【正文】 格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。D為減少不必要的洗手，處理醫(yī)療污物或廢棄物時要戴手套。4有關醫(yī)務人員的手衛(wèi)生，以下描述錯誤的是(D)A在接觸患者前后應洗手或用快速手消毒劑擦手 B醫(yī)務人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應戴手套，離開透析單元時，應脫下手套C在接觸不同患者、進入不同治療單元時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套 D清洗不同機器時不必洗手和更換手套4醫(yī)務人員在進行以下操作前后應洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應戴口罩和手套(D)A深靜脈插管、靜脈穿刺 B注射藥物、抽血、處理血標本 C處理插管及通路部位、處理傷口 D以上都是4在血透中心特別強調洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有(E)A脫去個人保護裝備后B從同一患者污染部位移動到清潔部位時 C接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后D接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后,觸摸被污染的物品后 E以上都是4治療物品轉運環(huán)節(jié)描述錯誤的是(A)A治療車確保不接觸患者的情況下，才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用B不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或對深靜脈置管進行肝素封管D護士按治療需要在治療室（透析準備間）準備治療物品4透析結束后，如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外部進行擦拭消毒，可采用的含氯消毒劑濃度為(B)A 250mg/L的含氯消毒劑 B 500mg/L的含氯消毒劑 C 1000mg/L的含氯消毒劑 D 2000mg/L的含氯消毒劑50、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉氨酶異常升高時應進行哪項血液指標檢測(A)A HBVDNA和HCVRNA定量檢查 B HCVRNA和HCVDNA定量檢查 C HCVDNA定量檢查 D HIV定量檢查5關于醫(yī)務人員感染監(jiān)測及防范描述正確的是(A)A對血液凈化中心工作人員應定期進行乙肝和丙肝標志物監(jiān)測 B對血液凈化中心工作人員應定期甲肝和乙肝標志物監(jiān)測 C對于乙肝陽性的工作人員建議注射乙肝疫苗 D對所有工作人員建議注射乙肝疫苗5血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 D A輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液 B再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗）C75%的酒精進行消毒，并包扎傷口 D以上都是5醫(yī)務人員在血透中心被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，處理方法包括(D)A在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白B進行血液乙肝標志物檢查,陰性者于1～3月后再檢查 C血液乙肝標志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗 D以上都是 (B)進行技術參數(shù)的校對。A 每3個月 B 每半年 C 每年 D 每2年 (D)A清潔區(qū) B半污染區(qū)C半污染區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域 D清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域，(A)至少更換一次。A 每周 B每2周 C每月 D每2月(B)更換一次。A每天 B每周 C每月 D每年 (D)A 濃縮液配制室應該每天消毒一次。B 為避免碳酸氫鹽濃縮液細菌生長，降低運輸和貯存價格，常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉，密封，使用前，用軟水溶解。C 濃縮液盛裝桶應至少每周更換一次不可消毒使用。D 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒劑進行消毒1次，并用測試紙確認無殘留消毒液。配制桶消毒時，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。（A）第四篇：內(nèi)分泌科分級護理標準曲陽縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科分級護理制度特級護理服務內(nèi)容特級護理服務對象：垂體危象、甲狀腺危象、腎上腺危象隨時可能發(fā)生病情變化、需要嚴密觀察病情的患者；糖尿病酮癥酸中毒昏迷，乳酸酸中毒昏迷，高血糖高滲狀態(tài)等需要重癥監(jiān)護的患者；其他有生命危險，如低血糖昏迷需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。特級護理服務要點：嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療及給藥措施；準確記錄出入量。根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、皮瓣護理、氣道護理及管理護理等，實施安全措施。保持患者的舒適和功能位。實施床旁交接班。滿足患者基本生活需要，使患者清潔、舒適。（1）每日落實晨、晚間護理，保持床單位及衣褲清潔、干燥，協(xié)助更衣；及時清潔面部、口腔、頭發(fā)、皮膚、會陰、足部等，溫水擦洗，床上洗頭，使病人舒適；酌情修剪指（趾）甲,防止交叉感染發(fā)生，確保病人安全。（2）協(xié)助患者翻身及有效咳嗽、床上移動，落實壓瘡預防及護理。（3）做好失禁護理，協(xié)助床上使用便器，留置尿管者每日尿道口消毒。（4）備齊各種搶救藥品、物品，熟練掌握搶救技術。一級護理服務內(nèi)容一級護理服務對象：從急救室轉入普通病房（如糖尿病酮癥酸中毒、乳酸酸中毒神智清楚、高血糖高滲狀態(tài)已糾正，低血糖昏迷神智清楚等）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；垂體危象、甲狀腺危象已糾正生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。一級護理服務要點：每小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征，及時客觀記錄病情。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療及給藥措施。根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管理護理等，實施安全措施。保持患者的舒適和功能位。提供護理相關的健康指導。根據(jù)患者生活自理能力，滿足患者基本生活需要，使患者清潔、舒適。針對具體情況實施心理護理，進行健康教育。（1）生活完全不能自理者，生活護理要求同特級護理。（2）生活部分自理者，根據(jù)患者自理能力協(xié)助患者完成生活護理，如晨、晚間護理，協(xié)助進食水，協(xié)助擦洗，更衣等。二級護理服務內(nèi)容二級護理服務對象：糖尿病、甲狀腺機能亢進癥、甲狀腺機能減退癥、痛風、尿崩癥、亞急性甲狀腺炎、皮質醇增多癥等病情穩(wěn)定仍需臥床的患者，糖尿病合并并發(fā)癥生活部分自理的患者。二級護理服務要點：每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療及給藥措施。根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施。提供護理相關的健康指導。根據(jù)患者生活自理能力，滿足患者基本生活需要，使患者清潔、舒適。（1）生活部分自理者，根據(jù)患者自理能力協(xié)助患者完成生活護理。（2）生活完全自理者，鼓勵和指導患者完成生活護理，促進康復。針對具體情況實施心理護理，進行健康教育。三級護理服務內(nèi)容三級護理服務對象：骨質疏松癥、高泌乳素血癥、侏儒癥等生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復期的患者。三級護理要點：每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療及給藥措施。提供護理相關的健康指導。每日整理床單位，保持衣褲及被服清潔。對患者進行安全教育，防止意外事件發(fā)生。鼓勵和指導患者完成生活護理，促進康復。針對具體情況實施心理護理，進行健康教育。第五篇：血液凈化科(報告)尊敬的益陽市醫(yī)保處及益陽市中心醫(yī)院醫(yī)保科領導：隨著黨的政策不斷惠及民生，特別是醫(yī)保領域的突飛猛進，尤其是對尿毒癥患者從中央到地方的高度重視。作為醫(yī)務工作者，我們高興地看到了病人生存質量的提高，生存壽命的延長，醫(yī)保居功至偉。同時我們也看到了醫(yī)保的有限性，我們希望把好用在刀刃上，真正讓醫(yī)保、醫(yī)院完美的結合，更科學的服務于患者，既傳達中央惠民生的精神，又讓我們能更接地氣。血液凈化治療發(fā)展很快，現(xiàn)標準透析劑量為每周3次，每次4小時，同時需作濾過、灌流等綜合治療，每年52周，需做156次，每次400元，需62400元，每次撓凝劑，促紅素必不可少，需60元，全年需9360元，另外必須口服降壓藥、補鈣等。治療充分的患者是不需住院的，從另外一方面講可大大節(jié)省醫(yī)保費用。因此，就我們的經(jīng)驗，每年7萬元左右可使患者得到較為科學、理想的治療（上海20萬/年），否則只能是有上餐無下餐，吊著那半條命。此致敬禮益陽市中心醫(yī)院血液凈化科