【正文】 炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，護理人員操作時應做到：（A）A護理人員應相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。（一）、特級護理適用對象（1）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者（2）實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)測生命體征的患者（3）實施血液灌流（HP）治療，并需要嚴密監(jiān)測生命體征的患者（4）實施血漿置換(PE)治療，并需要嚴密監(jiān)測生命體征的患者護理標準（1）設(shè)立專人24小時護理，嚴密觀察機器的各項指標及患者病情變化，監(jiān)測生命體征，監(jiān)測CRRT機的壓力變化（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療方案（3）根據(jù)醫(yī)囑，準確配置置換液（4）根據(jù)患者各種化驗結(jié)果，及時報告醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑隨時調(diào)整治療方案（5）根據(jù)患者病情，正確實施血液凈化管路的護理，保證患者治療的順利進行，及時準確書寫血液凈化記錄單，嚴格床頭交接班專科服務(wù)項目（1）觀察患者生命體征情況及管路凝血情況（2）每小時記錄一次治療參數(shù)、生命體征（3）及時補充肝素溶液（4）及時配置置換液及更換（5）及時倒空廢液袋（6）及時更換管路及濾器（7）熟練迅速地解除報警（8）做好血管通路的觀察及護理（9）做好患者安全管理及心理護理（二）、一級護理適用對象（1）合并有嚴重并發(fā)癥的維持性血液透析患者（2）有肢體功能障礙的維持性血液透析患者（3）高齡維持性血液透析患者（4）視覺功能障礙維持性血液透析患者（5）血鉀≥≤護理標準（1）每小時巡視患者，詢問患者主訴，觀察患者病情變化，記錄透析機的各項參數(shù)（2）根據(jù)患者病情，及時測量生命體征（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療方案、給藥措施（4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和血液透析管路護理（5）嚴密觀察血管通路情況，及時準確書寫血液凈化記錄單?？品?wù)項目（1）協(xié)助患者取舒適臥位，必要時抬高床頭（2）協(xié)助患者定時翻身，必要時協(xié)助床上移動，做好預防壓瘡、跌倒、墜床的護理（3）做好有特殊需求患者的生活護理如進食、排便及更衣（4）做好內(nèi)瘺及留置導管處的皮膚護理（5）做好體外循環(huán)管路的觀察與護理，保證透析治療的順利進行（6）做好患者的安全管理及心理護理（7）做好患者的健康指導（二）、二級護理適用對象（1）病情相對穩(wěn)定的維持性血液透析患者（2）生活部分自理的患者護理標準（1）觀察患者病情變化，每小時測量生命體征（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施（3）根據(jù)自理情況協(xié)助進行部分生活護理（4）根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施專科服務(wù)項目（1）協(xié)助患者取舒適臥位（2）協(xié)助部分有特殊要求的患者完成如進食、排便等活動（3）做好內(nèi)瘺及留置導管處的皮膚護理（4）做好體外循環(huán)管路的觀察與護理，保證透析治療的順利進行（5）做好患者的安全管理及心理護理（6）做好患者的健康指導（三）、三級護理適用對象（1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者（2）生活完全自理且能積極配合治療的患者護理標準（1）觀察患者病情變化，每小時測量生命體征（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施（3）做好患者安全管理（4）提供護理相關(guān)的健康指導?？谱o理項目（1）做好內(nèi)瘺及留置導管處的皮膚護理（2）做好體外循環(huán)管路的觀察與護理，保證透析治療的順利進行（3）做好患者的健康指導第二篇：血液凈化科護士分級考試題血液凈化科護士分級考題一、單項選擇題血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（D）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 以上都是配液間應設(shè)在（A）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)水處理間應設(shè)在（A）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)患者的候診室應設(shè)在：（C）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)透析準備室（治療室）應設(shè)在：（B）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)透析治療室（準備室）應當達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB159821995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（A）A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境水處理間面積應為水處理裝置占地面積的多少倍（C）A 2倍 B 1倍C D 血液透析室（中心）的清潔庫房應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB159821995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（A）A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境三級醫(yī)院血液透析室的負責人應當由具備（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。第一篇：血液凈化科分級護理標準血液凈化科分級護理標準分級護理是患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活能力，確定并實施的不同級別的護理。分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。（C）A 初級 B 中級 C 副高 D 正高三級醫(yī)院血液透析室護士長應由具備一定透析護理工作經(jīng)驗的（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護士擔任。B護理人員無需專門固定C照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。1應在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：（D）A 水池、非接觸式水龍頭 B 消毒洗手液、速干手消毒劑、C 干手物品或設(shè)備 D 以上都是1對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。D 分機不分區(qū)透析1在何種情況下，透析結(jié)束時應立即進行機器消毒，消毒后的機器方可使用：（A）A 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 B 機器報警C 靜脈壓升高 D 電導度報警工作人員被HBV陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后，一般在多少小時內(nèi)進行乙肝標志物檢查：（A）A 24小時 B 12小時 C 一周 D三天2醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應嚴格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范, 在透析操作中正確做到：（D）A 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應洗手或用快速手消毒劑擦手。C 在接觸不同患者、進入不同治療單元、清洗不同機器時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。必須配備（C）。A、電腦及記錄員 B、透析病歷車 C、電腦及上網(wǎng)條件 D、電子病歷2新入血液透析患者要進行（C）感染的相關(guān)檢查。A、2小時 B、4小時 C、6小時 D、8小時2(B)臺以上透析機的血液凈化室（中心）應至少配備專職工程技術(shù)人員１名。A、初中 B、中專 C、大專 D、本科31過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗。血壓計、聽診不必隔離 E、HIV陽性患者使用過的機器不能給HIV陰性患者使用4血透中心工作人員著裝及個人保護裝置穿戴描述錯誤的是(D)A工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化中心B工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護設(shè)備，如手套、口罩、工作服等。D為減少不必要的洗手，處理醫(yī)療污物或廢棄物時要戴手套。A 每3個月 B 每半年 C 每年 D 每2年 (D)A清潔區(qū) B半污染區(qū)C半污染區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域 D清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域 ，(A)至少更換一次。A每天 B每周 C每月 D每年 (D)A 濃縮液配制室應該每天消毒一次。C 濃縮液盛裝桶應至少每周更換一次不可消毒使用。配制桶消毒時，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。 （A）為宜。A 靜脈壓 B 血流速度 C 透析液流速 D 動脈壓 ，透析中應避免輸注（B） ，應設(shè)定超濾速度為（C） （B）～50ml/min ～100ml/min ～150ml/min ～180ml/min （HDF）的透析液流速為（C）～400ml/min ～500ml/min ～800ml/min ～1000ml/min 6血透過程中需密切觀察患者，內(nèi)容包括（D）A 生命體征 B 穿刺部位有無滲血 C 穿刺針有無脫落 D 以上都是 6內(nèi)瘺成熟至少需要（C）周 A2周 B4周 C6周