20xx年醫(yī)學專題—冠心病合并房顫的抗栓策略-資料下載頁
2024-11-02 05:57本頁面
【正文】 b236。ng)房顫抗栓方案,血栓栓塞風險低危者 依照(yīzh224。o)常規(guī)的PCI圍手術期抗栓方案 長期口服抗凝藥物的房顫患者,血栓栓塞風險高危者，口服抗凝藥物暫停期間，可采用普通肝素或低分子肝素“橋接治療” 持續(xù)抗凝方案：阿司匹林+氯吡格雷 +繼續(xù)華法林。加用PPI 進行有冠脈穿孔高風險的介入操作，如處理CTO病變(b236。ngbi224。n)時，則必須停用華法林而選用肝素橋接方案,第二十一頁，共二十四頁。,小 結,對于冠心病合并房顫的患者選擇抗栓治療時應充分考慮血栓和出血的風險，個體化治療； 遵循指南、規(guī)范治療； 新型口服(kǒuf)抗凝藥物可作為華法林的有效替代，三聯時需注意調整劑量,第二十二頁，共二十四頁。,第二十三頁，共二十四頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,冠心病合并(h233。b236。ng)房顫的抗栓策略。房顫患者中，合并(h233。b236。ng)冠心病和心肌梗死的比例分別為15.0%和6.4%。房顫多見于大面積心肌梗死、前壁心梗、心衰等，提示預后不良。Stroke/TIA/thromboembolism。后OAC+阿司匹林/氯吡格雷（持續(xù)時間根據臨床具體情況而定）（IIa,C）。如需起始達比加群治療，低劑量(110mg bid)達比加群聯合低劑量的阿司匹林是合理的選擇,第二十四頁，共二十四頁。,
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