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20xx三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建沖刺臨床醫(yī)技科室備查資料指引5篇-資料下載頁

2024-10-28 22:03本頁面
  

【正文】 伊紅染色法和10種以上特殊染色法,如:彈力纖維、網織纖維、Mqsson、□ PTAH蘇丹、AB—PAS、鐵、黑色素、wriqht,抗酸等?!跄荛_展冰凍切片診斷□切片質量優(yōu)良率>75%□第五篇:《醫(yī)院臨床醫(yī)技科室6S管理制度》關于印發(fā)《臨床、醫(yī)技科室6S管理制度》的通知各臨床、醫(yī)技科室:為進一步提升醫(yī)院管理水平,優(yōu)化臨床、醫(yī)技科室工作環(huán)境,提升醫(yī)院對外形象,促進全體員工科學高效工作,結合臨床、醫(yī)技科室實際和職能科室6S管理經驗,經院領導研究決定,制定了《臨床、醫(yī)技科室6S管理制度》?,F印發(fā)給你們,請認真學習,并嚴格遵照執(zhí)行。臨床、醫(yī)技科室6S管理制度為進一步優(yōu)化臨床、醫(yī)技科室工作環(huán)境,理順現場秩序,提高工作效率,鞏固安全保障,提升對外形象,結合職能科室《辦公區(qū)域6S管理制度》(院字〔2014〕10號)文件精神,制定該6S管理制度。一、6S管理目的通過整理整頓辦公物品,清掃清潔辦公場所等行動,促進辦公環(huán)境、工作效率、對外形象、安全質量等持續(xù)提升。二、6S管理內容6S指整理(SEIRI)、整頓(SEITON)、清掃(SEISO)、清潔(SEIKETSU)、素養(yǎng)(SHITSUKE)、安全(SECURITY)。:對辦公區(qū)、休息室的所有物品進行分類,區(qū)分為必要物品和非必要物品、常用物品和非常用物品、一般物品和貴重物品等。:對非必要物品果斷丟棄,對必要物品、常用物品和貴重物品要妥善保存,放置整齊、加以標識,做到隨用隨取,減少尋找時間,使得秩序井然,并經常保持良好狀態(tài)。:對辦公區(qū)域、辦公設施、休息室定期進行清掃、清洗,保持干凈整潔。:維護整理、整頓、清掃后的整潔美觀狀態(tài)。:養(yǎng)成良好習慣,將上述四項內容持之以恒、不折不扣地執(zhí)行下去。:時刻樹立安全意識,建立安全工作規(guī)范。三、6S管理規(guī)定通過明確責任部門,劃分責任區(qū)域,嚴格操作規(guī)范及相關管理規(guī)定,逐步建立起責任明確、內容全面、嚴格規(guī)范的6S管理體系。由黨委副書記負責,醫(yī)務科、護理部、院辦室、政工科、后勤科和督查室抽取人員組成6S管理小組,負責醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室辦公區(qū)域6S管理的推動工作,并且對6S管理開展情況進行指導、監(jiān)督、檢查、評比、獎罰和公布。責任區(qū)域按科室進行劃分,科室管理范圍即為責任區(qū)域。各科室責任區(qū)域可分為個人責任區(qū)、多人責任區(qū)和公共責任區(qū)三部分。個人責任區(qū)包括主任辦公室、副主任辦公室、護士長辦公室以及其他人員辦公桌區(qū)域,主要指個人的桌面、抽屜、電腦、資料、文件夾等,每個人均有責任做好個人責任區(qū)的6S工作。多人責任區(qū)包括醫(yī)生辦公室(值班室)、醫(yī)生休息室、護士工作站、治療室、換藥室和護士休息室、活動室(不含地面),多人責任區(qū)由科主任、護士長安排科室人員輪流管理。公共責任區(qū)指病房、走廊、洗手間等公共場所(含多人責任區(qū)地面),公共責任區(qū)實行主要管理和督促管理相結合原則,公共責任區(qū)的6S工作主要由后勤部門安排保潔人員主管,科主任、護士長負責督促管理。j各責任區(qū)內物品需在規(guī)定位置擺放,使用需符合操作規(guī)程。每天下班之前,須整理、整頓、清掃、清潔辦公區(qū)域、休息室。個人桌面允許擺放的物品包括電腦、電話、文件夾、資料盒(框)、水杯,其它物品一律不得保留;室內其他物品要保持清潔、無臟污;切斷不用電器電源。文件柜內物品擺放需按次序進行,各種資料需標明名稱分類擺放。k個人抽屜應每星期整理一次,對于用不到的東西,應從抽屜里清理出去;上級文件、報刊等不便于整理的資料要指定存放區(qū)域分類擺放,定期處理。l椅子需擺放整齊,不得將衣物等掛在椅背上。④對舍棄的文件、資料,應遵照安全、保密的原則進行銷毀,原則上每月底最后一天集中到院辦室統(tǒng)一銷毀。⑤與工作無關的個人物品必須放置到抽屜里,如飯盒、雨具等。⑥必須佩帶胸卡,胸卡要保證干凈,不得污面。各科室不得隨意張貼通知、宣傳等,科室內需報醫(yī)務科或護理部批準后,統(tǒng)一位置規(guī)范張貼,科室外需報宣傳部,并經主管院領導批準后,在規(guī)定位置規(guī)范張貼。我院為無煙醫(yī)院,所有員工要嚴格遵守無煙醫(yī)院相關規(guī)定。j有電話鈴聲響起、客人來訪時,要及時接聽、接待,接聽電話及接待客人時應使用禮貌用語,大方得體。k注意儀表與形象,做到著裝整齊,梳妝適宜,以飽滿的精神投入工作。具體規(guī)范參照醫(yī)院《員工文明行為及語言規(guī)范手冊》執(zhí)行。四、6S檢查考核為保證6S管理在各臨床、醫(yī)技科室得到不折不扣執(zhí)行,院6S管理小組將定期檢查和臨時抽查,監(jiān)督各科室6S管理規(guī)定執(zhí)行情況,對于檢查出來的問題,各科室要在3天之內進行整改。6S管理小組要在每月25日前檢查完畢并將檢查結果以書面形式于28日前報院領導,檢查結果與科室綜合目標考核掛鉤,在科室內部質量管理中占4分權重。附件:總醫(yī)院臨床科室6S管理考核標準總醫(yī)院醫(yī)技科室6S管理考核標準臨床科室6S管理考核標準科室:日期:****年**月**日項目考核內容分值扣分標準扣分責任人醫(yī)生辦公室(值班室)醫(yī)生辦公室、值班室、會議區(qū)要求保持干凈、整齊、規(guī)范、統(tǒng)一,物品擺放有序、干凈整潔。醫(yī)用標識按要求掛放、張貼。值班室懸掛統(tǒng)一的科室公開欄看板(醫(yī)院統(tǒng)一制作),考勤表、各類通知、常用文件統(tǒng)一按指定標示懸掛公開??剖夜芾碣Y料、上級文件等文檔類資料全部分類入盒,并整齊碼放在文件柜中,做到按要求更新。不準懸掛張貼與醫(yī)療無關的字畫和其他物品。會議桌只許整齊擺放醫(yī)學及科室管理類資料,不準堆放其他雜物。地面、墻面、學習看板、臺面、桌面干凈無塵。會議桌如果設水晶板,水晶板下壓置資料要整齊有序,不得壓置與科室管理無關的內容。洗手池要保持干凈衛(wèi)生,周邊區(qū)域按照手衛(wèi)生管理規(guī)定管理到位。草本類植物要保持生機旺盛,不得出現殘枝敗葉或空置花盆。一處做不到或不符合要求扣12分個人辦公區(qū)個人物品要按統(tǒng)一標準擺放,整齊有序。各個電腦擺放成行成列,位置適中,及時清潔辦公桌面,不得隨意放置與工作無關的雜物。電腦屏幕定期整理,保持干凈清新桌面,不得在電腦中亂拷東西,除允許外不能插U盤和移動硬盤。辦公桌玻璃板或水晶板下不得壓置與工作無關的畫片、照片及非每日使用的資料、文件、通知等紙張,保持桌面的清潔。文件框允許擺放少量醫(yī)學書籍和病歷資料,但必須整齊有序。病歷書寫結束后及時將病歷放入病歷夾中。工作期間白大褂整潔得體、佩戴胸卡。不吸煙、不喝酒,個人區(qū)域內不得出現煙頭。不得出現長明燈、長開電腦現象。接打電話、與人交流講文明,講禮貌,不得出現不文明現象。一處做不到或不符合要求扣1分醫(yī)生休息室被褥疊放整齊,床面干凈。門后統(tǒng)一掛衣物,不得將衣物隨意掛放。保持桌面、臺面、地面干凈,無煙頭,不堆放雜物,垃圾及時清理。電話、電視定期擦拭,表面無污漬。個人物品一律放入更衣柜內。一處做不到或不符合要求扣12分主任(副主任)辦公室物品擺放有序、干凈整潔。保持桌面、臺面、地面干凈,無煙頭,不堆放雜物,垃圾及時清理。各種文件盒標識齊全,并整齊碼放在文件柜中,做到按要求更新。電話定期擦拭,表面無污漬。個人物品一律放入文件柜內。一處做不到或不符合要求扣12分護理站保持工作區(qū)域安靜、嚴肅。物品按標識擺放,物品使用后及時歸位,放置整齊、合理、定位、有序,每日定時清潔臺面、地面。玻璃板或水晶板下不得放置與工作無關的畫片、照片及非每日使用的資料、文件、通知等紙張,保持桌面的清潔。工作人員在工作時間必須按規(guī)定著裝,白大褂整潔得體,儀表符合規(guī)范。保管好護士站內物品。交接班時應做到事清、物清,臺面清潔整齊。接打電話、與人交流講文明,講禮貌,不得出現不文明現象。一處做不到或不符合要求扣12分治療室操作臺:按標識擺放各種物品。(1)治療盤兩個,專用皮試盤一個,加藥帶蓋方盤一個。(2)輸液藥品按輸液卡擺放在擺藥盒內。(3)櫥柜、吊柜內按標識擺放物品,消耗性物品及時補充,保證數量。操作臺面、各柜、抽屜內、治療盤內物品擺放整齊有序。治療車:治療室內放置兩輛治療車,車各部位清潔無雜物,使用后及時歸位。電冰箱:按規(guī)定位置擺放,冰箱內物品擺放整齊,及時除霜,不準放置食品。生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶、利器盒:按規(guī)定位置擺放,生活垃圾、醫(yī)療垃圾、廢棄利器按要求分類放置,桶外清潔無垃圾。非醫(yī)療用品不得在室內存放。一處做不到或不符合要求扣12分;發(fā)現一次亂扔醫(yī)療垃圾扣3分。換藥室操作臺:按規(guī)定放置換藥物品,整潔有序,滅菌物品標識清晰,無過期。無菌柜:按標識放置無菌物品,整潔有序,滅菌物品標識清楚,無過期。換藥車:按規(guī)定位置放置,車各部位清潔無雜物,使用后及時歸位。診斷床:按規(guī)定位置放置,床上鋪一次性床罩,保持清潔整齊。污物桶:按規(guī)定位置放置,換藥盤等需要重新滅菌的物品使用后放污桶內,蓋蓋。醫(yī)療垃圾桶:按規(guī)定位置放置,醫(yī)療垃圾放入醫(yī)療垃圾桶。無關人員不準入內。非醫(yī)療用品不得在室內存放。一處做不到或不符合要求扣1分;發(fā)現一次亂扔醫(yī)療垃圾扣3分。護士休息室按規(guī)定擺放更衣柜。護理人員個人物品一律放入柜內。護士鞋放本人柜頂。護士服按統(tǒng)一高度掛值班室門后面。值班室和衛(wèi)生間由值班護士定時打掃,干凈整潔,無異味。一處做不到或不符合要求扣12分護士長辦公室物品擺放有序、干凈整潔。保持桌面、臺面、地面干凈,不堆放雜物,垃圾及時清理。各種文件盒標識齊全,并整齊碼放在文件柜中,做到按要求更新。電話定期擦拭,表面無污漬。個人物品一律放入文件柜內。一處做不到或不符合要求扣12分醫(yī)技科室6S管理考核標準科室:日期:****年**月**日項目考核內容分值扣分標準扣分責任人辦公室(值班室)辦公室、值班室、會議區(qū)要求保持干凈、整齊、規(guī)范、統(tǒng)一,物品擺放有序、干凈整潔。醫(yī)用標識按要求掛放、張貼,不準懸掛張貼與醫(yī)療、科室管理無關的字畫和其他物品。值班室懸掛統(tǒng)一的科室公開欄看板(醫(yī)院統(tǒng)一制作),考勤表、各類通知、常用文件統(tǒng)一按指定標識懸掛公開??剖夜芾碣Y料、上級文件等文檔類資料全部分類入盒,并整齊碼放在文件柜中,做到按要求更新。會議桌只許整齊擺放醫(yī)學及科室管理類資料,不準堆放其他雜物。地面、墻面、學習看板、臺面、桌面干凈無塵。會議桌如果設水晶板,水晶板下壓置資料要整齊有序,不得壓置與科室管理無關的內容。洗手池要保持干凈衛(wèi)生,周邊區(qū)域按照手衛(wèi)生管理規(guī)定管理到位。各種檢查結果指定專用區(qū)域存放,不得隨意放置。草本類植物要保持生機旺盛,不得出現殘枝敗葉或空置花盆。一處做不到或不符合要求扣14分個人辦公區(qū)個人物品要按統(tǒng)一標準擺放,整齊有序。各個電腦擺放成行成列,位置適中,及時清潔辦公桌面,不得隨意放置與工作無關的雜物。電腦屏幕定期整理,保持干凈清新桌面,不得在電腦中亂拷東西,除允許外不能插U盤和移動硬盤。辦公桌玻璃板或水晶板下不得放置與工作無關的畫片、照片及非每日使用的資料、文件、通知等紙張,保持桌面的清潔。文件框允許擺放少量醫(yī)學書籍和病歷資料,但必須整齊有序。工作期間工作服干凈整齊、佩戴胸卡。不吸煙、不喝酒,個人區(qū)域內不得出現煙頭。不得出現長明燈、長開電腦現象。接打電話、與人交流講文明,講禮貌,不得出現不文明現象。辦公椅要定位擺放,長時間離開時要辦公椅歸位。一處做不到或不符合要求扣12分檢查室(門診)操作臺:各種設備定期擦拭,操作臺面干凈整潔,各柜物品擺放整齊有序。診斷床:按規(guī)定位置放置,床上鋪床單或一次性床罩,床單做到定期清洗(至少一周一次),保持清潔整齊;按要求設置隱私隔離簾,做到定期清洗,保持清潔美觀。生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶:按規(guī)定位置擺放,桶外清潔無垃圾。醫(yī)療垃圾放入醫(yī)療垃圾桶,亂扔扣3分。室內不得懸掛與醫(yī)療行為無關的牌板、資料及推銷類宣傳物品。草本類植物要保持生機旺盛,不得出現殘枝敗葉或空置花盆。一處做不到或不符合要求扣14分科室公共環(huán)境草本類植物要保持生機旺盛,不得出現殘枝敗葉或空置花盆。科室倉庫保持定期整理,各種物品整齊碼放、標識準確到位??剖议T牌要與工作性質對應??剖覍ν庑麄骷皶r報宣傳部審定,統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一制作。各種提醒、通知類標識要統(tǒng)一、美觀,無隨意打印或手寫類張貼物品。一處做不到或不符合要求扣14分—END—
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