhí)行血液采集、保存的要求，以防血液變質(zhì)。2）發(fā)現(xiàn)癥狀，立即停止輸血，并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理；保留余血，并采集病人血標(biāo)本，重新作血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。3）維持靜脈通道，以備急救時(shí)靜脈給藥。4）保護(hù)腎臟：可行雙側(cè)腰部封閉，或用熱水袋在雙側(cè)腎區(qū)進(jìn)行熱敷，以解除腎血管痙攣，保護(hù)腎臟。5）堿化尿液：遵醫(yī)囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液，使尿液堿化，增加血紅蛋白的溶解度，以減少結(jié)晶，防止阻塞腎小管。6）密切觀察并記錄病人生命體征及尿量的變化，一旦出現(xiàn)尿少、尿閉。應(yīng)按急性腎衰竭處理；如出現(xiàn)休克癥狀，立即配合醫(yī)生進(jìn)行抗休克搶救。7）做好心理護(hù)理，關(guān)心安慰病人，以緩解病人的焦慮及恐懼。
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