【正文】 二）整改計劃持續(xù)開展優(yōu)質護理宣傳工作，通過積極正面的宣傳加大社會對優(yōu)質護理服務的理解，讓大家轉變觀念，加強認識。組織全體護士繼續(xù)深入學習優(yōu)質護理服務的相關內容，及實施優(yōu)質護理服務的必要性和必然性，端正服務思想。合理配置人力，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質護理服務的落實。隨著臨床護理工作模式的轉變，細致、周到、優(yōu)質的護理只有護士人力充足才能得到保障。但我院正在發(fā)展建設中，目前大量增加人力有困難。合理配置人力，實行護士分層分級管理，根據(jù)護理單元工作量、工作強度、風險系數(shù)及?？瓢l(fā)展，合理設置各級崗位比例，因事設崗、以崗擇人、按崗聘用，彈性派班，根據(jù)臨床需要酌情增加人力資源。發(fā)揮績效杠桿機制，激發(fā)護士工作激情。按分層崗位實行績效分配，實現(xiàn)績效分配向高風險、高技術含量、臨床一線崗位、值夜班護士傾斜。對特殊護理崗位及重大搶救、護理新技術開展給予政策扶持，同時鼓勵科室通過提高夜班系數(shù)、增加夜班補助等方法，提高護理人員的績效工資。對編外聘用護士實行績效同酬制管理，穩(wěn)定編外聘用護士隊伍。通過增加護士編制穩(wěn)定護士隊伍。我縣人社局每年組織編制考試，近兩年我院通過增加護士編制穩(wěn)定護士隊伍。去年我院通過調入及編制考試增加編制護士50人，今年我院又申請了48個護士編制進一步穩(wěn)定護士隊伍。加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化護理隊伍建設（1）切實抓好崗前培訓。每年對醫(yī)院新上崗護士進行崗前培訓；培訓抽調各科室護士長、業(yè)務骨干及護理部人員進行講課，從醫(yī)院文化、護士禮儀到溝通技巧、臨床護理技能、再到護理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出，內容豐富。（2）重點加強科內培訓。根據(jù)科室?？铺厣ㄟ^資深護士帶教、護士長查房、晨會知識點學習等形式進行科內培訓，完善培訓資料。重點加強了各科室對護理核心制度、護理關鍵工作流程、責任護士十知道流程的培訓和考核，特別是NN2級護士的培訓，促進年輕護士健康快速成長。（3）選派年輕、德才兼?zhèn)涞淖o士去上及醫(yī)院參加專科護士培訓及骨干護士培訓。后勤支持保障系統(tǒng)的完善需要多部門的配合及醫(yī)院配套設施、后勤人力保障。目前改善后勤支持保障系統(tǒng)增加大量后勤人力資源是最大的障礙。我院正在發(fā)展建設之中，在新住院大樓投入使用后后勤支持保障系統(tǒng)將有一定的改觀。護理收費低，護士價值得不到體現(xiàn)，嚴重挫傷了護士積極性。希望上級醫(yī)療機構及物價部門盡快出臺合理的收費標準，體現(xiàn)護理的專業(yè)價值、?？苾r值，促進護理工作健康發(fā)展。第五篇：優(yōu)質護理自評報告優(yōu)質護理服務自評報告一、基本情況二級甲等中醫(yī)院，醫(yī)院開放床位400張，監(jiān)護床位數(shù)為0人，醫(yī)院在崗人員總數(shù)501人，其中衛(wèi)生技術人員數(shù)450人，注冊護士211人，醫(yī)師130人。醫(yī)院法定代表人電話護理部主任，電話二、開展優(yōu)質護理服務工作情況（一）醫(yī)院高度重視和支持護理工作醫(yī)院自2011年8月在院長領導下成立優(yōu)質護理服務領導小組，制定了切實可行的活動方案；包括優(yōu)質護理服務的逐步深入推進（20112012年開展5個優(yōu)質護理服務示范病區(qū)，2013年新開展2個優(yōu)質護理服務示范病區(qū)，2014年全院11個病區(qū)全部開展了優(yōu)質護理服務），醫(yī)院明確和落實各相關部門的職責分工，實施目標管理（院辦、醫(yī)務科、藥械科、檢驗科、總務后勤科協(xié)同配合護理部優(yōu)質護理服務工作的順利開展），為保障優(yōu)質護理病區(qū)的順利開展，選送7名病區(qū)護士長到省市級醫(yī)院學習護理管理，數(shù)名護理骨干進行?？浦R進修培訓，擴增臨床一線護士隊伍數(shù)量（:1），維護護士合法權益（保障聘用護士同工同酬，逐步落實五險一金），改善護士工作條件（對值班環(huán)境，護理服務用具等方面進行投入），從人、財、物等方面加大對護理工作的支持和保障力度。（二）實施科學護理管理建立扁平化的護理管理組織體系，修訂健全了護理工作規(guī)章制度及工作流程，科學設置護理崗位，建立護士崗位責任制，制定并落實醫(yī)院護士的培訓計劃。將護理管理層級分為3個層級（業(yè)務院長護理部主任護士長），病區(qū)管理（護士長責護組長責任護士），改革臨床護士排班模式，探索實施護士的分層級管理和責任包干有機結合起來，護理單元護士由不同層級護士組成責護小組，每名患者相對固定責護全面負責患者的治療、護理、飲食、健康教育等，為患者提供連續(xù)全程的護理服務，減少了護理服務的中間環(huán)境，加強了護患溝通，提高了工作效率，增強了護士的責任心和成就感，調動了護士積極性。（三）改善臨床護理服務全院病房實施責任制整體護理，責任護士全面落實護理職責，減少依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者，陪護率明顯下降，保障患者醫(yī)療安全，不斷改進護理服務，體現(xiàn)人文關懷，患者對醫(yī)院護理服務滿意度評價高?；颊叩臐M意度明顯提高≥95%。（四）持續(xù)改進護理質量進一步健全了護理質量控制組織，根據(jù)護理質量控制實施情況調整質控方案，落實質控目標管理，定期監(jiān)測護理質量相關指標，并落實整改措施。完善并落實護理工作制度制定，完善醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范，質量控制和考核標準。三、存在的問題和整改計劃 存在的問題：（一）護理管理者的業(yè)務及管理水平需提高，管理創(chuàng)新意識欠佳。（二）績效未完全根據(jù)工作量、質量、難度、風險度、技術要求、患者滿意度等要素進行考核。（三）護理人員整體中醫(yī)護理工作能力還有待提高（四）門（急）診、手術室、血透室等部門未開展優(yōu)質護理服務 整改措施：（一）請省市級護理管理專家來院行護理服務及護理管理知識授課，安排護理管理者輪流外出培訓學習。（二）新的信息化系統(tǒng)在運用中，護理部督導各護理單元逐步落實根據(jù)工作量、難度、風險度、技術要求進行考核分配、要求執(zhí)行到位。（三）加強護理人員中醫(yī)知識及臨床護理服務工作規(guī)范培訓學習及業(yè)務考核，選送技術骨干進行?？谱o士培訓及進修。（四）逐步在門診、手術室、血透室等部門開展優(yōu)質護理服務。