20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病診治的常見誤區(qū)-資料下載頁
2024-11-02 06:23本頁面
【正文】 腸道不良事件,第六十二頁，共八十二頁。,小劑量：75150mg 首劑：300mg 服用時間(sh237。jiān)：沒有特殊要求,冠心病阿司匹林(ā sī pǐ l237。n)使用的具體方法,第六十三頁，共八十二頁。,PCI正成為(ch233。ngw233。i)冠心病的首選治療方式,大部分患者可采取PCI治療 ACS的首選血運重建措施(cu242。shī) 擇期PCI將來可在門診進行 因急性血管閉塞需CABG的比例非常低 DES進一步擴展了PCI治療的適應(yīng)證,第六十四頁，共八十二頁。,血管(xu232。guǎn)重建術(shù)后≠冠心病治愈,冠心病 藥物(y224。ow249。)使用率（%）,P0.001,劉曉惠等, DESIRE 注冊(zh249。c232。)研究,第六十五頁，共八十二頁。,戒煙對中國老年人的益處(y236。 chu) 總死亡危險 ↓ 56% 冠心病 ↓ 93%,戒煙(ji232。 yān) — 亡羊補牢，猶未為晚,戒煙與中國老年人群死亡(sǐw225。ng)的前瞻性研究 (何耀等 Annals Epidemiol 2002，),我國中老年吸煙者普遍存在一種誤解：長期吸煙的人突然戒煙， 會促進死亡,第六十六頁，共八十二頁。,冠心病治療(zh236。li225。o)不能只救不管,主要的二級預(yù)防(y249。f225。ng)包括: 他汀 阿司匹林 ACEI Β受體阻斷劑 合并糖尿病的二級預(yù)防還包括: 口服降糖藥,逆轉(zhuǎn)(n236。zhuǎn)斑塊，防病變,逆轉(zhuǎn)左室重構(gòu)，防心衰,防血栓,防猝死,第六十七頁，共八十二頁。,冠心病治療(zh236。li225。o)不能只救不管,二級預(yù)防的目標(biāo)：三達標(biāo) 血壓(xu232。yā)達標(biāo) 血糖達標(biāo) 血脂達標(biāo),第六十八頁，共八十二頁。,冠心病治療(zh236。li225。o)不能只救不管,血糖達標(biāo)三步曲： 問糖尿病病史 查空腹(kōngf249。)血糖 查餐后2小時血糖,第六十九頁，共八十二頁。,術(shù)后更應(yīng)重視二級預(yù)防(y249。f225。ng)—— 改善高危因素,戒煙 體育鍛煉 健康(ji224。nkāng)飲食 健康的心態(tài),冠脈血運重建術(shù)≠治愈(zh236。 y249。)冠心病,第七十頁，共八十二頁。,,5 百萬年 50 年,第七十一頁，共八十二頁。,第七十二頁，共八十二頁。,體育鍛煉≠體能訓(xùn)練,禁忌大運動量的項目 （長跑、短跑、舉重物、足球、籃球等） 禁忌參加有競爭性的體育活動 禁忌體位改變過快的運動(y249。nd242。ng)項目（健美操等） 注意運動環(huán)境（野外湖泊、江、海中游泳、）,第七十三頁，共八十二頁。,運 動,唱歌跳舞有益身心(shēnxīn) 漫步登高樂在其中 貴在參與重在堅持 量力而行不計勝負(fù),第七十四頁，共八十二頁。,健康飲食≠ 節(jié)食(ji233。 sh237。)、素食,,,油、鹽、糖,肉、魚、豆 蛋類、奶類,蔬菜類、水果(shuǐguǒ)類,五谷(wǔgǔ)根莖淀粉類,健康飲食的金字塔式飲食生活方式,第七十五頁，共八十二頁。,◆每天水果(shuǐguǒ)蔬菜攝入＿,蔬菜(shūc224。i)：400500g／天 水果：100g／天,第七十六頁，共八十二頁。,健康的心態(tài)同樣(t243。ngy224。ng)重要,抗抑郁藥降低心梗后病人(b236。ngr233。n)心腦血管事件的風(fēng)險,Alexander H, et al. JAMA. 2002。288:701719,第七十七頁，共八十二頁。,和異類愉快(yku224。i)相處,第七十八頁，共八十二頁。,健康(ji224。nkāng)的心態(tài)同樣重要,L：Learning 學(xué)習(xí)(xu233。x237。)(終生學(xué)習(xí)),K：Kind to others 關(guān)心別人(bi233。r233。n),K：Kind to yourself 善待自己,L K K,第七十九頁，共八十二頁。,別忘了多休息(xiū xi)！,第八十頁，共八十二頁。,感謝(gǎnxi232。)!,第八十一頁，共八十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),冠心病診治的常見誤區(qū)。冠狀動脈持續(xù)痙攣使冠狀動脈急性閉塞。胸痛占心內(nèi)科門診(m233。nzhěn)第1位，1/2非冠心病。在R波高大的導(dǎo)聯(lián)T波振幅可正常甚至增大。運動心電圖－不同人群價值不同。早期康復(fù)治療使患者早期回歸工作。卒中: 14%**。術(shù)后更應(yīng)重視二級預(yù)防—— 改善高危因素。健康飲食的金字塔式飲食生活方式。感謝,第八十二頁，共八十
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