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20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于靜脈溶栓后發(fā)生早期神經(jīng)功能惡化原因探討-資料下載頁

2024-11-02 03:23本頁面
  

【正文】 16 。47:26492651,第二十七頁,共三十一頁。,rtpa溶栓后早期聯(lián)合(li225。nh233。)替羅非班的安全性及有效性研究,7天或出院時,聯(lián)合組NIHSS評分顯著下降(1 versus 6。 P=0.002) 3個月時,聯(lián)合組mRS評分為01分的患者(hu224。nzhě)更多(70.7% VS 46.2%,p=0.026) rtpa聯(lián)合替羅非班比僅僅rtpa溶栓可能更加安全、有效,7天,3個月,第二十八頁,共三十一頁。,Take home message,溶栓后END概念(g224。ini224。n):入院24小時NIHSS評分較溶栓基線時≥4分,是3個月預(yù)后不 良的危險因素;溶栓后END發(fā)生率:13.8% 潛在機制:sICH、惡性腦水腫、早期癲癇、新發(fā)卒中、原因不明 原因不明END發(fā)生機制:非核心非半暗帶區(qū)域轉(zhuǎn)變?yōu)楣K涝羁赡苁菨撛跈C制。 血小板激活導(dǎo)致血栓延伸進展再閉塞可能是重要的原因。 相關(guān)因素:高血糖、卒中前抗栓藥物使用、基線NIHSS、側(cè)支循環(huán)、卒中病 因分型、近段大血管閉塞等 針對性措施:再通治療、抗栓(替羅非班等)、改善側(cè)支循環(huán),第二十九頁,共三十一頁。,第三十頁,共三十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),關(guān)于靜脈溶栓后發(fā)生早期神經(jīng)功能惡化 ( Early neurological deterioration,END)原因(yu225。nyīn)探討。發(fā)生了新發(fā)梗死,常為流域內(nèi)的梗死體積擴大。END 發(fā) 生 的 危 險 因 素。41名右溶栓禁忌癥梗死患者作為對照組,評價出院第5天時的NIHSS評分及mRS評分。溶栓后END概念:入院24小時NIHSS評分較溶栓基線時≥4分,是3個月預(yù)后不,第三十一頁,共三十一頁。
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