20xx年醫(yī)學(xué)專題—picco參數(shù)解讀-阜外醫(yī)院-資料下載頁
2025-10-22 22:01本頁面
【正文】 ,5.5 30,700 850,700800 8501000,700800 8501000,?10,?10,?10,?10,V,V+ = 增加(zēngjiā)容量 (! = 慎重),V = 減少(jiǎnshǎo)容量,Cat = 兒茶酚胺／心血管藥物,** SVV 只能用于沒有心律失常的完全機械通氣病人,700 850,10,Optimise to SVV** (%),10,10,10,測量結(jié)果,目標(biāo),治療,1.,2.,不承諾完全合乎您的臨床實踐,10,10,10,10,31,第三十一頁，共三十八頁。,CeVOX光學(xué)(guāngxu233。)模塊：,通過放置在中心靜脈導(dǎo)管主腔的專用光纖探頭和CeVOX光學(xué) 模塊相連接，持續(xù)的監(jiān)測中心靜脈血氧飽和度。 不依賴PiCCO動脈導(dǎo)管，可以(kěyǐ)獨立監(jiān)測氧合參數(shù),32,第三十二頁，共三十八頁。,測量(c232。li225。ng)原理：,采用分光光度測定法 二極管(LED)發(fā)出不同波長的紅光和紅外光傳送到血液(xu232。y232。) 血紅蛋白和氧合血紅蛋白的不同吸收特性，波長被分選出來,設(shè)備 光學(xué)(guāngxu233。)模塊 光纖探頭,33,第三十三頁，共三十八頁。,氧合參數(shù)(cānsh249。)：,ScvO2 – 中心(zhōngxīn)靜脈氧飽和度 (7080%),臨床意義：判斷組織(zǔzhī)氧不足的指征,SvO2 : 混合靜脈氧飽和度 (6575%) SvO2只能通過右心導(dǎo)管獲得 ScvO2 和SvO2之間有良好的相關(guān)性,34,第三十四頁，共三十八頁。,氧合參數(shù)(cānsh249。)：,DO2I – 氧供 (400 650 ml/min/m2 ) 指每秒提供(t237。gōng)給組織的氧的總量,VO2I – 氧耗 (125 175 ml/min/m2) 指每秒鐘被組織(zǔzhī)消耗的氧的總量,35,第三十五頁，共三十八頁。, +,36,O2 消耗(xiāoh224。o),O2 攝取(sh232。qǔ),O2 輸送(shū s242。nɡ),O2 攝入,PiCCO監(jiān)測,優(yōu)化組織氧合,CeVOX監(jiān)測, +,容量?,血管活性藥?,正性肌力藥?,濃縮紅細(xì)胞?,選擇最佳的治療方案,機械通氣？, +,+, +,36,第三十六頁，共三十八頁。,謝 謝,37,第三十七頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),領(lǐng)先的微創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測。CI (l/min/m2)。CI (l/min/m2)。CFI能夠特異性反映正性肌力藥物和血管活性藥物給予后的作用(zu242。y242。ng)情況。SVRI – 全身血管阻力。指數(shù)正常值：17002400 dyn.S.cm5m2。Flow (CO) =。血管收縮: Flow (CO)。參數(shù) – 容量管理時的相互關(guān)聯(lián)。利尿減少肺水也可能會影響前負(fù)荷從而影響CO的值。or ITBI (ml/m2)。37,第三十八頁，共三十八頁。
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