20xx年醫(yī)學(xué)專題—放射科三級醫(yī)院評審解讀-資料下載頁
2024-11-15 03:16本頁面
【正文】 ≥50%） 3.圖像質(zhì)量評價活動記錄及改進(jìn)措施（每季度） 4.科室每月對診斷報告質(zhì)量進(jìn)行檢查,總結(jié)分析,落實改進(jìn)措施。 科室診斷報告質(zhì)控記錄？ 5.有醫(yī)療差錯事故的防范措施與報告、檢查、處置規(guī)范和流程。醫(yī)療差錯事故的防范措施與報告、檢查、處置規(guī)范和流程 6.疑難病例分析讀片記錄（每周） 7.重點病例的影像隨訪和反饋工作記錄,第六十三頁，共七十八頁。,D2醫(yī)療(yīli225。o)技術(shù),開展醫(yī)療技術(shù)(j236。sh249。)統(tǒng)計開展新技術(shù)(j236。sh249。)、新項目統(tǒng)計醫(yī)療技術(shù)(j236。sh249。)風(fēng)險防范 1.醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險識別和防范制度 2.醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制 3.醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,第六十四頁，共七十八頁。,D3醫(yī)療(yīli225。o)安全,醫(yī)療不良事件上報記錄 危機(jī)(wēijī)值上報登記記錄（放射科工作人員體檢記錄 放射科工作人員健康防護(hù)檔案 個人劑量儀監(jiān)測記錄(復(fù)?。?放射防護(hù)用品登記及檢測記錄 個人劑量計佩戴及使用登記記錄,第六十五頁，共七十八頁。,D4應(yīng)急(y236。ng j237。)預(yù)案,1火災(zāi)應(yīng)急處理 2停電應(yīng)急處理 3停水應(yīng)急處理 4突發(fā)公共衛(wèi)生(ɡōnɡ ɡ242。nɡ w232。i shēnɡ)事件應(yīng)急處理 5各種危重癥搶救預(yù)案,第六十六頁，共七十八頁。,E教學(xué)(jiāo xu233。)工作,1.繼續(xù)(j236。x249。)教育 2.實習(xí)帶教,第六十七頁，共七十八頁。,繼續(xù)(j236。x249。)教育,外出(w224。i chū)培訓(xùn)情況 繼續(xù)教育情況 職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)方案 職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)記錄 放射防護(hù)培訓(xùn)記錄,第六十八頁，共七十八頁。,實習(xí)(sh237。xǐ)帶教,實習(xí)(sh237。xǐ)人員出科培訓(xùn)計劃、材料、試題、分?jǐn)?shù) 進(jìn)修人員名單、培訓(xùn)計劃、材料、試題、分?jǐn)?shù),第六十九頁，共七十八頁。,F科研工作,F1科研(kē y225。n)論文 F2科研課題 F3科研成果,第七十頁，共七十八頁。,需要制作(zh236。zu242。)的標(biāo)牌,取報告時限(sh237。xi224。n)、地點 胸卡,第七十一頁，共七十八頁。,需要(xūy224。o)上墻的制度,投照部位核對(h233。 du236。)制度 工作人員個人防護(hù)制度 受檢者防護(hù)制度,第七十二頁，共七十八頁。,需要(xūy224。o)掌握的技能,各種應(yīng)急預(yù)案流程(lich233。ng) 火災(zāi)撲救、逃生、疏散傷病員、滅火器材的使用 六步洗手法 心跳、呼吸驟停的搶救,第七十三頁，共七十八頁。,核心(h233。xīn)制度,1.投照部位核對制度（技師） 2.疑難病例分析讀片制度（醫(yī)生） 3.醫(yī)學(xué)影像報告審核(shěnh233。)制度（醫(yī)生） 4.重點病例隨訪與反饋制度（醫(yī)生） 5.醫(yī)學(xué)影像設(shè)備定期監(jiān)測制度（工程師、技師） 6.受檢者防護(hù)制度和措施（全員） 7.工作人員個人防護(hù)制度（全員） 8.質(zhì)量與安全管理制度、質(zhì)量與安全指標(biāo)、成員（質(zhì)控小組）,第七十四頁，共七十八頁。,臺賬,疑難病例分析讀片記錄本 影像隨訪和反饋工作記錄本危機(jī)值制度(zh236。d249。)及報告流程記錄本 不良事件報告制度及記錄本 落實防護(hù)措施記錄本兒童、未婚男性、孕婦） 放射診療工作場所和設(shè)備的放射檢測記錄本 放射事件應(yīng)急預(yù)案及演練記錄本 放射防護(hù)器材及用品登記本及監(jiān)測記錄本（每半年一次） 個人劑量計佩戴及方法記錄本（3個月）（） 圖像質(zhì)量評價與改進(jìn)措施記錄本（每季度） 1質(zhì)量控制與改進(jìn)措施記錄本（每季度）,第七十五頁，共七十八頁。,需要掌握的法規(guī)(fǎguī)、制度,衛(wèi)生法律法規(guī) 醫(yī)院宗旨、目標(biāo)和發(fā)展規(guī)劃 醫(yī)院年度主要目標(biāo)（科主任） 質(zhì)控制度、指標(biāo)（質(zhì)控小組(xiǎozǔ)） 本崗位職責(zé) 報告書寫規(guī)范 出報告時間,第七十六頁，共七十八頁。,任重道遠(yuǎn)(r232。n zh242。ng d224。o yuǎn),第七十七頁，共七十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),放射科三級醫(yī)院評審解讀。2.具有3名以上的中青年學(xué)術(shù)帶頭人，具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職稱。5.診斷報告按照流程經(jīng)過審核，有審核醫(yī)師簽名。有醫(yī)學(xué)影像設(shè)備定期檢測、放射安全管理等相關(guān)制度，醫(yī)學(xué)影像科通過環(huán)境評估。1.有完整的放射防護(hù)(f225。ngh249。)器材與個人防護(hù)(f225。ngh249。)用品，保障醫(yī)患防護(hù)(f225。ngh249。)需要?！続】符合“B”，并（不全符合）。2.質(zhì)量與安全管理考核結(jié)果應(yīng)用于科室和個人考核。放射防護(hù)(f225。ngh249。)器材、防護(hù)(f225。ngh249。)用品登記及檢測記錄本（檢測每半年）。任重道遠(yuǎn),第七十八頁，共七十八頁
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