20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—風(fēng)濕病-資料下載頁(yè)
2025-10-22 12:54本頁(yè)面
【正文】 233。),學(xué)習(xí)了二尖瓣、主動(dòng)脈瓣的狹窄(xi225。zhǎi)和關(guān)閉不全的血流動(dòng)力學(xué)改變及臨床病理聯(lián)系,第三十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。,復(fù)習(xí)(f249。x237。)思考題及病例分析,名詞解釋 風(fēng)濕(fēnɡ shī)小體（Aschoff body） 風(fēng)濕細(xì)胞（Aschoff cell）,第三十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。,復(fù)習(xí)思考題及病例(b236。ngl236。)分析,問(wèn)答題 試述風(fēng)濕病的病變(b236。ngbi224。n)及其后果 二尖瓣狹窄的類(lèi)型及臨床病理聯(lián)系,第四十頁(yè)，共四十三頁(yè)。,復(fù)習(xí)(f249。x237。)思考題及病例分析,病例分析 何某，女，38歲，勞動(dòng)時(shí)心悸(xīnj236。)氣促10年，反復(fù)水腫去就診?；颊?0年前走遠(yuǎn)路即感心悸(xīnj236。)氣促。去年開(kāi)始不能平臥，氣促心悸(xīnj236。)，加劇，尿少，雙下肢浮腫，咳粉紅色泡沫痰。既往史：10多歲時(shí)患過(guò)關(guān)節(jié)炎，有喉痛史。12年前曾因心肌炎心包炎住院治療。體查：面色及口唇青紫，呼吸脈搏血壓檢查不滿(mǎn)意，雙肺大量濕性羅音，心率不齊，140次/分，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆性雜音，心界擴(kuò)大，腹水癥，肝肋下6指，雙下肢水腫，頸靜脈怒張。WBC 14E9/L。,第四十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。,課間休息,第四十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),提問(wèn)。鏈球菌刺激機(jī)體(jītǐ)→ 產(chǎn)生抗體→抗體作用于心肌。鏡下：中央腫脹的膠原纖維及纖維素樣壞死物周?chē)L(fēng)濕細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、炎癥細(xì)胞。風(fēng)濕細(xì)胞（Aschoff 細(xì)胞）形態(tài)特點(diǎn)。因切片的角度不同，胞核呈毛蟲(chóng)狀（縱切）或梟眼狀（橫切）。贅生物特點(diǎn): 粟粒大、灰白色、半透明、單行排列。漿液性或漿液纖維素性炎。大關(guān)節(jié)、游走性、反復(fù)發(fā)作。瓣膜狹窄和關(guān)閉不全導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變和心衰。左心房淤血、肺淤血。左心淤血、肺淤血。課間休息,第四十三頁(yè)，共四十
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