【正文】 好醫(yī)療廢棄物集中處置工作；重點加強手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒監(jiān)護室、母嬰室、感染性疾病科、口腔科等部門的醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，加強重點科室、重點人員、重點環(huán)節(jié)的“手衛(wèi)生”意識，并制訂相應(yīng)的培訓計劃，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染；加強醫(yī)護人員職業(yè)暴露的防護措施。認真執(zhí)行《湖南省醫(yī)院急診科基本標準（試行）》，健全急診急救制度，積極開展院前救護?？茖W配置急救人員及急救設(shè)備，提高急診急救水平，確保合理、規(guī)范救治。加強臨床檢驗、醫(yī)學影像（放射、超聲）管理，實行限時報告制度。落實臨床檢驗結(jié)果“一單通”認可制度，減少重復檢查，減輕病人負擔。認真做好輔助檢查質(zhì)量控制，不斷提高業(yè)務(wù)質(zhì)量和診斷水平，及時準確書寫診斷報告。杜絕非醫(yī)學胎兒性別鑒定。1嚴格執(zhí)行輸血流程，成分輸血達到要求，科學合理用血，把好輸血各關(guān)口，杜絕非法自采自供血液。（四）、藥品管理 負責人：王秀會。彭小鳳按照《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》開展工作，嚴格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，落實和完善各項規(guī)章制度。嚴格執(zhí)行藥品、器械招標采購流程，陽光操作，在保證臨床用藥的前提下，按照《處方管理辦法》規(guī)定，實行“一品雙規(guī)”。加強對麻醉藥品、精神藥品、易制毒化學品和類固醇類興奮劑等特殊藥品的管理和規(guī)范使用。加強對抗菌藥物、貴重藥品的使用監(jiān)測，按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》，定期、不定期對臨床抗菌藥物應(yīng)用進行督查，公布抗菌藥物使用金額和數(shù)量前10位品種。采取靈活方式開展對醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理使用培訓，提高臨床醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用水平。加強處方管理，實行通用名開具處方，開展處方點評工作，登記并通報不合格處方。加強藥師培養(yǎng)，積極開展臨床藥學工作，鼓勵藥師下臨床，配合臨床醫(yī)師做好臨床醫(yī)療工作。實施臨床用藥監(jiān)控，做好藥品不良反應(yīng)收集上報工作。配合有關(guān)部門，做好對臨床科室的藥品管理、使用的考核與指導工作。定期召開藥事管理委員會例會，分析臨床用藥特點、現(xiàn)狀，找出不足，指導臨床科學、合理、規(guī)范用藥。保證醫(yī)療設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生差錯事故。三、實施步驟（一）準備和部署（2009年7月）認真學習領(lǐng)會《懷化市2009年醫(yī)院管理年活動實施方案》，制訂我院方案。對2009年醫(yī)院管理年活動進行宣傳發(fā)動、全面部署和安排。召開醫(yī)院管理年工作會議，明確2009年工作目標和任務(wù)。（二）組織實施（2009年7月－2009年12月）各科室、部門認真組織學習實施方案，狠抓落實。各科室做好自查自糾工作，各職能科室加強督查力度，對存在的問題及時進行整改，不斷完善管理年活動工作。迎接市局的督導檢查。（三）總結(jié)交流（2012年2月）召開總結(jié)大會，認真總結(jié)開展管理年活動的經(jīng)驗及成效，對活動中表現(xiàn)突出的科室及人員進行表彰。分析存在的問題，研究部署下一開展醫(yī)院管理年活動的有關(guān)工作。四、領(lǐng)導機構(gòu)醫(yī)院成立“醫(yī)院管理年活動”領(lǐng)導小組，下設(shè)辦公室。組長：賀澤賢副組長：胡海峰，歐金偉。組員：張加興。張海山。周云。趙培菊，熊開福。向宇成 辦公室主任 ：劉曉芬附：“四個一點”為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題；為病人多講一點：多指導、多宣教（包括入院、出院、飲食、用藥、檢查前后、手術(shù)前后、治療前后及康復訓練等健康宣教），多溝通、多解釋病人疑問；讓病人少等一點：門診預(yù)檢等候時間少一點，門診靜脈輸液等候時間少一點、門診換藥等候時間少一點；讓病人滿意一點：護士服務(wù)態(tài)度讓病人滿意一點，護士技術(shù)操作讓病人滿意一點，病室環(huán)境讓病人滿意一點。江口中心衛(wèi)生院20090103第五篇：醫(yī)院管理年實施方案“提高醫(yī)療質(zhì)量，增強服務(wù)能力，確保醫(yī)療安全” 益店中心衛(wèi)生院醫(yī)院管理年實 施 方 案為進一步加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。根據(jù)縣衛(wèi)生局安排，通過學習縣局醫(yī)院管理年活動方案，特制定我院管理年活動具體實施方案如下。一、指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，樹立和落實科學發(fā)展觀，“抓服務(wù)、抓規(guī)范、履行承諾、講究誠信”為主題，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項管理制度，探索建立醫(yī)院科學管理的長效機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。二、工作目標和重點要求（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范；定期組織全院職工學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)及規(guī)章制度。健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等。嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練，每兩月組織一次學習和考試。加強臨床實驗室（化驗）室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。5規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。一次性醫(yī)療廢物消毒后裝袋按規(guī)定處理。（二）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，布局合理并增加服務(wù)窗口。取消掛號制度，、科室標識規(guī)范、清楚、醒目。各科室均在顯眼的位置掛牌標示。為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有人導診咨詢、有候診椅，有飲水設(shè)施等。大廳安放了候診椅，為病人提供方便。（三）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務(wù)。自覺維護病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。、建立、完善醫(yī)患溝通制度，主動加強與病人的交流，耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語言，加強溝通。定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時加以改進，建立住院病人回訪制度，收集反饋信息，在各科室設(shè)意見薄，廣泛收集意見。（四）嚴格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。向社會公開收費項目和標準。完善價格公示制、查詢制、費用清單制，提高收費透明度。及時向患者提供費用查詢服務(wù)，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。在醫(yī)院大廳公示藥品、檢查、檢驗、服務(wù)費收費標準，對住院病人提供一日費用清單，讓患者看病心中有底，花錢心中有數(shù)。設(shè)立公示欄公布合作醫(yī)療單病種及按比例報銷費用及補償金額。三、成立“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導小組組長：魯有強副組長：王建龍、曹虎林成員：李治兵謝海寧鳳宗俠高慧勤康小琴四、工作要求（一）提高認識，加強領(lǐng)導。開展“醫(yī)院管理年”活動貫徹“以人為本”，堅持科學發(fā)展觀，切實維護廣大人民群眾的健康權(quán)益，要高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，加強組織領(lǐng)導，明確院長為“醫(yī)院管理年”的第一責任人。（二）明確職責，責任到人?！搬t(yī)院管理年”活動領(lǐng)導小組負責該活動的組織、領(lǐng)導、部署和指導。各科室在主管院長的領(lǐng)導下，具體負責各項工作的實施、檢查督促。各工作崗位要明確職責，責任到人，各司其責，共同努力，完成“醫(yī)院管理年”的各項工作目標和重點任務(wù)。（三）突出重點，結(jié)合實際。本方案提出的重點要求是對醫(yī)院在“醫(yī)院管理年”活動中的基本要求，各科室要結(jié)合實際按具體要求開展工作。（四）發(fā)現(xiàn)問題，嚴肅處理。在“醫(yī)院管理年”活動中要加強監(jiān)督管理，對發(fā)現(xiàn)的違法違紀行為，要及時嚴肅處理，并予以通報和批評。（五）總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果?！搬t(yī)院管理年”活動結(jié)束后，各科室要進行自身改進情況的總結(jié)，建立機制，健全制度，為今后持續(xù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進奠定基礎(chǔ)。岐山縣益店中心衛(wèi)生院